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《不誠(chéng)實(shí)的誠(chéng)實(shí)真相》如何降低我們與專業(yè)服務(wù)提供者間的利益沖突?

不誠(chéng)實(shí)的誠(chéng)實(shí)真相 作者:(美)丹·艾瑞里


既然對(duì)利益沖突有了些許了解,我們就應(yīng)該清楚利益沖突到底會(huì)產(chǎn)生哪些嚴(yán)重問(wèn)題。利益沖突無(wú)處不在,但我們卻無(wú)法充分了解它們對(duì)我們的影響。那現(xiàn)在我們應(yīng)該做些什么呢?

有個(gè)簡(jiǎn)單的方法就是嘗試著排除利益沖突。當(dāng)然,這件事說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。在醫(yī)學(xué)界,這就意味著醫(yī)生不能用自己的儀器給病人治療或作測(cè)試,我們只得讓某個(gè)獨(dú)立的,和醫(yī)生或設(shè)備公司沒(méi)有利益關(guān)聯(lián)的單位來(lái)作治療或測(cè)試;還要禁止醫(yī)生為藥品公司當(dāng)顧問(wèn)或投資制藥股。而且,如果不想與醫(yī)生有利益沖突,我們需要確保他們的收入不依賴醫(yī)療過(guò)程中包含的診斷數(shù)量、類型或推薦的藥物。同樣的,如果想排除與財(cái)務(wù)顧問(wèn)的利益沖突,我們就不應(yīng)該允許他們有與客戶利益相沖突的動(dòng)機(jī),即沒(méi)有服務(wù)費(fèi)、沒(méi)有回扣、與財(cái)力的贏利與否也沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

盡管降低利益沖突的重要性很明顯,但做起來(lái)卻不容易。拿承包人、律師和汽車維修工為例。這些專業(yè)人士獲取報(bào)酬的方式使他們卷入了可怕的利益沖突,因?yàn)樗麄兌际峭ㄟ^(guò)向沒(méi)有專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的客戶提供建議而得到好處。但等一下,想一想有沒(méi)有一種彌補(bǔ)的方法是不涉及利益沖突的。如果你努力想出這樣一種方法,你很可能會(huì)同意這個(gè)彌補(bǔ)方法(如果有可能實(shí)現(xiàn))非常難實(shí)現(xiàn)。還需要意識(shí)到盡管利益沖突引起問(wèn)題,但沖突的發(fā)生有時(shí)也是有原因的。拿醫(yī)生(和牙醫(yī))使用其擁有的設(shè)備來(lái)給病人治療的例子來(lái)說(shuō),盡管從利益沖突的角度來(lái)看,這存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但也有內(nèi)在的好處:專業(yè)人士往往買的是他們認(rèn)為有用的設(shè)備,他們成為專業(yè)人士也是因?yàn)槭褂昧诉@些設(shè)備,使用這些設(shè)備對(duì)病人來(lái)說(shuō)很有益,醫(yī)生甚至?xí)?duì)改善設(shè)備或其使用方法進(jìn)行研究。

關(guān)鍵問(wèn)題是,要想出這樣的補(bǔ)償體系并不容易,這些體系本質(zhì)上不包括利益沖突,但有時(shí)卻會(huì)依賴?yán)鏇_突。即使我們能排除所有的利益沖突,但靈活性會(huì)降低,官僚作風(fēng)和監(jiān)管制度也會(huì)加強(qiáng),這樣的代價(jià)未免太高,這也就是為什么我們不應(yīng)該提倡嚴(yán)厲的規(guī)則和約束條件(例如醫(yī)生不能和醫(yī)藥代表交談或使用自己的設(shè)備)。同時(shí),我不認(rèn)為清楚自己是如何被自己的財(cái)務(wù)顧問(wèn)所蒙蔽有多重要。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,包含利益沖突的情況存在很多不利之處,并在成本可能會(huì)高于利益時(shí),設(shè)法降低這種沖突。

你可能預(yù)料到了,很多情況下我們應(yīng)該排除利益沖突。例如,通過(guò)副業(yè)賺取報(bào)酬的財(cái)務(wù)顧問(wèn);擔(dān)任某公司咨詢顧問(wèn)的審計(jì)員;當(dāng)客戶贏利時(shí)獲得一筆可觀分紅,而客戶輸?shù)靡桓啥魰r(shí)自己卻什么也不損失的金融專業(yè)人士;靠給公司評(píng)級(jí)獲取利益的評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu);接受企業(yè)和說(shuō)客的資金和支持,以換取他們的選票的政客。在這些例子中,我們似乎必須盡可能地排除利益沖突,最好的辦法就是通過(guò)制定規(guī)范來(lái)排除。

你可能會(huì)懷疑這方面的規(guī)范是否能實(shí)現(xiàn)。如果美國(guó)政府或?qū)I(yè)組織沒(méi)有具體制定出規(guī)范來(lái),我們作為消費(fèi)者應(yīng)該意識(shí)到因利益沖突而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),并盡最大努力找到更小利益沖突的服務(wù)提供者(也有可能找不到)。錢能使服務(wù)提供者降低利益沖突,達(dá)到我們的要求。

最后,當(dāng)我們?cè)谧髦卮鬀Q策,且聽(tīng)到的建議有偏差時(shí)(如醫(yī)生建議我們?cè)谀樕洗糖啵?,我們?yīng)該花點(diǎn)時(shí)間和精力去問(wèn)問(wèn)另一個(gè)與這個(gè)決策沒(méi)有錢財(cái)方面利害關(guān)系的人的意見(jiàn)。


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