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第16節(jié):不同的膝痛,不同的原因(7)

解救膝痛 作者:(日)伊藤晴夫


半月板損傷會導致“膝蓋無力”和“搖擺”

半月板損傷主要有以下癥狀。

第一,在下樓的時候或步行的時候,膝蓋會突然無力,出現(xiàn)膝蓋發(fā)軟的癥狀。

第二,就是膝蓋無法伸直的搖擺癥狀。這是由于斷裂的半月板被夾在了關(guān)節(jié)之間,導致動作困難,膝蓋的伸展也會變得困難。

還有就是在搭乘電梯和跪坐、側(cè)坐、蹲下的時候,膝蓋如果處于承重狀態(tài)的話被深度彎曲,就會疼痛難忍。

如果是慢性半月板損傷,就會反復出現(xiàn)運動疼痛和關(guān)節(jié)積液。

好發(fā)于青少年的脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

成長期出現(xiàn)的代表性損傷

膝蓋做拉伸動作時,大腿前端的股四頭肌會收縮,脛骨結(jié)節(jié)就會拉伸。在成長期,脛骨結(jié)節(jié)還是十分柔軟的軟骨,非常脆弱。如果通過運動反復拉伸的話,會造成脛骨結(jié)節(jié)骨骺產(chǎn)生不同程度的撕裂,骨骺供血受到影響,股四頭肌附著點有炎癥,同時又伴有新生骨形成,從而引發(fā)了脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨?。∣sgood-Schlatter癥)。

這種疾病好發(fā)于12~14歲好動的男孩。特別是孩子在進行一些像踢足球的運動,射門、跳躍等反復進行的急性停止動作會反復給膝蓋增添負荷,更容易發(fā)病。

剛開始是在運動的時候,感到膝蓋一陣一陣地痛,膝蓋附近出現(xiàn)腫塊;病情加重后,長時間走路、上下樓梯、跑跳時都會疼痛加重,休息后癥狀又能稍緩解。

因此,處于生長發(fā)育期的孩子,特別是骨骼生長十分顯著的孩子,必須結(jié)合發(fā)育情況來考慮運動量。在疼痛加劇的時候就要停止運動,盡量減少跑步和踢球等拉伸膝蓋的運動。18歲后,骨骼生長結(jié)束,就自然痊愈了,但局部隆起不會改變。因此在18歲前出現(xiàn)癥狀時,一定要注意休息緩解癥狀,不要讓它變得更加嚴重。


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