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七、如何應對原發(fā)性痛經(jīng)(1)

女人無痛一身輕 作者:首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院


為預防或減緩原發(fā)性痛經(jīng)的痛癥,在日常生活中應該注意些什么呢?

從中醫(yī)學“治未病”理念出發(fā),中醫(yī)辨證施護,將對原發(fā)性痛經(jīng)者痛癥的減輕甚至治愈,有積極的意義。

1 影響青春期女性原發(fā)性痛經(jīng)的生活、心理因素

歸納而言,原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生原因除子宮口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜(膜樣痛經(jīng))、內(nèi)分泌失調(diào)等生理因素,以及體質(zhì)因素、遺傳因素外,有越來越多的研究證明原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生,與生活習慣、精神心理因素相關(guān)聯(lián)。一項對青春期女性月經(jīng)規(guī)律的研究結(jié)果表明,因精神緊張或疲勞過度而引發(fā)的痛經(jīng)者,可能超過原發(fā)性痛經(jīng)者一半以上。一項對958名護理專業(yè)女生痛經(jīng)與不良生活方式關(guān)系的調(diào)查結(jié)果表明,有一種不良生活習慣的痛經(jīng)者為350人,占被調(diào)查痛經(jīng)者54 30%;有兩種以上不良生活習慣的痛經(jīng)者為286人,占被調(diào)查痛經(jīng)者44 30%。

不良生活習慣

年輕女性痛經(jīng)與平時喜食冷飲、辛辣食物有關(guān),并與喜食零食和不吃早餐有關(guān)。痛經(jīng)在夏天發(fā)生率高于其他季節(jié)這一現(xiàn)象,提示可能與年輕女性夏天過多食用冷食、冷飲有內(nèi)在聯(lián)系。

少女愛美,一年四季衣著偏少,不注意保暖。平時喜穿露臍裝,肚臍處皮膚薄,皮下脂肪少,子宮處肚臍之下,易使寒邪入侵,寒客胞宮。如果正值經(jīng)期,腹部受涼,致子宮肌肉、血管痙攣后,局部血液循環(huán)不通暢,不通則痛。經(jīng)期又過食冷食、冷飲,痛經(jīng)加重。

經(jīng)常不吃早餐,營養(yǎng)缺乏,身體虛弱,致盆腔的血液循環(huán)不暢或身體其他功能受損,亦導致痛經(jīng)的發(fā)生。

經(jīng)期不注意衛(wèi)生,有可能造成細菌的感染而出現(xiàn)炎癥,導致痛經(jīng)。研究表明,由于個人不良衛(wèi)生習慣而致痛經(jīng)者占9 6%。

心理因素研究認為,痛經(jīng)與對月經(jīng)的恐懼心理有關(guān)。青年女子青春發(fā)育期,由于學習緊張、精神負擔重,常致心情壓抑。遇月經(jīng)初潮,心理不適,加重情緒之煩惱,或抑郁或恚怒,均致氣機郁滯,血行不暢,沖任氣血運行受阻,經(jīng)血難以正常下瀉,發(fā)而為痛。女子以血為本,血貴流通,一旦凝滯不行,則成為女性的重要致病因素?!巴磩t不通,通則不痛”是痛經(jīng)的重要病理機制。

2 原發(fā)性痛經(jīng)的中醫(yī)辨證施護要點

按照原發(fā)性痛經(jīng)的中醫(yī)辨證分型,對原發(fā)性痛經(jīng)者施以相應的辨證施護措施,可對痛經(jīng)者痛癥的緩解更為有的放矢。

氣滯血瘀型這類患者的臨床癥候為:經(jīng)前或月經(jīng)期小腹脹痛、拒按,伴胸脅乳房作脹,經(jīng)量少、經(jīng)行不暢、經(jīng)色紫黯有塊、血塊排出后痛減,舌質(zhì)紫黯或見瘀點,脈弦或弦滑。

要注意心理疏導。經(jīng)期經(jīng)血下注,陰血相對不足,肝氣偏旺,易生煩躁;肝氣郁結(jié),易生抑郁;氣血不和,加重病情。研究表明,精神過度緊張會使得大腦皮層功能紊亂,皮層下調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙,使痛經(jīng)癥狀加重,疼痛難忍。因此,消除因月經(jīng)出現(xiàn)而產(chǎn)生的恐懼、緊張與害羞等心理因素,避免精神過度緊張,保持心情舒暢、平和,對于緩解氣滯血瘀型痛經(jīng)患者有一定的作用??梢月犠约合矚g的舒緩、旋律優(yōu)美的音樂,通過散步、聊天等減輕不良情緒的影響。做到“心脾平和,經(jīng)候如常”。在飲食上可應用山楂、紅棗加適量生姜,煎水服,可行氣導滯、化瘀止痛。同時不服食紅參、桂圓等補氣之品,以避經(jīng)行澀滯之弊。

寒凝胞宮型這類患者的臨床癥候為:經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯黑有塊或畏冷身痛。舌青紫,苔白潤,脈沉緊。

要注意避免受風寒之邪侵襲。在樹蔭下、過道內(nèi)乘涼及吹電風扇時間不宜過長,空調(diào)溫度亦不要調(diào)得過低,并忌過食冷飲,宜多飲溫水??傊黠L避寒,以免風寒滯于胞脈,瘀血形成或排出受阻。冬季氣候寒冷,寒邪易傷人,要注意保暖,以防寒邪內(nèi)侵,寒凝血瘀,或寒傷陽氣,陽氣不布。飲食上食用一些溫熱、行氣的食物,如羊肉、生姜、橘子、茴香、川椒、荔枝、山楂等,


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