看著孩子忍受疼痛，對每一位媽媽來說都是一種痛苦的經(jīng)歷。沒有人愿意看著孩子遭受疼痛的折磨，而自己卻束手無策。

我永遠(yuǎn)不會忘記我曾經(jīng)經(jīng)歷過的那極其痛苦的幾小時。那次我們?nèi)以诎屠鍗u度假，就在我們準(zhǔn)備離開的最后一天，還有幾小時我們就要上飛機了，我兒子突然說肚子痛。

我給他做了腹部檢查，我很擔(dān)心他可能得了闌尾炎，僅僅是可能。但當(dāng)時我也吃不準(zhǔn)自己是不是反應(yīng)過度。如果是其他父母，他們可能會停止收拾行李，帶孩子去醫(yī)院，可是我自己就是一個醫(yī)生，我覺得進退兩難。我知道，如果我去找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生，他們會讓我的兒子馬上住進巴厘島的醫(yī)院，而且在當(dāng)天晚上就會把闌尾切除掉。要知道，因闌尾炎住院并接受闌尾切除術(shù)的小孩中，至少有一半根本不是闌尾炎，他們接受了不必要的手術(shù)?？墒峭瑫r我又擔(dān)心，如果飛機飛到10000米的高空，他的闌尾壞疽或者穿孔了怎么辦？我該怎么辦？我看著他躺在床上捂著肚子，感到憂心忡忡、焦慮不安，我愛人也是一籌莫展。

我們真的非常幸運，就在飛機抵達之前，孩子腹痛逐漸減輕了，他的闌尾一直保留到現(xiàn)在。我不止一次感到，正是這種為自己孩子擔(dān)心的經(jīng)歷，使我能夠更好地照看那些生了病的孩子，這些在醫(yī)學(xué)院里是無法學(xué)到的。

疼痛的三種主要原因--感染、外傷與炎癥

來自身體的疼痛有千萬種，我不可能在這里一一地介紹。

在這里，我們只討論引起疼痛的一般原因。很多疾病都會引起疼痛，但最常見的主要有下面三類：

感染：如中耳炎、膿腫等引起的疼痛。

外傷：如腳扭傷、折斷手指等引起的疼痛。

炎癥：如關(guān)節(jié)炎、尿布疹等引起的疼痛。

感到疼痛既是生理反應(yīng)也是心理反應(yīng)，這兩個因素同樣重要。設(shè)想一下，如果某一次您在開心的假期旅行中扭傷了腳，還有一次您在周末去痛苦地加班路途中扭傷了腳，同樣是扭傷了腳，您覺得哪一次疼痛更嚴(yán)重呢？心理因素對疼痛的感覺影響很大，害怕、擔(dān)心、焦慮會加重疼痛，而放松、鎮(zhèn)靜可以減輕疼痛。每一個醫(yī)生都遇到過這樣的病人，他們看見醫(yī)生鎮(zhèn)定自若的樣子，并且確信藥物的療效，他們的疼痛往往在藥物起效之前就已經(jīng)消失了。

有一些疼痛則完全是由心理因素引起的。比如，您有時會感到頭痛，這可能只是由于長時間的壓力和焦慮引起的，而孩子在同樣的情況下一般會肚子痛。許多媽媽對孩子在上學(xué)前的“星期一早上腹痛”早已司空見慣。不過，反復(fù)發(fā)作的疼痛一般不會是由心理因素引起的，除非醫(yī)生給孩子做過檢查和診斷。例如，反復(fù)發(fā)作的腹痛可能是由輕微的尿路感染等引起的，這時診斷和治療顯得尤為重要。

在我接診的病人中，疼痛是媽媽們帶孩子前來就診的最常見的原因之一。我首先要做的就是找出引起疼痛的原因。為了了解病情，我可能會問一些問題。大一點的孩子可以自己回答這些問題，而對一些年幼的孩子來說，就必須由媽媽來回答問題了。

