以此為鑒，有一件事是你必須記住的：只是醫(yī)生告訴你患了某種疾病，并不代表你就真正得上了。因?yàn)獒t(yī)生給出診斷的時(shí)候，也只是說出他們認(rèn)為你得的那種病的名稱。也就是說，即使有了診斷結(jié)果，也并不意味著你能弄清楚它是怎么回事。

很多時(shí)候，病人會(huì)對我們說，一旦醫(yī)生告訴自己患上了某種病，自己就不再多想什么了。一天，一位女士走進(jìn)我們的辦公室，說她得了大腸炎。我們詢問她的癥狀是什么。她說自己長期飽受體重增加的困擾，生理周期也不協(xié)調(diào)，還有腸道功能紊亂綜合征，近來又出現(xiàn)了嚴(yán)重的潰瘍疼痛。醫(yī)生告訴她得的是大腸炎，讓她在靜脈內(nèi)注射類固醇，并服用其他控制免疫功能的藥物。

我們問她對食物有沒有不正常的反應(yīng)。她說："有的，只要我吃面包或麥片，或是喝啤酒，就會(huì)打噴嚏，還會(huì)肚子痛。"

看得出來，她已對麩質(zhì)產(chǎn)生了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。事實(shí)上，麩質(zhì)是小麥中含有的一種蛋白質(zhì)，是引發(fā)她所有癥狀的源頭。當(dāng)麩質(zhì)不再出現(xiàn)在她的飲食中時(shí)，她的"大腸炎"就悄然退場了。

再打個(gè)比方，你的醫(yī)生說你得了哮喘。你以為已經(jīng)知道自己的麻煩是什么了，但是事實(shí)并非如此。哮喘只不過是你的醫(yī)生想出的一個(gè)能解釋你一系列癥狀的名稱。令你健康受損的實(shí)際原因也許有好幾種：你對乳制品過敏；你呼吸了有毒的化學(xué)物質(zhì)；你嚼的口香糖中的酒石黃對你產(chǎn)生了副作用。

這些情況都會(huì)導(dǎo)致類似哮喘的癥狀。"哮喘"這個(gè)詞本身只是一種語義代稱，它并沒有說明你出現(xiàn)這些癥狀的原因或根源。更準(zhǔn)確地解釋哮喘的術(shù)語也只是感染過敏性化學(xué)物質(zhì)超敏感癥，或支氣管痙攣發(fā)炎性局限性肺炎，這就是在練習(xí)繞口令了。

揭露這一誤區(qū)為什么很重要呢？因?yàn)閺膫鹘y(tǒng)意義上說，一旦醫(yī)生對你的癥狀給出了診斷結(jié)果，思考的過程就中止了。無論是你，還是你的醫(yī)生都不再多想。他翻查醫(yī)學(xué)的"烹飪書"，找出適合你疾病的治療步驟，告訴你該怎么做。你呢，也就老老實(shí)實(shí)服藥抑制癥狀的出現(xiàn)。

但是我們認(rèn)為，得知診斷結(jié)果的時(shí)候正是你應(yīng)該開始思考的時(shí)候。醫(yī)生也應(yīng)該問問他自己：為什么這個(gè)人得了哮喘？是什么導(dǎo)致這種癥狀？我要注意什么？

我們必須認(rèn)識(shí)到已知問題與一系列其他因素和狀況的相互關(guān)系。哮喘與消化系統(tǒng)的健康狀況有關(guān)，消化系統(tǒng)的健康又與肝臟功能有關(guān)，肝臟功能又與腦部的化學(xué)環(huán)境有關(guān)。我們身體的運(yùn)作如同過去一種叫魯伯?歌德博格的裝置一樣精巧，移動(dòng)一處的控制桿，就會(huì)牽動(dòng)另一處，再移動(dòng)一處，裝置的各個(gè)部分就都被帶動(dòng)起來了。

血膽脂醇過多，是高脂血癥的一種表現(xiàn)形式。例如，有一種被稱為血膽脂醇過多（即膽固醇指標(biāo)過高）的疾病，人們通常認(rèn)為它有可能會(huì)引發(fā)心臟問題。但是，我們認(rèn)為心臟病是由多種因素引起的，比如發(fā)炎、排斥胰島素、氧化應(yīng)激、同型半胱氨酸含量過高、莫名其妙的感染（如牙疼或牙齦炎）、抑郁或壓力等。當(dāng)你被確診有血膽脂醇過多時(shí)，你往往以為已經(jīng)清楚了自己的問題，而且認(rèn)為這樣的問題很容易被解決。然而，事實(shí)并非如此。

診斷結(jié)果與實(shí)際癥狀的不同之處，類似于以疾病為核心的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和以病人為核心的醫(yī)療新模式之間的差異。在我們看來，醫(yī)生應(yīng)該試著去認(rèn)識(shí)、理解每個(gè)個(gè)案中導(dǎo)致疾病發(fā)生或癥狀惡化的諸多因素，而不僅僅是作出診斷，或者給某人的癥狀歸類一個(gè)名字。

就拿露絲來說，她是一名34歲的股票經(jīng)紀(jì)人，有一個(gè)女兒。幾年前她被診斷為患有哮喘，醫(yī)生給她開了治療哮喘的常規(guī)藥物，包括兩種吸入器、一種叫爾寧的藥，還有偶爾使用的類固醇。

露絲認(rèn)為自己除了有哮喘以外，身體其他方面都很健康。她與我們見面，只是因?yàn)橄胱龉敲芏葯z測，這還是她朋友的建議。檢測結(jié)果顯示有骨質(zhì)流失的情況，這在哮喘患者中不算罕見，特別是接受類固醇治療后，因?yàn)轭惞檀贾委煏?huì)引起骨密度下降。