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毒蛇 作者:小林照幸


“澤井先生,我可以判斷烙鐵頭毒里的酶,可是先生您是研究室主任,又是大學教授,太忙了,所以有關(guān)烙鐵頭毒進入人體后引起各種反應(yīng)的機制問題,如果可以的話,我想請我們這里病理教研室小此木丘副教授幫個忙,您看怎樣?”

“小此木丘副教授?”

“是的。我把這件事和小此木丘副教授說了,他也很感興趣,他說只要澤井先生同意,他愿意幫忙。所以,如果可以的話,能不能請您直接給他打個電話?另外,就是還要請您給我們一些烙鐵頭毒才行?!?/p>

“太感謝了!我馬上把烙鐵頭毒寄去給你。”

對澤井來說,這可是一個想不到的結(jié)果,一個令人高興的結(jié)果。

澤井馬上給小此木打了個電話,請他幫忙,同時把干燥粉末狀的烙鐵頭毒分裝到兩個瓶子里,寄往群馬大學。

就這樣,雖然只有三個人,但不管怎樣,也算是組建了一個研究壞死機制的團隊。在資金方面,他們得到了文部省科學研究經(jīng)費約一百五十萬圓(昭和三十二年當時的金額)、自治省奄美大島振興補助經(jīng)費約兩百萬圓、當時的琉球政府的委托研究經(jīng)費約五十萬圓的龐大援助。要知道那是一個早報一份只要五圓,一個中級白領(lǐng)一個月的薪水才三萬圓的時代?。?/p>

烙鐵頭毒在人體內(nèi)的機制必須要探明,但首先有一個問題需要解決,那就是當?shù)蒯t(yī)生根據(jù)奄美大島重癥患者的治療狀況而指出的,“抗毒血清對局部壞死到底是否有效”的問題。

澤井馬上著手進行這一方面的實驗。在試驗制作室里,他開始測試利用現(xiàn)有的液體血清來預(yù)防壞死的方法。到現(xiàn)在為止,烙鐵頭抗毒血清效果的判定只依據(jù)能否防止靜脈注射烙鐵頭毒的小白鼠死亡,小白鼠以外的動物實驗從未做過。這一次,他們把范圍擴大,用了豚鼠和兔子。烙鐵頭毒被注入兔子的大腿,經(jīng)過一段時間后,就發(fā)生了嚴重的壞死,但如果在注入毒素后半小時到一個小時內(nèi)從靜脈注射大量抗毒血清的話,可以將壞死抑制在最低限度。這就是實驗的結(jié)論。

通過實驗,他們明白了,在當?shù)?,對烙鐵頭咬傷的患者,都是直接將血清注射到咬傷部位,或咬傷部位的附近。烙鐵頭毒能破壞毛細血管和其他血管,引起內(nèi)出血,這種出血壓迫了神經(jīng),引起劇烈疼痛。所以,對患者來說盡管注射了血清,而且被咬傷后的時間很短,卻會引起地獄般的疼痛,最要命的是血清的吸收非常不好。但是,如果能靜脈注射,給藥后短時間內(nèi)血中的抗毒血清濃度就可以達到很高的程度,而且也會有更多的抗毒血清到達咬傷部位。

得到這些結(jié)論后,澤井再次用小白鼠進行了肌肉注射和靜脈注射的比較。

將肯定致死量的烙鐵頭毒注射給小白鼠后,從靜脈注射血清的小白鼠全部救活了,而從肌肉注射的全部死亡。這就證明了靜脈注射的即時效應(yīng)。

按一定的時間間隔,給預(yù)先肌肉注射了抗毒血清的小白鼠注射烙鐵頭毒,澤井發(fā)現(xiàn),注射血清約八小時后的小白鼠可以活下來。也就是說,用肌肉或皮下注射的方法,血清進入血液中和毒素需要八小時以上的時間,而從靜脈注射的血清可以立刻中和進入血液中的毒素。根據(jù)這些結(jié)果,澤井相信,不僅是烙鐵頭,包括蝮蛇在內(nèi)的其他毒蛇咬傷后,都應(yīng)該從靜脈注射抗毒血清,否則沒有效果。

從生化學角度研究烙鐵頭毒的三橋發(fā)現(xiàn),正像他原來判斷的那樣,壞死的原因在于烙鐵頭毒里含有一種蛋白分解酶。三橋又對是否有什么物質(zhì)能夠抑制這種蛋白分解酶進行了探討,結(jié)果發(fā)現(xiàn)給治療鉛中毒時使用的EDTA(乙二胺四乙酸)有效。實驗證明,EDTA作用于烙鐵頭毒或其蛋白分解酶,可以使后者失去出血作用。小此木的病理學研究證明壞死發(fā)生的機制是:烙鐵頭毒注入組織后,首先破壞血管,然后使肌肉組織變性腐爛,引起壞死。


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