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Chapter 06 盲目保胎漏診了子宮頸癌(6)

佟彤說(shuō)誤診 作者:佟彤


早期流產(chǎn)不應(yīng)保胎

有一個(gè)誤區(qū),很多女性懷孕之后就拒絕婦科檢查,甚至包括可能碰到肚子的所有檢查,總覺(jué)得一查就會(huì)把孩子碰掉了。其實(shí),只要是好孩子,正常的檢查是不會(huì)流掉的。你想想,醫(yī)生怎么也不會(huì)選擇一種會(huì)引起流產(chǎn)的檢查方式呀!如果真是被查掉了,只能說(shuō)明孩子的質(zhì)量不好,不應(yīng)該保。

如果出現(xiàn)早期流產(chǎn)就說(shuō)明孩子有問(wèn)題,就不應(yīng)該保胎。早期流產(chǎn),是指胚胎或胎兒在20周以前,或胎兒體重在500克以下,在未使用人工方法的前提下就從母體排出。70%以上的自然流產(chǎn)都是由于受精卵的基因缺陷或胚胎畸形引起的,多數(shù)異常胎兒會(huì)自行夭折,無(wú)論怎樣保胎也無(wú)濟(jì)于事。這種流產(chǎn)所流出的病態(tài)胚胎很難成活,即使有少數(shù)胚胎能“幸運(yùn)”地發(fā)育為成熟胎兒并正常分娩,也將是畸形兒、低能兒或有其他遺傳病的患兒。因此,流產(chǎn)盡管對(duì)孕婦的身體有損害,但在這種情況下,流產(chǎn)并不是一件壞事,而是一種優(yōu)勝劣汰的自然優(yōu)生法。

第五是婦科檢查,可以避免上面那樣的故事發(fā)生。

這些檢查非常簡(jiǎn)單,只要花半天時(shí)間,幾乎所有醫(yī)院的婦產(chǎn)科都可以做。這個(gè)病人肯定是沒(méi)做正規(guī)的產(chǎn)前檢查,也沒(méi)和醫(yī)生很好溝通。有的時(shí)候,醫(yī)生或者是醫(yī)生家屬雖然是“近水樓臺(tái)”卻不能“先得月”,就是因?yàn)樘煜ち?,在檢查和治療時(shí)會(huì)隨意地違反規(guī)程。

有個(gè)享受國(guó)家津貼的著名中醫(yī)專家,一直覺(jué)得咽東西的時(shí)候不舒服,堵得慌,但是始終沒(méi)當(dāng)回事,后來(lái)連邊兒上的同事都說(shuō)他消瘦得厲害才去檢查,一查已經(jīng)是食道癌晚期。老專家也后悔,他說(shuō),要是他的病人跟他說(shuō)這個(gè)癥狀,他肯定要讓人家去做個(gè)食道造影。他是個(gè)很負(fù)責(zé)的醫(yī)生,如果病人沒(méi)去做,他肯定會(huì)生氣,也因此很多病人被他救了下來(lái),但是到他自己就放松了,僅僅是因?yàn)椤皯械米觥保桶言缇陀邪Y狀的癌癥耽誤了。

如何判斷應(yīng)保胎還是應(yīng)流產(chǎn)

如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象,判斷保胎還是流產(chǎn)的關(guān)鍵是看問(wèn)題出在哪里。比如因?yàn)槟赣H以前的月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn),就可以保胎。一般多見(jiàn)于那些月經(jīng)提前、經(jīng)期延長(zhǎng)的女性。這種人孕激素水平低下,一旦懷孕,孕酮水平更顯得不足,因此可造成母體對(duì)胚胎的免疫排斥,容易發(fā)生流產(chǎn)。因此,孕前應(yīng)調(diào)整月經(jīng)周期,使其恢復(fù)到正常狀態(tài),為胚胎著床、發(fā)育做好充分的準(zhǔn)備。再比如,如果是子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔粘連的患者,她們大多數(shù)有多次人流史,人流造成了對(duì)子宮的傷害。在胚胎發(fā)育初期,需要通過(guò)細(xì)小的樹(shù)根狀絨毛組織從母體汲取營(yíng)養(yǎng)。子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔粘連就像土地出了問(wèn)題,種子的生長(zhǎng)環(huán)境就會(huì)貧瘠,胚胎就會(huì)死亡,自然流產(chǎn)就會(huì)隨之發(fā)生。因此,未生育的女性一定要采取適合的避孕措施,避免反復(fù)流產(chǎn),如果已發(fā)生子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔粘連,應(yīng)先治愈再懷孕,預(yù)防自然流產(chǎn)。


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