"病入膏肓"是國人耳熟能詳?shù)囊痪涑烧Z,大意是說人快死了,無可救藥了??墒蔷唧w地說,膏肓是什么,在哪里?知道的人就不多了。
"病入膏肓"出自《左傳·成公十年》,說的是晉景公姬孺,信佞臣,聽讒言,無辜?xì)⒑χ页稼w盾的后代趙同、趙括全族。這就是后來聞名世界的《趙氏孤兒》悲劇的原型。兩年后,晉景公夢見一厲鬼,披散著一頭及地的長發(fā),捶胸頓足,厲聲罵道:"你殺我子孫,不仁不義。我已向天帝訴冤!"說罷,厲鬼毀壞大門和正門而入,就向景公掐撲過來。景公大懼,往內(nèi)宮奔逃,厲鬼又破戶追入內(nèi)室。景公甚感恐怖,呼叫而醒。醒后,晉景公即召見桑田巫,巫所卜和景公的夢境完全相同,景公驚懼地問道:"那怎么辦才好?"巫人說:"恐怕您吃不到新麥,活不過今年夏天了。"
景公的病,一天比一天沉重,于是就遣人往秦國求醫(yī),秦桓公派遣醫(yī)緩來晉治病。秦醫(yī)未到,景公夢見兩個童子,其中一個童子說:"醫(yī)緩是高明的大夫,他來治病,恐怕會傷害到我們,我們躲避到什么地方才安全呢?"另外一個童子回答說:"我們躲避在肓之上,膏之下,雖有良醫(yī),能把我們怎樣呢?"醫(yī)緩來到晉國,給景公診病后說:"這病已經(jīng)不可治了。病在肓之上,膏之下,不可用灸攻,用針也達(dá)不到,藥力又不能到達(dá),不可治了。"景公嘆道:"唉!太醫(yī)診病和我夢境相符,真是神醫(yī)!"于是厚禮送醫(yī)緩回秦國。
到了六月丙午日時,景公忽然想吃新麥,命令農(nóng)戶獻(xiàn)麥,并吩咐煮好麥粥。景公忽然想起桑田巫的話,立刻召他入宮,指著麥粥對他說:"你說寡人吃不到新麥,你看這是什么?"并喝令左右將巫人推出斬首。景公將要取麥粥來吃,頓覺腹部膨脹要大便,急急起身入廁,忽然一陣心痛,站立不住,跌入廁內(nèi),溺于糞池中而死。
膏肓就是包裹、保護(hù)心臟的脂膜,也就是心包。膀胱經(jīng)的第四十三個穴位叫做膏肓俞,位于背部第四胸椎棘突下旁開三寸,和心包的背俞穴厥陰俞緊鄰。心包是心的宮城,心為君主之官,不受邪,心包代受,《靈樞·邪客》:"諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò)。"所以病入膏肓就是病邪侵入到了人體最后一道防線,艾灸火攻、針刺、服藥都達(dá)不到,也就是無可救藥了。
扁鵲最后一次見蔡桓公的時候說:"(疾)在骨髓,司命之所屬,無奈何也。"其實膏肓和骨髓是一回事。
《靈樞·五癃津液別》:"五谷之津液和合而為膏者,內(nèi)滲入于骨空,補(bǔ)益腦髓,而下流于陰股。陰陽不和,則使液溢而下流于陰,髓液皆減而下,下過度則虛,虛故腰背痛而脛酸。"
骨髓、腦髓就是滲入骨內(nèi)、顱內(nèi)的膏。膏源于飲食,依賴三焦元氣所化,成液入骨髓。沒有滲入骨內(nèi)固體的分成兩種,包裹、覆蓋臟器的白色的叫做膏,皮下黃色的叫做肓。我們吃螃蟹的時候習(xí)慣于把公螃蟹體內(nèi)白色的精脂叫做蟹膏,把母螃蟹的卵黃叫做蟹黃,是一樣的道理。
