3.用藥從小劑量開始
用藥一般從成年人劑量的1/4開始,逐漸增大至1/3,再到1/2,然后是2/3,隨后是3/4,最后為全部劑量。在老年人服藥的同時(shí)還應(yīng)考慮到老年人的個(gè)體差異,治療過(guò)程中要進(jìn)行連續(xù)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告和協(xié)助醫(yī)生處理。
4.選用便于老年人服用的藥物劑型
對(duì)于存在吞咽困難的老年人不宜選用片劑、膠囊劑,最好選用液體劑型,如沖劑、口服液等,必要時(shí)也可選用注射給藥。胃腸功能不穩(wěn)定的老年人不宜服用緩釋劑,因?yàn)槲改c功能的改變可影響緩釋藥物的吸收。
5.規(guī)定適當(dāng)?shù)挠盟帟r(shí)間和用藥間隔
根據(jù)老年人的服藥能力、生活習(xí)慣,給藥方式應(yīng)盡可能簡(jiǎn)單,當(dāng)口服藥物與注射藥物療效相似時(shí),則采用口服給藥。但要注意許多食物和藥物同時(shí)服用會(huì)導(dǎo)致彼此的相互作用而干擾藥物的吸收。如含鈉或碳酸鈣的制酸劑不可與牛奶或其他富含維生素D的食物一起服用,以免刺激胃液過(guò)度分泌或造成血鈣或血磷過(guò)高。此外,如果給藥間隔過(guò)長(zhǎng)會(huì)達(dá)不到治療效果,而頻繁給藥又容易引起藥物中毒。因此,在安排用藥時(shí)間和用藥間隔時(shí),既要考慮老年人的作息時(shí)間,又應(yīng)保證有效的血藥濃度。
6.其他預(yù)防藥物不良反應(yīng)的措施
由于老年人用藥依從性較差,當(dāng)藥物未能取得預(yù)期療效時(shí),更要仔細(xì)詢問(wèn)病人是否按醫(yī)囑服藥。長(zhǎng)期服用某一種藥物的老年人,要特別注意定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。對(duì)老年人所用的藥物要進(jìn)行認(rèn)真的記錄并注意保存。