和桑迪交談后,我們建議她再做兩項驗血檢查:同型半胱氨酸和Lp(a)脂蛋白的含量,這也許會給我們的治療提供指引。如果這兩種物質(zhì)的含量都高,就說明在沒有其他明顯危險因素作用的情況下,桑迪具有未成形心臟病的遺傳模式。
檢查發(fā)現(xiàn)了問題的關(guān)鍵。桑迪的同型半胱氨酸指標為16μmol/L(微摩爾每升),是正常值的2倍;Lp(a)脂蛋白指標為120mg/L(毫克每升),是正常水平的4倍。這兩個數(shù)值也許有助于解釋她父母患病的原因--他們的這兩項指標很可能也很高,這就是桑迪遺傳到的性狀特征。然而,同型半胱氨酸和Lp(a)脂蛋白的指標都可以通過特定的維生素療法得到控制。
那么我們現(xiàn)在就想辦法來降低桑迪患心臟病的風險,我們讓她服用治療劑量的葉酸、維生素B6、維生素B3和維生素B12。6周之后再次給她安排檢測同型半胱氨酸和Lp(a)脂蛋白指標,結(jié)果傳來了好消息:她的同型半胱氨酸指標降到了11μmol/L,Lp(a)脂蛋白指標則降到了65mg/L。
桑迪激動不已,她生平第一次覺得自己擺脫了不幸的家族病史給她戴上的沉重鐐銬,她可以掌握自己的健康了。8周后她的同型半胱氨酸指標已進入正常范圍,只有不到8.5μmol/L,而Lp(a)脂蛋白指標已降至47mg/L。現(xiàn)在桑迪堅持每天服用補充營養(yǎng)物質(zhì)的藥物,她再也不擔心家族病史的悲劇會在自己身上重演了。
謊言之五年齡增長帶來衰老
蕾摩娜第一次走進我們辦公室的時候是56歲,她是一位迷人的南方美女,活潑好動,生活豐富多彩,從沒考慮過自己的健康問題。
這樣的人上門問診,在我們這里并不常見。但是蕾摩娜選擇了向我們求助,因為她聽過我們做的關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的講座,這讓她意識到自己的生活方式可能帶來的危險。她告訴我們自己喝酒太多,抽煙,從不補鈣,基本不做運動,這四種情況確實是我們在講座中提到的引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的主要危險因素。蕾摩娜意識到,也許,只是也許,她是時候開始認真看待自己的健康狀況了。
她的預感是正確的。檢查表明她已處于骨質(zhì)疏松癥的早期階段,這說明她的骨質(zhì)流失現(xiàn)象已經(jīng)很明顯了。骨質(zhì)疏松癥不像骨關(guān)節(jié)炎--患者發(fā)生骨折之前就會感到疼痛,它的癥狀并不明顯。但是骨質(zhì)疏松癥會降低骨密度,讓骨頭極易斷裂,這意味著患者對真正的危險毫無察覺。
在接受了更多的檢查后,蕾摩娜認識到了自己健康問題的嚴重性,因此很樂意聽從我們的建議。(檢查結(jié)果還顯示她有低血糖,而且盡管她體重正常,肌肉密度卻很低。)
我們要求蕾摩娜戒酒,加強運動,并依照一份改善骨質(zhì)狀況的綜合性配方服藥,配方內(nèi)容包括檸檬酸鈣(一種人體可以吸收的鈣)、維生素D、維生素K以及鎂、鋅和硼在內(nèi)的微量元素。我們還要求她吃大豆、亞麻籽、芝麻菜和海洋蔬菜。
蕾摩娜完全照做了。一年后復診,她的骨質(zhì)狀況改善了--掃描儀檢測出她的骨密度提高了3%。這聽起來也許不算多,但實際上是很不錯的成績了。幾乎沒有什么藥物能起到比這更好的效果。
然而,我們相信蕾摩娜還可以做得更好,于是我們鼓勵她更加努力,再嘗試做些力量訓練方面的運動。又過了一年,蕾摩娜的骨密度提高了10%。她已成了力量訓練的忠實擁躉,每周健身4次。
"我的身體在發(fā)生改變。"她驕傲地自夸道,"我的手臂再也不是軟弱無力、肌肉松弛的了。朋友們都在向我學習。最重要的是,我的皮膚再也不像過去那樣容易起皺紋了。"當蕾摩娜的骨骼喪失正常結(jié)構(gòu)和力量的時候,她的皮膚也是如此。皮膚是由重要的連接性組織如膠原質(zhì)支撐起來的,當膠原質(zhì)變得越來越薄時,皮膚就會出現(xiàn)皺紋。而隨著骨密度的回升,蕾摩娜皮膚的狀況也得到了改善。
是的,繳稅是無可避免的,死亡是無可避免的,年齡增長也是無可避免的。但是,年齡增長并不意味著衰老,甚至有可能出現(xiàn)這樣的情況:你在年齡上變老,但從生物學的觀點看,卻變得年輕。衰老是一種可度量的生物現(xiàn)象,人們有可能減緩衰老,甚至在某些情況下逆轉(zhuǎn)衰老的進程。