對于疼痛的孩子，醫(yī)生通常會問以下這些問題：

哪兒感到疼痛？

是什么樣的疼痛？是像刀割般的銳痛，還是鈍痛、酸痛、刺痛等。

疼痛有沒有擴散到其他地方？

哪些情況下疼痛會加重？比如吃飯、呼吸、咳嗽或者活動的時候。

哪些情況下疼痛會減輕？比如改變體位或者大便之后等。

還有沒有其他癥狀？比如咳嗽、咽喉痛、嘔吐等。

除了感到疼痛以外，孩子還有哪兒感到不舒服？

除此以外，一個明智的醫(yī)生還會充分聽取媽媽的意見，因為只有媽媽才是孩子真正的專家。同時，醫(yī)生還應(yīng)該知道，媽媽擔(dān)心的是什么，然后消除媽媽心中的疑慮。舉個例子，一位媽媽認(rèn)為他孩子的一系列癥狀可能是由于心臟的毛病引起的，但卻沒有把這種擔(dān)心告訴醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生很快診斷出孩子患有其他疾病，而沒有提及孩子心臟是否有問題，這時媽媽就會認(rèn)為醫(yī)生沒有考慮全面，沒有把心臟是否有問題給排除掉。所以當(dāng)醫(yī)生詢問“孩子可能有什么病”的時候，不要說：“您是醫(yī)生，您應(yīng)該告訴我病因。”這種話對醫(yī)生作出正確的診斷沒有什么好處。

醫(yī)生和您討論孩子的病史，也就是詢問一些問題，對于醫(yī)生診斷出孩子疼痛的原因非常重要。一些調(diào)查研究結(jié)果表明，在診斷疼痛的病因時，有80％可以通過詢問病史獲得，剩下的醫(yī)生可以借助體檢得到診斷，只有很小的一部分病人需要做進一步的檢查，例如拍Ｘ光片等。

健康的孩子也會經(jīng)歷生長痛

生長痛是指孩子的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。檢查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被認(rèn)為是生長痛。生長痛這個名字容易令人誤解，因為沒有任何證據(jù)表明，這種疼痛是由正在生長的骨骼引起的。雖然專家們還不能確定疼痛的原因，但當(dāng)孩子白天活動特別多時，這種疼痛確實更容易出現(xiàn)。不過，這并不意味著，您的孩子做了什么不適合的運動，或者需要減少活動量。

生長痛在3～5歲的孩子中非常普遍，等孩子到了8～12歲時，會再次出現(xiàn)。

孩子感到生長痛最常見的部位是腿，特別是大腿前部、膝蓋后面和小腿肚，最常感覺到疼痛的時間是傍晚、晚上和剛睡著的前幾個鐘頭。

完全健康的孩子也會經(jīng)歷生長痛，事實上，有25％～40％的孩子在某個時候都會遭遇生長痛。國外的一些研究人員發(fā)現(xiàn)有生長痛的孩子往往比那些沒有經(jīng)歷過這種疼痛的孩子重。

生長痛是不好判斷的。事實上，某些更為嚴(yán)重的問題有時會被誤認(rèn)為是生長痛，所以，如果您的孩子有原因不明的疼痛，一定要帶他去看醫(yī)生。

醫(yī)生會給孩子做多項檢查，以便確定疼痛是不是由其他問題引起的。比方說，腿部疼痛，可能會是得了不寧腿綜合征，手腳的疼痛有時是某些嚴(yán)重問題的征兆，比如感染、骨折、腫瘤、白血病、少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)問題等。

有些癥狀能幫助醫(yī)生診斷。生長痛通常只持續(xù)大約10～15分鐘，并以相同的方式作用于身體的對稱部位，不過，不一定是同時發(fā)生。這種疼痛通常感覺是在肌肉深層，而不是關(guān)節(jié)處。生長痛不會引起發(fā)燒、寒戰(zhàn)、發(fā)紅、腫脹、一瘸一拐或關(guān)節(jié)痛等。

