“我正在叫外科主任過來,請(qǐng)稍微等一下?,F(xiàn)在有五名烙鐵頭咬傷的患者在住院。等會(huì)兒讓主任帶大家去看。不過,各位專家,他們可都是看見就想背過臉去的重癥患者喲?!?/p>
澤井實(shí)在不知道是什么樣的患者,佐佐、宮崎、阿部也不知道。他們從醫(yī)學(xué)書籍上已經(jīng)了解到了一些基本知識(shí)。被烙鐵頭咬傷后,會(huì)出現(xiàn)劇痛,傷口部位會(huì)腫脹。病情加重后會(huì)出現(xiàn)大范圍肌肉或機(jī)體組織的“壞死”。一旦發(fā)生壞死,有時(shí)要進(jìn)行截肢。這些書上都有記載,但誰也沒有真正見過,連壞死的照片也沒有看見過。所謂“看見就想背過臉去的重癥患者”到底是一種什么狀態(tài),大家都想象不出來。
外科主任進(jìn)來了,向大家問了好。外科主任叫指宿英造,負(fù)責(zé)帶大家到各個(gè)科室參觀??斓讲》繒r(shí),澤井聞到一股越來越強(qiáng)烈的惡臭。
“這是什么氣味?”澤井心想。
正這么想著,澤井就看到了睡在床上的患者,看到了被烙鐵頭咬傷的慘狀,他感到了一種強(qiáng)烈的沖擊!
第一個(gè)看到的是龍鄉(xiāng)町出生的四歲男孩,在山上玩捉迷藏躲在草叢中時(shí),被咬傷了左跟腱。劇烈的疼痛使他一邊大哭大叫,一邊往家跑,十分鐘后回到了家,媽媽趕緊用布帶綁住他的小腿,二十分鐘后住進(jìn)了當(dāng)?shù)卦\所。本來已經(jīng)向好的方向發(fā)展了,哪知住院第八天開始,從跟腱部到所有腳趾,像爛桃一樣出現(xiàn)了壞死。第十一天開始,壞死部位出現(xiàn)惡臭,必須進(jìn)行切除手術(shù),但診療所沒有手術(shù)設(shè)施,就轉(zhuǎn)到大島醫(yī)院來了。
“剛才在走廊里聞到的氣味就是這種壞死的臭味。肌肉、血液發(fā)生腐爛,所以就散發(fā)出強(qiáng)烈的腐臭。”
今天是第十四天,壞死已達(dá)到高峰,腐爛的肌肉脫落了下來,好些地方都露出了骨頭,骨頭本身也開始變黑腐爛。澤井覺得自己無法注視在旁邊照顧孩子的母親那憔悴的面容。
六十八歲女性,三天前睡覺時(shí)以為老鼠跑到了枕邊,用手一撥,被烙鐵頭咬到了右手手腕。她很自信地用刀片切開傷口,擠出毒血后被送到了醫(yī)院。已經(jīng)過了三天,但咬傷部位仍然腫脹著,碰一碰或身體動(dòng)一動(dòng)都會(huì)痛徹心肺。
三十四歲女性,大約四十天前,在宇檢村湯灣的家中做飯時(shí),被跑進(jìn)廚房的烙鐵頭咬到了左手手指,后來發(fā)生壞死,從宇檢村的診所轉(zhuǎn)到了這家醫(yī)院。左手第二、三、四手指已經(jīng)脫落,第一和第五指像湯勺一樣向內(nèi)側(cè)彎曲并變成了黑色,左手腕已不能動(dòng)彈。
四十二歲男性,三個(gè)月前在甘蔗地里除草時(shí)被咬傷右小腿,五十分鐘后被救護(hù)車送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,注射了抗毒血清。入院兩周后脛骨前的肌肉開始出現(xiàn)明顯壞死。由于出血不止導(dǎo)致血壓下降,所在的醫(yī)院束手無策,按家屬的要求用直升機(jī)送到了名瀨。在大島醫(yī)院,兩周前做了膝部截肢手術(shù),但壞死沒有停止,考慮到患者身體的一般情況,準(zhǔn)備做大腿上段截肢術(shù)。