1996年,醫(yī)院調(diào)整診室,把理療科從二樓調(diào)到三樓。調(diào)整,是一個很敏感的字眼,或顯或隱地泄露出調(diào)整者的傾向、態(tài)度和被調(diào)整者的價值和地位的變化,甚至牽涉利益的重新分配。陳曉蘭跟院長提意見,理療科的病人多數(shù)七老八十,還有些病人患有半身不遂,走路腿腳畫圈,趔趔趄趄,上樓非常不方便,這么一調(diào),他們很可能就不做理療了。診室的調(diào)整是根據(jù)創(chuàng)收決定的,就像街頭書報攤,看上去五花八門的報刊一種挨一種地擺著,無章可循,其實賺錢多的、暢銷的都放在搶眼的位置;賺錢少的、不大暢銷的被冷落在邊上。科室的調(diào)整表明理療科被邊緣化了。過去,那是黃金科室,病人多,收入高。由于陳曉蘭拒絕開大處方,病人雖然沒有減少,可是收入?yún)s不如其他科室了。
出乎陳曉蘭意料的是,調(diào)整后理療科的病人并沒有減少,病人艱難地跟著她爬上來了,甚至本該看內(nèi)科、外科等科的病,病人也要掛理療科,還有的病人在其他科看完病,像走親戚似的爬上來看看她。
“陳醫(yī)生,我家離這兒很遠,倒三趟車才到你這兒……”一位年逾古稀的老奶奶坐下來,氣喘吁吁地對她說。
“您這么大年紀了,為什么不在家附近的醫(yī)院看呢?”她驚異地問。
“我們那兒的醫(yī)生看病很貴,我都不敢去醫(yī)院哪。聽說你陳醫(yī)生這兒不宰病人,我就來了。”老人這話說得陳曉蘭臉上一陣陣發(fā)熱,心里很不是滋味。不宰病人就是好醫(yī)生,病人對醫(yī)生的要求是多么的低啊。
她給老人看完病,開了藥,老人滿意地走了。
過了一會兒,老人卻哭著回來了:“陳醫(yī)生,人家都說你不宰病人,可是你給我開的藥咋這么貴呢?”
“不貴啊,心痛定片2.40元100片,每片10毫克,那是很便宜的藥啊。”陳曉蘭望著老人,疑惑不解地說。突然,她發(fā)現(xiàn)老人手里拿的不是心痛定片,而是心痛定緩釋膠囊。這種藥17.60元6片,每片5毫克,100片就是281.6元,那是很貴的。
她激憤地匆匆下樓,徑直來到藥房。她讓藥劑員出來,把她開的處方念一遍。然后,她問藥劑員,你能不能搞清片劑和緩釋膠囊的區(qū)別?對方委屈地說,陳醫(yī)生,你的處方量是其他醫(yī)生的幾倍,提成還不到他們的零頭。這事兒,陳曉蘭早就聽說過,據(jù)說院里提成最高的醫(yī)生每天只看16個病人,什么藥最貴給病人開什么,每月提成幾千元。陳曉蘭卻和他們相反,她盡量給病人開便宜藥,每月的提成只有幾元錢。有一個月,她拿了2.6元,同事都笑她。她比其他醫(yī)生更需要錢,她是單身母親,要供養(yǎng)女兒。為多賺點兒錢,她下班后給裁縫店縫紐扣、鎖扣眼,給廠家拆紗,跟別人去修空調(diào)。可是,她情愿掙那些辛苦錢,也不愿拿藥品提成。病人絕大多數(shù)都不是有錢人,因為有病不得不將血汗錢拿出來治病。如果醫(yī)生多拿幾元的回扣,病人就得多付幾十元錢的藥費。當病人用那虔誠的、信賴的目光望著你,你怎么狠得下心去宰他呢?
性情耿直的陳曉蘭不買賬地對藥劑員說:“我是醫(yī)生,你沒資格改我的處方。今后,我給病人開什么藥,你就要給病人拿什么藥。”她平日從不跟護士或藥劑員擺資格,這次卻破例了。
藥換了,錢退給了病人,她跟老人道了歉,老人走了。
“陳醫(yī)生,我老伴去世了,死于心梗。她每天都按時服用阿司匹林,怎么會心梗呢?”陳曉蘭回到診室,一位多日不見的老病人悲戚滿面、恍惚無神地坐在她的面前。
不會吧,阿司匹林是預(yù)防心梗的藥啊,她會不會吃錯藥了?陳曉蘭感到蹊蹺,讓病人把藥拿給她看看。
“她什么時候開的藥?”第二天,老人把藥拿來了,陳曉蘭看后驚詫地問道。那是過期藥,早已失去療效。
“她死前在你們醫(yī)院開的,24.80元一瓶。”老人說。