幾乎所有的成人都遭受過牙痛的折磨。這可能是最使人感到惱火、灰心和沮喪的疼痛之一,足以使人感到精疲力竭。我們的孩子生活在一個(gè)更好的時(shí)代,他們有含氟的牙膏、更溫和的牙科醫(yī)生、普遍改善的牙科衛(wèi)生保健,這些都極大地減少了孩子們的齲齒(蛀牙)。我們家的情況就是一個(gè)非常典型的例子:我滿口的牙齒都有填充物,而我的兒子整個(gè)童年時(shí)代沒有一點(diǎn)這樣的問題。
不過,孩子偶爾還是會(huì)有牙痛,而且,嬰兒在出牙期有一段時(shí)間會(huì)很不舒服。
出牙與蛀牙是孩子牙痛的罪魁禍?zhǔn)?/p>
大多數(shù)嬰兒在牙齒長(zhǎng)出來時(shí)會(huì)感到不舒服。很多媽媽可能不知道孩子出了什么問題,其實(shí)沒什么可擔(dān)心的。牙齒在口腔里出現(xiàn)之前就已經(jīng)開始發(fā)育了,其最初的階段甚至在出生之前。所以,有些孩子在出生時(shí)真的會(huì)有一顆或幾顆牙齒。最先長(zhǎng)出來的是口腔最前面的門牙,隨后是后面的臼齒,然后是在兩者之間的犬齒。一般來說,孩子在兩歲半之前會(huì)長(zhǎng)出20顆乳牙。
孩子大約在六歲時(shí)開始長(zhǎng)恒牙,一般從臼齒開始。全部恒牙(不包括智齒)完全長(zhǎng)出來要到十歲左右。
盡管很多人認(rèn)為,出牙和腹瀉、皮疹或咳嗽等現(xiàn)象有關(guān),但并沒有證據(jù)。出牙時(shí)只會(huì)造成流口水、不舒服,以及口腔中出現(xiàn)牙齒。其他的那些問題只是在這個(gè)年齡階段比較常見而已。
當(dāng)牙齒快要長(zhǎng)出來的時(shí)候,在它上面的牙齦通常會(huì)發(fā)紅并伴有炎癥,有時(shí)候,在牙齒第一次戳破牙齦表面的時(shí)候,上面還會(huì)有一個(gè)小水皰。
除了出牙,蛀牙是另一個(gè)引起孩子牙痛的主要原因。蛀牙又稱為齲齒,通常與不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及過多地食用甜食有關(guān)。蛀牙的第一步是牙斑的形成,它是食物顆粒、唾液以及細(xì)菌的沉積物。牙斑和糖結(jié)合,就會(huì)形成酸,蛀蝕覆蓋在牙齒表面的釉質(zhì)。最初,蛀蝕只影響到牙齒表面的釉質(zhì),隨后便深入牙質(zhì),這是構(gòu)成牙齒的主要部分。最終,牙齒的核心部分--牙髓也被蛀蝕。乳牙并不比后來的牙齒更容易被蛀蝕,只是由于乳牙比較小,而牙髓相對(duì)較大,所以蛀蝕的速度顯得更快。有時(shí)候,最早的牙齒一長(zhǎng)出來就開始有蛀牙,對(duì)于那些吃糖比較多的孩子,尤其是使用甜的奶嘴的嬰兒,這是一個(gè)尤其值得重視的問題。
或許您需要帶孩子去看牙醫(yī)
如果孩子僅僅是出牙,您不必帶他去看醫(yī)生,除非問題真的非常嚴(yán)重,或者簡(jiǎn)單處理沒有效果。當(dāng)然,如果不是出牙期的孩子感到牙痛,我覺得您應(yīng)該帶他去看牙醫(yī)。在等待看病的時(shí)候,您可以使用一些止痛藥。無(wú)論如何,牙痛不能被忽視。在意外情況下,如果孩子的牙齒受傷、損壞,您應(yīng)該直接帶他去看牙醫(yī)。如果牙齒被敲落下來了,可以用涼開水將它沖洗一下,然后把它塞回牙槽里(如果您能做到的話),同時(shí)趕快帶著孩子去看牙醫(yī)或者去牙科醫(yī)院。
如果孩子患有牙齦膿腫(也稱牙周膿腫),起初您可能自己考慮是否有必要使用抗生素,但我建議您去看牙醫(yī),作進(jìn)一步的診斷。牙齦膿腫時(shí),在牙根周圍的牙齦組織里,會(huì)形成充滿膿液的皰,而且常常會(huì)使得被感染的牙齒疼痛。牙齒周圍的牙齦通常是軟的,當(dāng)膿腫破裂時(shí),會(huì)有腥臭的膿液流到口腔里。千萬(wàn)不能忽視牙齦膿腫,或者只是簡(jiǎn)單地給孩子服用抗生素,一旦孩子感覺好些就不去管它了。如果不作進(jìn)一步的診治。這種牙病很容易復(fù)發(fā)。
嬰兒在出牙期可能會(huì)變得急躁、感到不舒服。對(duì)有些嬰兒來說,嚼一些硬的、光滑的東西會(huì)有用,例如嬰兒牙膠、干硬的面包皮、洗干凈的胡蘿卜等。孩子在嚼這些東西的時(shí)候,一定要有人在旁邊,以防窒息。面包干也可以用來磨牙,最好是能買到天然無(wú)糖的那種。服用對(duì)乙酰氨基酚也是有用的。
大一些的孩子如果牙痛,可以用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬治療牙痛,當(dāng)然應(yīng)該先咨詢過牙醫(yī)。
出牙時(shí)的疼痛是沒法預(yù)防的,但蛀牙肯定是可以預(yù)防的。預(yù)防的主要訣竅就是仔細(xì)而有規(guī)律地刷牙,使用含氟的牙膏,避免吃太多甜食。特別是睡覺前,不要喝含糖的飲料,除非喝完后徹底地清潔牙齒。每天要讓孩子刷兩次牙齒和牙齦,每次刷牙時(shí)只要用豌豆那么大的一點(diǎn)含氟牙膏就行了,因?yàn)檫^量的氟是有害的!
定期去看牙醫(yī),檢查牙齒,是保證孩子口腔健康的最佳方法。在有些地區(qū),補(bǔ)充氟化物可能是有用的。另外,有些牙醫(yī)會(huì)使用牙溝封閉或其他技術(shù)來給孩子治療牙痛。