和桑迪交談后，我們建議她再做兩項(xiàng)驗(yàn)血檢查：同型半胱氨酸和Lp（a）脂蛋白的含量，這也許會(huì)給我們的治療提供指引。如果這兩種物質(zhì)的含量都高，就說(shuō)明在沒(méi)有其他明顯危險(xiǎn)因素作用的情況下，桑迪具有未成形心臟病的遺傳模式。

檢查發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題的關(guān)鍵。桑迪的同型半胱氨酸指標(biāo)為16μmol/L(微摩爾每升），是正常值的2倍；Lp（a）脂蛋白指標(biāo)為120mg/L(毫克每升），是正常水平的4倍。這兩個(gè)數(shù)值也許有助于解釋她父母患病的原因--他們的這兩項(xiàng)指標(biāo)很可能也很高，這就是桑迪遺傳到的性狀特征。然而，同型半胱氨酸和Lp（a）脂蛋白的指標(biāo)都可以通過(guò)特定的維生素療法得到控制。

那么我們現(xiàn)在就想辦法來(lái)降低桑迪患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，我們讓她服用治療劑量的葉酸、維生素B6、維生素B3和維生素B12。6周之后再次給她安排檢測(cè)同型半胱氨酸和Lp（a）脂蛋白指標(biāo)，結(jié)果傳來(lái)了好消息：她的同型半胱氨酸指標(biāo)降到了11μmol/L，Lp（a）脂蛋白指標(biāo)則降到了65mg/L。

桑迪激動(dòng)不已，她生平第一次覺(jué)得自己擺脫了不幸的家族病史給她戴上的沉重鐐銬，她可以掌握自己的健康了。8周后她的同型半胱氨酸指標(biāo)已進(jìn)入正常范圍，只有不到8.5μmol/L，而Lp（a）脂蛋白指標(biāo)已降至47mg/L?，F(xiàn)在桑迪堅(jiān)持每天服用補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的藥物，她再也不擔(dān)心家族病史的悲劇會(huì)在自己身上重演了。

謊言之五年齡增長(zhǎng)帶來(lái)衰老

蕾摩娜第一次走進(jìn)我們辦公室的時(shí)候是56歲，她是一位迷人的南方美女，活潑好動(dòng)，生活豐富多彩，從沒(méi)考慮過(guò)自己的健康問(wèn)題。

這樣的人上門問(wèn)診，在我們這里并不常見(jiàn)。但是蕾摩娜選擇了向我們求助，因?yàn)樗?tīng)過(guò)我們做的關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的講座，這讓她意識(shí)到自己的生活方式可能帶來(lái)的危險(xiǎn)。她告訴我們自己喝酒太多，抽煙，從不補(bǔ)鈣，基本不做運(yùn)動(dòng)，這四種情況確實(shí)是我們?cè)谥v座中提到的引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素。蕾摩娜意識(shí)到，也許，只是也許，她是時(shí)候開(kāi)始認(rèn)真看待自己的健康狀況了。

她的預(yù)感是正確的。檢查表明她已處于骨質(zhì)疏松癥的早期階段，這說(shuō)明她的骨質(zhì)流失現(xiàn)象已經(jīng)很明顯了。骨質(zhì)疏松癥不像骨關(guān)節(jié)炎--患者發(fā)生骨折之前就會(huì)感到疼痛，它的癥狀并不明顯。但是骨質(zhì)疏松癥會(huì)降低骨密度，讓骨頭極易斷裂，這意味著患者對(duì)真正的危險(xiǎn)毫無(wú)察覺(jué)。

在接受了更多的檢查后，蕾摩娜認(rèn)識(shí)到了自己健康問(wèn)題的嚴(yán)重性，因此很樂(lè)意聽(tīng)從我們的建議。（檢查結(jié)果還顯示她有低血糖，而且盡管她體重正常，肌肉密度卻很低。）

我們要求蕾摩娜戒酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，并依照一份改善骨質(zhì)狀況的綜合性配方服藥，配方內(nèi)容包括檸檬酸鈣（一種人體可以吸收的鈣）、維生素D、維生素K以及鎂、鋅和硼在內(nèi)的微量元素。我們還要求她吃大豆、亞麻籽、芝麻菜和海洋蔬菜。

蕾摩娜完全照做了。一年后復(fù)診，她的骨質(zhì)狀況改善了--掃描儀檢測(cè)出她的骨密度提高了3%。這聽(tīng)起來(lái)也許不算多，但實(shí)際上是很不錯(cuò)的成績(jī)了。幾乎沒(méi)有什么藥物能起到比這更好的效果。

然而，我們相信蕾摩娜還可以做得更好，于是我們鼓勵(lì)她更加努力，再嘗試做些力量訓(xùn)練方面的運(yùn)動(dòng)。又過(guò)了一年，蕾摩娜的骨密度提高了10%。她已成了力量訓(xùn)練的忠實(shí)擁躉，每周健身4次。

"我的身體在發(fā)生改變。"她驕傲地自夸道，"我的手臂再也不是軟弱無(wú)力、肌肉松弛的了。朋友們都在向我學(xué)習(xí)。最重要的是，我的皮膚再也不像過(guò)去那樣容易起皺紋了。"當(dāng)蕾摩娜的骨骼喪失正常結(jié)構(gòu)和力量的時(shí)候，她的皮膚也是如此。皮膚是由重要的連接性組織如膠原質(zhì)支撐起來(lái)的，當(dāng)膠原質(zhì)變得越來(lái)越薄時(shí)，皮膚就會(huì)出現(xiàn)皺紋。而隨著骨密度的回升，蕾摩娜皮膚的狀況也得到了改善。

是的，繳稅是無(wú)可避免的，死亡是無(wú)可避免的，年齡增長(zhǎng)也是無(wú)可避免的。但是，年齡增長(zhǎng)并不意味著衰老，甚至有可能出現(xiàn)這樣的情況：你在年齡上變老，但從生物學(xué)的觀點(diǎn)看，卻變得年輕。衰老是一種可度量的生物現(xiàn)象，人們有可能減緩衰老，甚至在某些情況下逆轉(zhuǎn)衰老的進(jìn)程。