我之前沒有服用過任何抗HIV病毒藥物,我首次開始治療的方案通常有哪些?
我國免費抗病毒藥物治療項目中,對于初次治療的患者,通常有以下幾種選擇(表1) :
表1 免費抗病毒藥物治療項目中的用藥方案
齊多夫定(AZT) 奈韋拉平(NVP) 替諾福韋(TDF) +拉米夫定(3TC) +司他夫定(D4T) 依非韋倫(EFV) (三選一)(二選一)
對于有妊娠意愿,或者已經(jīng)處在懷孕的前3個月的女性患者,因為依非韋倫可能導致胎兒發(fā)育畸形,不建議使用含有依非韋倫的方案。
抗病毒治療有副作用嗎?
抗病毒藥物是有副作用。不同的藥物會產(chǎn)生不同的副作用,同一種藥物,在不同的感染者身上副作用也可能不同。在開始抗病毒治療之前,你要向你的醫(yī)生充分了解你服用的藥物可能會有的副作用。皮疹多在治療早期出現(xiàn)(前3個月)。剛開始服用NVP的前兩周,通常需要服用一半劑量的NVP,稱為導入期,目的是為了使身體適應(yīng)NVP,減少皮疹等不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)皮疹,可能需要延長導入期,也可能需要用其他藥物治療皮疹。如果出現(xiàn)嚴重皮疹,則有可能需要立刻停藥。如果發(fā)現(xiàn)皮疹,請立刻就診!
雖然抗病毒藥物有副作用,但是絕大多數(shù)的副作用都是可以處理的。在治療開始的數(shù)周,副作用可能會比較顯著,也可能會不容易耐受,但之后有些副作用會自行好轉(zhuǎn)。你需要和你的醫(yī)生詳細討論如何處理你的副作用,在大部分情況下,你不需要更換藥物或者停藥就能克服這些副作用。如果出現(xiàn)嚴重甚至致命的副作用,你需要更換藥物或者暫停治療。一些看起來比較輕的癥狀,例如發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等可能是一些嚴重副作用早期的表現(xiàn)。因此,在治療過程中,要經(jīng)常與你的醫(yī)生溝通,若出現(xiàn)不適,及時就診!