如果您的孩子存在以下癥狀，可能預(yù)示著孩子有更為嚴(yán)重的問題，就應(yīng)該及時去看醫(yī)生了。

☉孩子是某一個特定的部位疼，而且非常厲害，以至于晚上疼醒。醫(yī)生可能會給他拍一個片子，確定是否是骨頭感染或腫瘤。

☉孩子除了腿疼，還發(fā)燒，但發(fā)燒的原因不明，沒有出現(xiàn)像流感那樣的癥狀。醫(yī)生會讓他驗血，檢查是否有感染。

☉孩子關(guān)節(jié)痛、活動困難，或者關(guān)節(jié)發(fā)紅腫脹。醫(yī)生會檢查那個關(guān)節(jié)出了什么問題。

☉孩子的一側(cè)屁股、大腿或膝蓋很疼，或者把身體重量放在一邊腿上有困難，或走路一瘸一拐的。醫(yī)生可能會讓孩子拍X光片，以便確定他的骨頭沒有問題。

☉白天的時候，孩子會持續(xù)疼痛幾小時。這種情況，一定要帶他去看醫(yī)生。

雖然您不能防止生長痛，但您可以通過一些方法來緩解孩子的不適，如用電熱毯或熱水袋熱敷、按摩身體、服用適當(dāng)劑量的對乙酰氨基酚或布洛芬。一定不要給孩子吃阿司匹林，因為阿司匹林會導(dǎo)致一種罕見卻可能致命的疾病--瑞氏綜合征。

注意，如果孩子疼得厲害，一定要帶他去看醫(yī)生，以確保沒有更為嚴(yán)重的問題存在。

您需要幫助您的孩子減輕痛苦

最重要的當(dāng)然是幫助醫(yī)生找到疼痛的原因，并給孩子進行有效的治療。

有時候，可以用熱敷或按摩來緩解疼痛，比如用一個裝有熱水的瓶子焐在疼痛的地方，或是輕輕地按摩疼痛的地方。用瓶子熱敷時一定要注意安全，一是要塞緊瓶塞，另一點是瓶子里的水不能太燙，以免燙傷皮膚。大一點的孩子會告訴您哪一種方法比較有效。

所有的疼痛都可以用普通的止痛藥來治療，孩子常用的止痛藥有對乙酰氨基酚和布洛芬等。我再次提醒您，千萬別讓您的孩子使用阿司匹林來鎮(zhèn)痛。

除了使用藥物，您還需要在平時培養(yǎng)孩子的生活行為習(xí)慣和調(diào)節(jié)飲食來幫助孩子減少病痛。

在飲食上，您應(yīng)該注意以下幾點：

首先，應(yīng)保證孩子營養(yǎng)的全面、科學(xué)與合理。全面的營養(yǎng)對骨骼和身體發(fā)育有著重要的意義。

在保證營養(yǎng)的基礎(chǔ)上，可給孩子適量多食谷物、新鮮水果和蔬菜。早餐是我們一天的能量基礎(chǔ)，要保證量和質(zhì)?？蛇x擇米飯、蛋類，面包、牛奶和少許湯汁和果汁。

其次注意不要偏食。高脂肪、甜食和碳酸飲料以及含有人工色素、添加劑、防腐劑等化學(xué)原料的食物，也應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離孩子。

常食一些堅果，如榛子、核桃等，對孩子的大腦、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、肌肉都有一定益處。可常食一些果蔬，如橙、蘋果、香蕉、梨、蘿卜、西紅柿等富含維生素和纖維的食物?？蛇m當(dāng)多吃菠菜等含鐵食物，可以使脊柱骨骼健康。選擇這些新鮮食物遠(yuǎn)比罐裝或冷凍食物有益得多。

除了合理飲食，您還需要培養(yǎng)孩子正確的生活習(xí)慣并帶著您的孩子做適當(dāng)?shù)倪\動。

休閑時，不要讓孩子半倚、半臥在沙發(fā)扶手及床靠背處讀心愛的故事書、看電視及玩電腦游戲，這樣會讓頸部和肩背部疼痛，甚至引起頭暈，頭痛等諸多不適。

不要讓孩子過久地坐在地板上娛樂，并盡量避免上肢前傾和腰部向前彎曲，盡可能減小脊柱的前曲彎度。

運動時，鼓勵孩子做擲球運動，這樣可以使全身協(xié)調(diào)性更好，尤其是脊柱的伸展性得到較好鍛煉。

不要讓孩子和父母們一起做鍛煉，諸如晨煉、跑步，甚至一些長時間、長距離、高強度的運動。孩子的心肺、肌肉、骨骼并不能擔(dān)負(fù)起如此的重負(fù)，除非是在專業(yè)教練指導(dǎo)下的專業(yè)運動。

嬰幼兒，可多讓他們完成爬行運動，而不是一味地把他們摟抱在懷中。

不宜讓孩子在公園、廣場的成人健身器械上鍛煉身體。

不要讓孩子做倒立，翻筋斗的運動。

不要讓太小的孩子做仰臥起坐，俯臥撐等靠脊柱發(fā)力的運動。