女性的乳腺與雌激素、月經(jīng)周期、妊娠等方面有非常緊密的聯(lián)系。女性一般在月經(jīng)前及月經(jīng)期出現(xiàn)乳腺脹痛、乳頭敏感等癥狀。妊娠過程中也可有同樣的癥狀。這些都屬于正常生理現(xiàn)象,不是疾病所致,不必擔心。
乳腺病變是影響女性健康的常見病變,最為常見的是乳腺腫瘤(癌),目前女性發(fā)病率高,呈上升趨勢,應引起人們高度重視。為了達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,取得滿意的效果,我們可以用以下方法自查,以便及時發(fā)現(xiàn),及早就醫(yī)。
為了及時發(fā)現(xiàn)乳房問題,必須經(jīng)常做乳房的自我檢查。一般每個月一次,檢查應在月經(jīng)來潮后9~11天或在兩次月經(jīng)中間進行。檢查時要脫去上衣露出胸部,自我檢查包括眼看、手摸和局部感覺。
乳腺日常自查方法
1面對鏡子,雙手叉腰,觀察雙乳房外形、輪廓有無異常。兩側(cè)乳頭是否對稱,有無結(jié)痂或溢液。
2舉起雙臂,觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無異常,是否有局部隆起或陰影。
3右手觸摸左乳房,可從上方順時針方向輕揉、按壓腺體,用手指感觸有無腫塊。同樣檢查右側(cè)乳腺。
4仰臥平躺,肩部稍墊高,舉起右手臂,左手觸摸右腋下(乳房尾葉)有無腫塊。同樣右手檢查左腋下乳。
查一查
乳腺腫塊
乳腺腫塊是乳腺腫瘤的主要癥狀,乳腺腫塊也見于乳腺增生癥、乳腺結(jié)核等。
乳腺腺體局限性增厚
乳腺與其周圍的組織界限不清,難以測出其確切大小,隨月經(jīng)周期乳腺發(fā)生大小交替的變化,多屬生理性。但如果增厚的組織長期存在,與月經(jīng)周期變化沒有太多的關聯(lián),或日益增厚、范圍增大,尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)這種情況時,必須予以重視。
乳腺疼痛
乳腺的劇烈疼痛伴有觸痛一般是乳腺的炎癥性表現(xiàn),見于急性乳腺炎和乳腺膿腫。如果乳房局部疼痛,又常與月經(jīng)周期有關,一般多見于乳腺的單純性和囊性增生。
乳頭溢液
在非哺乳期間,發(fā)生乳頭溢液多屬于病理性。最常見的可能是導管內(nèi)乳頭狀瘤,其次為乳腺囊性增生和乳管擴張癥,約15%的可能為乳腺癌,應特別注意血性溢液并伴有乳房腫塊的情況。有些藥物也可引起雙側(cè)乳頭溢液,如雌激素、避孕藥等。
乳腺皮膚改變
急性乳腺炎常有皮膚紅腫,乳腺結(jié)核可伴有皮膚潰瘍或瘺管,乳腺癌可出現(xiàn)皮膚“橘皮”樣改變。有一種特殊類型的乳癌——炎性乳癌,乳腺皮膚可出現(xiàn)廣泛紅腫。
乳房輪廓改變
正常乳房具有完整的弧形輪廓,這種弧形發(fā)生的任何缺陷或異常,都為疾病的診斷提供著非常重要的參考價值,也可以是乳腺癌的早期表現(xiàn)。
哺乳后的乳房有一定程度的下垂,是正常現(xiàn)象。
乳頭改變
乳腺先天性發(fā)育不全時乳頭可以內(nèi)陷,多見于沒有哺乳史的女性。乳頭內(nèi)陷也見于乳腺癌,一般是單側(cè)內(nèi)陷。乳頭周圍皮膚反復出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢,經(jīng)久不愈,應考慮派杰氏病的可能,是一種特殊類型的乳腺癌。
提示與建議
乳腺增生病人最需要做的是定期復查。建議每半年或一年進行乳腺檢查一次,40歲以上女性每年都應該進行超聲檢查一次。
哺乳期的新媽媽一定要注意乳房的保護,避免乳頭損傷、預防乳腺炎的發(fā)生。
1在生產(chǎn)前就應該經(jīng)常柔和地按摩乳房,這樣可以疏通乳房內(nèi)的經(jīng)絡,促進血液循環(huán),有利于產(chǎn)后的乳汁分泌。
2哺乳期一般不需要經(jīng)常用肥皂、酒精等擦洗乳頭,因為乳頭上有一層油性保護層,經(jīng)常清洗,會破壞保護層,使乳頭皮膚變得干燥,容易受損傷和皸裂。所以,新媽媽千萬不要經(jīng)常用上述物品擦洗乳頭,用溫水清洗就可以了。
3新媽媽哺乳的姿勢要正確。讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈,口像魚唇狀。如發(fā)現(xiàn)嬰兒沒有大口大口地吞咽奶水的動作或感到乳頭疼,說明嬰兒沒有含好乳頭,可讓嬰兒重新含一次,否則會引起新媽媽的乳頭損傷。