正文

《眾病之王:癌癥傳》比斷頭臺(tái)還嗜血的怪物(6)

眾病之王:癌癥傳 作者:(美)悉達(dá)多·穆克吉


還有一種邁諾特研究小組尚未研究的營養(yǎng)性貧血,它滋生于萬里之外英國商人擁有的孟買織布廠里。工廠由當(dāng)?shù)卣ス俏璧淖ρ来砉芾?。這里的工資一直維持在極低水平,導(dǎo)致工人們生活在赤貧中,營養(yǎng)不良、缺醫(yī)少藥。因此,從道德意義上來說,這是另一種“惡性”貧血。20世紀(jì)20年代,英國醫(yī)生為這些工人做身體檢查,以研究這種長(zhǎng)期營養(yǎng)不良產(chǎn)生的影響。他們發(fā)現(xiàn),其中許多人,特別是婦女分娩后,發(fā)生了嚴(yán)重的貧血(這是又一個(gè)“殖民地的誘人魅物”——在大量的人口中創(chuàng)造某種苦難狀況,然后進(jìn)行社會(huì)學(xué)或醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn))。

1928年,年輕的英國醫(yī)生露西·威爾斯(Lucy Wills)剛從倫敦婦科醫(yī)學(xué)院畢業(yè),靠著一筆補(bǔ)助金遠(yuǎn)赴孟買,以研究這種貧血癥。威爾斯是血液學(xué)家中的另類,她受到強(qiáng)烈好奇心的驅(qū)使,愿意冒險(xiǎn)遠(yuǎn)赴一個(gè)遙遠(yuǎn)的國度,幻想解決一種神秘的貧血癥。她知道邁諾特的工作。但是她發(fā)現(xiàn),孟買的貧血癥與邁諾特研究的貧血癥不同,無法通過攝入邁諾特的“混合食品”或維生素B12來扭轉(zhuǎn)病情。令人驚訝的是,她發(fā)現(xiàn)用當(dāng)時(shí)在英國和澳大利亞“食療推崇者”中逐漸風(fēng)行的暗色酵母醬食品,能治愈這種貧血癥。威爾斯不能確定酵母醬中的哪個(gè)關(guān)鍵性化學(xué)養(yǎng)分發(fā)揮了作用,遂把它稱為“威爾斯因子”。

后來證明 “威爾斯因子”竟然是葉酸,這是一種類似維生素的物質(zhì),常見于水果和蔬菜中(酵母醬中含有豐富的葉酸)。細(xì)胞分裂時(shí)需要進(jìn)行DNA復(fù)制——DNA是一種攜帶細(xì)胞中所有遺傳信息的化學(xué)物質(zhì)。而葉酸是DNA的關(guān)鍵組成部分,也因此,葉酸對(duì)細(xì)胞的分裂至關(guān)重要。人體中的細(xì)胞分裂以最驚人的速度制造血細(xì)胞,每天,要產(chǎn)生超過3 000億個(gè)細(xì)胞。因此,血液的產(chǎn)生特別地依賴葉酸。當(dāng)葉酸匱乏時(shí)(如在孟買,這里的男女無錢食用蔬菜),骨髓就停止生成新的血細(xì)胞。數(shù)以百萬計(jì)的半成熟細(xì)胞噴涌而出,就像卡在“生產(chǎn)線”上的半成品。骨髓成了一個(gè)無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)的工廠,一個(gè)營養(yǎng)不良的生理工廠,這不禁令人詭異地聯(lián)想到孟買的織布廠。法伯在1946年初夏忙于研究維生素、骨髓與正常的血液之間的聯(lián)系。事實(shí)上,他受這些方面啟發(fā)而進(jìn)行的第一期臨床試驗(yàn),演變成了一個(gè)可怕的錯(cuò)誤。露西·威爾斯曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果為營養(yǎng)缺乏的病人攝入葉酸,可以恢復(fù)他們正常的造血。法伯不知道如果讓白血病患兒服用葉酸,是否可以讓他們的血液也恢復(fù)正常。順著這一牽強(qiáng)的想法,他在獲得了一些人工合成的葉酸之后,招募了一批白血病患兒列隊(duì)實(shí)驗(yàn),開始為他們注射葉酸。

但在隨后的幾個(gè)月里,法伯發(fā)現(xiàn)葉酸非但沒有阻止白血病的發(fā)展,反而加速了白血病的惡化。一位病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù),幾乎翻了一倍。另一位病人的白血病細(xì)胞暴增,涌入血液中,并且令惡性細(xì)胞滲出皮膚。法伯匆忙地終止了實(shí)驗(yàn)。他稱這種現(xiàn)象為“加速”,就好像某種危險(xiǎn)物體在自由落體中加速落地。

法伯的試驗(yàn)令兒童醫(yī)院的兒科醫(yī)生們大為憤怒。這種合成葉酸不僅加劇了白血病病情,還可能促使病童死亡。但法伯感興趣的是,既然葉酸能促進(jìn)兒童白血病細(xì)胞的發(fā)展,那么,如果他能用某種藥物切斷病童體內(nèi)葉酸的供應(yīng),將會(huì)發(fā)生什么情況呢?比如一種“反葉酸”(葉酸拮抗劑)?一種阻擋白血細(xì)胞生長(zhǎng)的化學(xué)物質(zhì),能否阻止白血???


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