1933年,圣路易斯巴恩醫(yī)院(Barnes Hospital in St. Louis)的另外一位外科手術(shù)創(chuàng)新者艾伐茲·格雷厄姆(Evarts Graham)首創(chuàng)了一種手術(shù)方法,即結(jié)合之前切除受結(jié)核感染的肺部手術(shù),摘除了肺部腫瘤。格雷厄姆也保留了霍氏手術(shù)的基本精神:仔細(xì)地切除整個(gè)器官以及腫瘤周邊的大片組織,以防止局部復(fù)發(fā)。但是他盡力回避一些陷阱,抵抗住誘惑不去切除更多的其他組織,如遍布胸腔、主血管的淋巴結(jié),或是氣管和食道周圍的連接筋膜,而只切除了癌變的肺部,盡可能地保持病體的完整。
即便如此,外科醫(yī)生仍難以擺脫霍氏理論的影響,超越霍氏王國(guó),他們對(duì)非根治性手術(shù)的嘗試大加鞭笞。如果手術(shù)不能不遺余力地清除癌癥,那么它就會(huì)被鄙視為“敷衍的手術(shù)”。做這種敷衍的手術(shù),就是屈從于“婦人之仁”這種往日的短見(jiàn),而這也正是整整一代外科醫(yī)生都在力求摒棄的。