第二部分

第15節(jié):"新醫(yī)學"對疼痛的解釋

不再疲憊 作者:澤古萊茲著;郭曉惠譯


小結

健康心理學正日益成為一門融合東西方學術精華的典型學科。大部分以整體觀為理論基礎的行為實踐都把身體、心理、情感、精神等諸多影響健康的因素加以科學的考察。有些實踐方法強調通過純粹的心理干預來改變身體狀況,而另外的一些方法則強調其他的途徑。無論它們各自傾向于哪種具體的觀點,共同一致的看法是:人體具有很強的彈性,往往具有自愈力--有時需要加以一定的勸導和干預。正因為如此,大多數(shù)整體觀醫(yī)師愿意和"完整的個體"打交道,而不是只看見人體上的某些病癥和頑疾。此外,他們強調病人自己在戰(zhàn)勝疾病、康復身體中起的重要作用,強調預防疾病要通過多種不同的途徑。

特寫:"新醫(yī)學"對疼痛的解釋

我們每個人都可能有的可怕經(jīng)歷之一就是突發(fā)強烈而難以抑制的疼痛。在這方面,最先以一個完整的個人作為研究對象、用具有科學性的整體觀方法進行研究的人就是約翰·撒諾(JohnSarno,1994)。他是紐約大學醫(yī)療中心拉斯克康復藥物研究院的主治醫(yī)師,也是紐約大學醫(yī)學院臨床康復藥物學教授,同時還是《身心結合法治愈背部疼痛》(HealingBackPain:TheMind-BodyConnection)一書的作者。自20世紀70年代初,撒諾醫(yī)生就針對疼痛綜合癥進行了廣泛的研究,并且找到了他認為導致頸部、肩部、四肢和背部疼痛的原因--他稱之為肌肉緊張綜合癥(TMS)。

按照撒諾的說法,肌肉緊張綜合癥是一種以疼痛為癥狀的狀態(tài),對身體并無傷害,這種疼痛并非由外傷或者結構損傷引起的,而是由日常生活壓力和個人習慣共同造成的。他認為,一旦引起疼痛的身體原因被排除,就應該考慮是否存在精神因素。他這樣寫道:

在美國人的意識中,疼痛就意味著身體受到某種損傷。當然,如果你正開始某項身體活動而突然感到疼痛,就很難不把疼痛歸因于此項活動(下面我們就會看到這往往是一種假象)。這種深入人心的觀念認為,背部很脆弱,人很容易受傷,可這種觀念對于美國公眾來說無異于一場醫(yī)學災難,它造成大量半殘廢人群,他們由于害怕進一步受傷或者疼痛加劇而使自己的活動嚴重受限……由于我們不能通過試管實驗來檢驗或者測量人類的情感,人們大都相信情感與健康、疾病沒有什么聯(lián)系,現(xiàn)代醫(yī)學科學也就對情感采取了一種置之不理的態(tài)度。正因為如此,絕大多數(shù)開業(yè)醫(yī)師也認為情感不可能導致身體不適,盡管他們中有些人承認情感因素可能會加重由"身體因素"引發(fā)的病痛??傊?,醫(yī)生在處理與情感因素有關的病痛時往往會感覺手足無措,他們更愿意把"情感因素"和"身體因素"分得一清二楚,并且更喜歡處理因身體原因導致的病痛。

撒諾對疼痛做出的解釋是"新醫(yī)學"的一個有說服力的案例。"新醫(yī)學"承認身體癥狀和情感因素是有聯(lián)系的,并且承認人的認知過程能夠在很大程度上減輕疼痛。


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