受到啟示而體檢

大學(xué)時(shí)代的友人住進(jìn)了筑地的癌癥治療中心，我前往探視。

他患的癌癥是肝癌。

他從醫(yī)學(xué)部畢業(yè)后專攻的是腦外科，我是整形外科，我們對(duì)肝病治療都不擅長(zhǎng)。

當(dāng)被確診為肝癌后，他好像補(bǔ)習(xí)了很多有關(guān)肝臟的知識(shí)。

肝癌的病因有很多，他在二十五六年前就曾患過乙型肝炎。

雖然不能斷定這是致癌的原因，但也不能否定其轉(zhuǎn)化為肝癌的可能性。

他當(dāng)年患肝炎，可能是給患者做手術(shù)時(shí)被感染的。

一般來說，輸血被感染肝炎的病例居多，但也有像他這樣做醫(yī)師被患者感染的病例，不得不說這是醫(yī)療工作者的悲劇。

我初次去探視他時(shí)，他說了這樣一句話：

“幸虧得的不是肝硬化，而是肝癌。”

我們當(dāng)年在大學(xué)附院工作時(shí)，醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)一致認(rèn)為肝癌基本上治不好，接受這種診斷就如同被宣告死刑。

可能他被告知病名時(shí)，也經(jīng)受了相當(dāng)嚴(yán)重的精神打擊。

后來他看各種醫(yī)學(xué)書籍，配合做各種檢查，慢慢樹立起了治病的信心，產(chǎn)生了一定的斗志。

現(xiàn)在對(duì)肝癌的外科治療方法取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，除了摘除細(xì)胞本身的技術(shù)，密封或焚燒周圍組織以阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的技術(shù)也得到了開發(fā)。不管怎樣，現(xiàn)在通過手術(shù)能治療很多的癌癥，也能控制病情發(fā)展。

與肝癌相比，肝硬化會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肝臟纖維化且變硬，因?yàn)椴皇蔷植孔兓?，所以整個(gè)肝臟變質(zhì)后，采取外科治療方法很難奏效。

這就是他說“幸虧是肝癌”的緣由。

當(dāng)然，這不過是比較出來的萬幸，癌癥依然是很嚴(yán)重的疾病。

近二十年來，人們對(duì)癌癥的看法也發(fā)生了很大變化。

以前認(rèn)為癌癥全部是惡性的，擴(kuò)散性強(qiáng)，會(huì)迅速地蔓延。

現(xiàn)在則認(rèn)為許多癌癥是局部存在的，精神健康有利于治療，蔓延也不會(huì)那么快。

換言之，癌癥之中有惡化很快的，也有進(jìn)程較慢的。目前對(duì)各種癌癥的治療方法都很先進(jìn)。

直到五六年前，我還這樣回答癌癥患者家屬的咨詢：

“一般以不告訴本人為好。但對(duì)那些意志堅(jiān)強(qiáng)的人或有未竟事業(yè)而希望完成的人，應(yīng)如實(shí)相告，這會(huì)促使其余生過得充實(shí)而有意義?！?/p>

然而，現(xiàn)在我卻改變了過去的觀點(diǎn)，我認(rèn)為最好是積極而漸進(jìn)地向患者本人說明實(shí)情。

因?yàn)楝F(xiàn)在有關(guān)癌癥的知識(shí)如此普及，隱瞞實(shí)情去治療癌癥是很困難的。

只要不是嬰幼兒或癡呆癥患者，就很容易推斷出自己患的是癌癥。

有的家屬說沒把實(shí)情告訴本人，但本人知道卻假裝不知的實(shí)例比比皆是。

與其處于這種互相設(shè)防的不自然狀態(tài)，倒不如明確地告知實(shí)情，使患者積極配合醫(yī)師與癌癥作斗爭(zhēng)，以便取得更好的治療效果。

現(xiàn)在的癌癥，未必全是致死的病。

當(dāng)然，癌癥無疑是嚴(yán)重的病癥，但只要醫(yī)師和患者配合，也有治好的可能性。即使完全治不好，一般也都能控制病情進(jìn)一步發(fā)展。

因摯友得了癌癥，我也在前幾天到都內(nèi)的醫(yī)院里做了全面檢查，包括大腸的檢查。

這種檢查或許可以稱為“受到啟示而做的檢查”吧。

自己在三年前做過一次全身通查，無大恙，之后便懶得再去查了。

這次要查得徹底些，連腸胃也不放過，也算是托朋友的福。

據(jù)說近年來，日本的大腸癌病例有所增加，主因是日本人的餐食在向以肉為主的西餐演化。

如果人攝取肉食過多，缺少蔬菜和膳食纖維，就極易形成便秘，而便秘是導(dǎo)致大腸（特別是直腸）癌的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

幸虧我是和食黨，不太吃肉，但僅憑這些也不能掉以輕心。

腸道檢查之前須二十四小時(shí)內(nèi)不吃東西，服兩次瀉藥，清空各段腸腔，而后通過肛門進(jìn)行鋇灌腸造影，包括裝入鋇溶液和導(dǎo)入空氣。

做過的人都知道，無論怎么做都不會(huì)舒服。

情緒方面就不用說了，身體姿勢(shì)也難以訴說。

過去自己曾用玻璃吸管往青蛙的屁股里導(dǎo)入空氣，使之鼓成包，自己現(xiàn)在卻被別人當(dāng)成青蛙來操作。

這是因果報(bào)應(yīng)。

之后又拍了X光片，腸道檢查才好不容易結(jié)束，鋇溶液也從肛門里流了出來。

有人說做完這項(xiàng)檢查，一天什么事也不能做，而我卻不以為然。

檢查完回到家，我寫了六頁文稿，晚上還喝了點(diǎn)兒酒。

雖然檢查之前做足了思想準(zhǔn)備，但過程卻意外地沒趣，甚至覺得有點(diǎn)沒法應(yīng)付。

好像最近有的醫(yī)院打出的招牌是施行全身麻醉做大腸檢查，即趁被檢者睡著時(shí)做。這樣就有點(diǎn)過分啦。

順便說一下，好像在做全面腸鏡檢查時(shí)順便摘除息肉而另行收取費(fèi)用是違法的。

幸虧我的檢查結(jié)果沒問題。說實(shí)話，做檢查之前心里有點(diǎn)惴惴不安，但我那接受癌癥手術(shù)的朋友做檢查時(shí)可能更為不安。

正因?yàn)樽鲞^醫(yī)師，懂一星半點(diǎn)的醫(yī)療知識(shí)，所以更容易產(chǎn)生多余的顧慮。

這樣說來，無知反倒幸福。

1. 筑地：地名，位于東京都。