孕媽媽沒(méi)按時(shí)檢查該怎么辦

不少孕媽媽在開(kāi)始出現(xiàn)某些早孕反應(yīng)時(shí)不以為然，既不及時(shí)告訴家里親人，也不主動(dòng)去醫(yī)院檢查，一拖就是一兩個(gè)月。這樣，確定妊娠時(shí)，大多已是妊娠3個(gè)多月了，不但喪失早孕保健的時(shí)機(jī)，而且可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如果不按期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及胎位或胎兒異常，這是造成難產(chǎn)的重要原因之一。

因此，按時(shí)到醫(yī)院檢查對(duì)孕媽媽和胎兒的健康尤為重要。如果因?yàn)樘厥馇闆r沒(méi)及時(shí)到醫(yī)院檢查，孕媽媽?xiě)?yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并向醫(yī)生說(shuō)明在沒(méi)有檢查期間所發(fā)生的一切情況，如有無(wú)腹痛、陰道出血、發(fā)燒、有毒物質(zhì)接觸、頭痛、頭暈、眼花等不適，有無(wú)胎動(dòng)異常、陰道流液等。

為什么醫(yī)生建議孕媽媽做超聲檢查

超聲檢查簡(jiǎn)稱B超，是先進(jìn)的物理診斷技術(shù)，它在診斷胎兒畸形、發(fā)育異常及胎盤(pán)、臍帶、羊水的病變中能發(fā)揮重要作用。為保證母兒安全，醫(yī)生會(huì)在下列情況下建議孕媽媽做B超檢查。

孕初期有陰道出血，要排除以下情況：排除是否有宮外孕，是否有先兆流產(chǎn)，是否有葡萄胎。

妊娠周數(shù)與子宮大小不符時(shí)，了解胎兒發(fā)育情況，是否有胚胎停育，月經(jīng)不規(guī)律者可幫助確定預(yù)產(chǎn)期。

了解是否有胎兒畸形，應(yīng)該在妊娠18～20周做。

了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，多在妊娠中晚期。

臨產(chǎn)前估算胎兒大小，確定是否能夠經(jīng)陰道分娩。

當(dāng)檢查懷疑胎位不正，又不能確定時(shí)，通過(guò)B超檢查幫助診斷。

妊娠超過(guò)預(yù)產(chǎn)期，要通過(guò)B超了解胎兒、羊水、胎盤(pán)情況。

孕媽媽?xiě)?yīng)在懷孕多少周做超聲檢查

如果妊娠期間一切正常，整個(gè)孕期做2～3次Ｂ超檢查就可以了。

那么，第一次B超在什么時(shí)候做更合適呢？這也是很多孕媽媽關(guān)心的問(wèn)題。為了胎兒的健康，如果沒(méi)有特殊情況，最好在妊娠18～20周做第一次超聲檢查，在這期間，胎兒的各個(gè)臟器已發(fā)育完全，仔細(xì)的Ｂ超檢查，可看到每一個(gè)重要的臟器有無(wú)異常。可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，及時(shí)中止妊娠，對(duì)孕媽媽身體的影響也較小。以后，如果沒(méi)有異常情況，可以一直等到妊娠最后幾周再做第二次Ｂ超檢查，估計(jì)胎兒的大小，了解胎盤(pán)的位置及羊水量的多少。預(yù)產(chǎn)期過(guò)后仍未分娩，應(yīng)再做Ｂ超，了解胎盤(pán)老化情況、羊水多少及胎位等情況。

如疑有胎兒生長(zhǎng)遲緩，需通過(guò)數(shù)次Ｂ超檢查才可以很好地明確治療的效果。妊娠晚期如果羊水減少，則需要多次Ｂ超檢查，因?yàn)檠蛩繙p少，胎兒發(fā)生缺氧，出生時(shí)發(fā)生窒息的可能性就會(huì)增大。

目前主張正常的孕期Ｂ超檢查做2～3次為宜。如果沒(méi)有必要，不要頻繁做B超檢查。

B超檢查對(duì)胎兒有影響嗎

B超是產(chǎn)科中應(yīng)用最為廣泛的檢查手段。B超對(duì)胎兒到底有無(wú)傷害，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中尚沒(méi)有權(quán)威性定論。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，B超檢查對(duì)胎兒沒(méi)有肯定的傷害，至今尚沒(méi)有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。目前，各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對(duì)胎兒是安全的，所以孕媽媽不必對(duì)做B超懷有恐懼心理。在孕期適時(shí)做B超檢查是非常必要的，因?yàn)榻柚鶥超可以了解胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況，可以及早發(fā)現(xiàn)異常，及早處理。

但是，這并不意味著在整個(gè)妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)的限制。正常妊娠者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生建議，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間接受B超檢查，次數(shù)最好不要超過(guò)3次。

孕期可以不做B超檢查嗎

在孕期一定要做B超檢查。隨著優(yōu)生優(yōu)育觀念深入到千家萬(wàn)戶，人們探索著如何使下一代更加健康聰明。出生缺陷是影響出生質(zhì)量的重要因素，我國(guó)出生缺陷約為18‰，其中多數(shù)可通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，如多趾畸形、心臟畸形、內(nèi)臟畸形等，發(fā)現(xiàn)后醫(yī)生可根據(jù)情況建議孕媽媽是否需要終止妊娠，而且B超檢查比較安全。

什么是唐氏綜合征

唐氏綜合征（唐氏兒）即先天愚型，是因第2l對(duì)染色體數(shù)目比正常多一條所致，又名21-三體病。它是引起弱智的一種較為常見(jiàn)的原因。患兒除具有一定的體表特征外，還伴有智力低下，部分合并有心臟畸形等癥。此類患兒因抗病能力低下，往往在嬰幼兒期夭折；幸存者由于智力低下，僅能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)；嚴(yán)重呆傻者生活不能自理，成為家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。唐氏合征多見(jiàn)于年齡較大的孕媽媽。該病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與年齡的關(guān)系為：20～29歲為1/1000；30～34歲為1/900；35～36歲為1/400；37～39歲為1/250；40～44歲為1/100；大于等于45歲為1/25。

什么是唐氏篩查

值得慶幸的是，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平對(duì)唐氏綜合征完全可以做到產(chǎn)前診斷——進(jìn)行唐氏篩查。唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的方法，包括B超觀察胎兒頸后皮膚皺褶的厚度，血生化檢測(cè)（含甲胎蛋白、絨毛促性腺激素及妊娠特異蛋白比值的變化）。羊水細(xì)胞的染色體核型分析，或熒光原位雜交技術(shù)檢測(cè)第21對(duì)染色體數(shù)目等為確診的手段，但它是一種有創(chuàng)性檢查，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)為1%左右。血液生化篩查簡(jiǎn)便，無(wú)疑有助于篩出高危人群，篩出的少數(shù)高危人群再進(jìn)一步進(jìn)行羊水檢查。目前按照衛(wèi)生部規(guī)定，許多醫(yī)院對(duì)35歲以下孕媽媽進(jìn)行唐氏綜合征的血液生化篩查，篩查為低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，便可以繼續(xù)妊娠；篩查為高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，則應(yīng)進(jìn)行羊膜腔穿刺，抽取羊水進(jìn)行檢查。