正文

容易被忽視的糖尿病早期信號(hào)

糖尿病自我管理一本通 作者:吳秀福


 

具有“三多一少”典型癥狀者不足糖尿病患者的一半,為數(shù)不少的糖尿病患者要么沒有癥狀,要么癥狀不夠典型。不是所有的糖尿病患者都有明顯的癥狀,也就是說,沒有糖尿病癥狀的人不見得就一定不是糖尿病患者。

有些人對(duì)糖尿病的知識(shí)一無所知,雖然已有糖尿病的癥狀卻沒有認(rèn)識(shí)到,多飲多食還以為是“能吃能喝身體好”,體重下降又認(rèn)為“千金難買老來瘦”。

臨床實(shí)踐表明,不少糖尿病患者早期并沒有在意,等到發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病時(shí),其實(shí)已經(jīng)發(fā)病數(shù)年了,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了慢性并發(fā)癥。但是在這些癥狀明顯出現(xiàn)之前,常有一些極易被人們忽略的臨床表現(xiàn),如果不加以注意,很可能貽誤病情。

所以,即使沒有出現(xiàn)“三多一少”癥狀,只要具有下列情況之一,都應(yīng)盡快到醫(yī)院就診:

★手足麻木

糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木、疼痛以及燒灼感等,也有人會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病晚期,末梢神經(jīng)炎的發(fā)病率會(huì)更高。

★視力下降

糖尿病可累及雙眼,引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,惡化較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變、急性視力下降甚至失明。發(fā)病率隨著病程與年齡的增加而增大。

★皮膚瘙癢

糖尿病引起的皮膚瘙癢,往往使人難以入睡,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重。內(nèi)分泌科專家表示,中老年人不明原因的皮膚瘙癢,應(yīng)首先排除患糖尿病的可能后再對(duì)癥治療。

★腹瀉與便秘

糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能紊亂,從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,這種腹瀉使用抗生素治療無效。

★排尿困難

高血糖可損害支配膀胱的自主神經(jīng),影響膀胱的收縮與排空,表現(xiàn)為缺乏尿意、排尿費(fèi)力、膀胱殘余尿增多以及張力性尿失禁。男性糖尿病患者中出現(xiàn)排尿困難者約占42.3%。因此,中老年男性若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,也要考慮患有糖尿病的可能性。

★尿路感染

糖尿病引起的泌尿系感染有兩個(gè)特點(diǎn):其一,菌尿起源于腎臟,而一般的泌尿系感染多起源于下尿道。其二,盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的泌尿系感染發(fā)熱期要長。

由于女性尿道較短,本身就比男性容易發(fā)生尿路感染。當(dāng)糖尿病控制不佳時(shí),尿糖含量較高,是細(xì)菌的最佳培養(yǎng)基,尿道感染的機(jī)會(huì)大大增加。

★膽道感染

糖尿病并發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,有時(shí)可伴有膽石癥,有時(shí)膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔。

★糖尿病性腦梗死

糖尿病患者容易發(fā)生腦梗死。在腦梗死患者中,大約有10%~13%是由糖尿病引起的。因此,腦梗死患者應(yīng)常化驗(yàn)血糖。

★性功能障礙

糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以勃起功能障礙最多見。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生勃起功能障礙者達(dá)60%以上。所以,以往性功能正常的中青年男子,發(fā)生陽痿或勃起不堅(jiān)時(shí),應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)血糖,考慮患糖尿病的可能性。

★女性上體肥胖

在腰圍與臀的比例大于0.7~0.85(不論體重多少)的女性中,糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%。有人認(rèn)為,這種體型也可作為診斷糖尿病的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

國外研究發(fā)現(xiàn),有的糖尿病患者從患病到明確診斷,可能間隔了7~10年的時(shí)間。換句話說,很多糖尿病患者在其得到明確診斷之前,已不知不覺地忍受了糖尿病多年之害,這種情況特別容易發(fā)生在Ⅱ型糖尿病患者身上,尤其值得警惕。

所以,當(dāng)您出現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)提高警惕,并及時(shí)到醫(yī)院就診,檢查尿糖和血糖,確診是否患有糖尿病。


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