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Chapter 06 盲目保胎漏診了子宮頸癌(5)

佟彤說誤診 作者:佟彤


佟彤點(diǎn)評(píng)

妊娠合并子宮頸癌時(shí)的癥狀

妊娠合并子宮頸癌的癥狀首先表現(xiàn)為子宮頸癌的癥狀,比如陰道出血,根據(jù)癌癥病灶的大小,出血情況可能不同。早期是點(diǎn)狀出血,白帶中夾血,或者接觸后出血,到后期,就是類似先兆流產(chǎn)的出血,誤會(huì)也發(fā)生在這里。

還有就是陰道排液,白色或者血色,有腥臭,類似于妊娠合并陰道炎、宮頸炎。另外一點(diǎn)就是疼痛,是癌癥到晚期的壓迫癥狀,可以引起腰疼或者坐骨神經(jīng)疼,并可能出現(xiàn)下肢的水腫。這和妊娠后期子宮增大出現(xiàn)的壓迫癥狀很相似,但疼痛比正常懷孕時(shí)要嚴(yán)重。

這三個(gè)癥狀和先兆流產(chǎn)容易混淆,對(duì)兩者的準(zhǔn)確分辨要借助產(chǎn)前和孕中檢查。

孕前檢查及其內(nèi)容

據(jù)統(tǒng)計(jì),在懷孕時(shí)合并子宮頸癌的幾率只有千分之五,也就是說,1000個(gè)孕婦中可能有5個(gè)人遭遇這種不幸。但畢竟有這種可能性,所以現(xiàn)在應(yīng)該提倡孕前檢查,準(zhǔn)備生孩子之前做,比婚前檢查更有針對(duì)性。

第一是血液學(xué)檢查。這項(xiàng)檢查可以知道血紅素的高低,如有貧血可以先治療;也可以得到血小板的數(shù)值,血小板與凝血機(jī)能有關(guān),過多過少都會(huì)出血,所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕;這項(xiàng)檢查還可測得紅細(xì)胞的大小,有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者。這種病為隱性遺傳疾病,要父母親都是基因攜帶者,下一代才會(huì)受影響。

第二是梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn)。這是兩種性傳染病的檢查。梅毒會(huì)影響胎兒,但幸好梅毒可以治療,只要完全治愈便可安心懷孕;艾滋病則麻煩了,不要讓無辜的艾滋病寶寶來到這個(gè)世界。

第三是麻疹抗體檢查。懷孕時(shí)得麻疹會(huì)造成胎兒異常,所以沒有抗體的準(zhǔn)媽媽們最好先去接受麻疹疫苗注射,但須注意的是,疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不能懷孕,因此要做好避孕措施。

第四是乙型肝炎檢查。乙型肝炎本身不會(huì)影響胎兒,即使媽媽是高傳染性或是乙型肝炎抗原攜帶者,新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白保護(hù)。但是在孕前知道一下自己是否為乙型肝炎抗原攜帶者總是比較安心,如果既不是攜帶者也沒有抗體,可以先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射,預(yù)防勝于治療。


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