飲食中的營養(yǎng),經(jīng)過陽明胃腸的消化,有些通過三焦的氣化功能,轉(zhuǎn)化成膏肓。固體的膏肓蓄積能量,能保溫從而保護(hù)臟器。膏肓液化,充盈骨髓腦髓,營養(yǎng)心腦;氣化的膏肓,轉(zhuǎn)變成能量,溫養(yǎng)臟器。膏肓的代謝,直接隸屬于心包和三焦,心包的背俞穴、三焦的背俞穴外側(cè),就是膏肓俞和肓門。由于普通人奇經(jīng)八脈不通,靠三焦通行元氣,因此膏肓與元氣的關(guān)系也十分密切。一般來講,元氣元陽不足的時候,人體就肥厚,反之就精瘦干練。三焦氣化功能弱的時候,消化吸收脂肪的功能就差,三焦功能亢進(jìn)的時候,膏肓分解銷鑠得快,甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓枯槁的情況。
具體分析,肓算是半成品,質(zhì)地柔軟,在皮下相對較淺。膏的質(zhì)地相對堅硬,包裹臟器,位置較深。如何把肓轉(zhuǎn)化成膏,進(jìn)而營養(yǎng)骨髓,是我們面臨的問題。
膏的原穴是鳩尾,也就是調(diào)節(jié)膏的合成和分解的反應(yīng)點,位于胸骨柄劍突下,無劍突的人在胸骨下一寸。"膏之下"也可以理解成膏的原穴之下,就是心的募穴巨闕,此穴解剖位置下面是肝臟左葉,歷來禁針。臨床上有針刺不慎刺傷肝葉的報道,但是高手一樣可以用針,一般用涼水潑面,使患者驚懼以后肝葉上提,醫(yī)生乘勢進(jìn)針,這樣既能驅(qū)除邪氣,又不傷臟器。
肓的原穴是氣海,也就是調(diào)節(jié)肓的合成和分解的反應(yīng)點,在臍下一寸半。肓之上也可以理解成肓的原穴之上,就是陰交和神闕。《素問·腹中論篇》:"帝曰:人有身體髀股皆腫,環(huán)齊而痛,是為何???岐伯曰:病名伏梁,此風(fēng)根也。其氣溢于大腸而著于肓,肓之原在齊下,故環(huán)齊而痛也,不可動之,動之為水溺之病。"針刺氣海也需要謹(jǐn)慎,免得傷及膀胱、大腸而導(dǎo)致排便異常。
現(xiàn)代人以瘦為美,不惜節(jié)食、抽脂,其實這是殘害自身、引邪入膏肓的典型行為。人之所以要長脂肪,一則為了貯存能量,二則為了保溫取暖。當(dāng)人的臟器寒冷的時候,不由得會吸收、合成脂肪,形成膏肓來包裹、覆蓋臟器??墒钱?dāng)人一意孤行,拒絕攝入或武斷吸出脂肪的時候,就是暴露心臟和其他重要臟器于外,招災(zāi)惹禍。我曾經(jīng)在電視上看見過令人作嘔的吸脂手術(shù),看見黃色的油脂滾滾而出的時候,不禁為這些人感到惋惜。貌似輕巧的剝離,帶來的會是更深的傷害。果不其然,現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn),做過吸脂手術(shù)的人,多數(shù)會反彈,少數(shù)沒有反彈的,大多陷入深深的抑郁之中,甚至以自殺結(jié)束生命。
還有豐胸隆乳的人們,不惜在胸膛填埋異物。其實女性在二十一歲智齒生長,身體發(fā)育到達(dá)極限之前,通過艾灸氣海,通調(diào)沖脈,增加營養(yǎng),改變穿高跟鞋的習(xí)慣,改挺胸為含胸的姿勢,都能促進(jìn)乳房的發(fā)育。過了這個年齡,就別再折騰身體,通過改善氣質(zhì),提高修養(yǎng),培育神韻,一樣可以嫵媚動人,何必傷身勞神呢?