我知道我所寫的文章很可能會被送到保守派權(quán)威人士的手中。他們會把這篇文章作為宣傳活動的一部分，以便能阻止全面改革再次發(fā)生。我也知道，文章中提到的未投保的人中有大約1/5 不是美國公民的統(tǒng)計數(shù)字真的會激怒這些人。我明白這樣說會造成人們的誤解，認(rèn)為我指的都是非法移民，但是事實上這些非公民中有許多是美國的合法居民，他們擁有學(xué)習(xí)或是臨時工作許可證，卻不能得到或是購買醫(yī)療保險。許多人之所以會被雇用在美國工作，是因為他們所做的事情美國人要么大都不感興趣，或是能力不足。

起初，讓我動身去懷斯縣的一個原因是金斯波特報紙上的一句話：“在偏遠地區(qū)醫(yī)療組織每年舉行的義診活動中，接受免費醫(yī)療服務(wù)的人群中有2/3 的人有工作，但卻沒有醫(yī)療保險。”其實，我心里認(rèn)為那些參加義診的人并不是懶惰、不負(fù)責(zé)任的寄生蟲。因此我要去那里，我要向自己證明他們真的都是些辛勤工作的人，他們只是沒有辦法獲得醫(yī)療保險，或者他們實在是買不起保險。雖然在文章中沒有提到，但是我知道美國家庭收入中位數(shù)只是稍微超過5 萬美元。（在懷斯縣，這一數(shù)字僅僅是26000 美元多一點。約翰遜縣僅有23000 美元左右。）我在文章中沒有提到的另一個重要事實就是，一份家庭醫(yī)療保險的平均成本在2007 年就已經(jīng)上升到12106 美元。（到2009 年已經(jīng)上升到13 375 美元。同時，最低工資雇員的平均收入在2009 年僅為11 500 美元。）

在阿巴拉契亞山脈南部的多是些小型企業(yè)，比如在懷斯縣只有4 家企業(yè)的員工超過了60 人。而且，就像美國其他地方一樣，由于近幾年保險公司強加的費率越來越高，越來越多的小企業(yè)只能放棄為其員工購買醫(yī)療保險。在過去15 年間，全美國有數(shù)以千計的小企業(yè)已經(jīng)停止向員工提供保險福利，在很多情況下只是因為保險公司在利益的驅(qū)使下把它們從名單中“清除”了。

在我眼中天平開始傾斜

我最終會選擇離開信諾有很多原因，其中一個就是每晉升一次，我就對保險公司的“手段”有了更多了解，知道他們是怎樣應(yīng)付不能帶來利潤的投保人的。雖然這些人群確實需要保險，但是為他們支付保險金卻會減少保險公司的利潤。既然我已經(jīng)意識到，保險行業(yè)的行為只會使得沒有保險的隊伍越來越龐大，那么憑良心而論我不可能再擔(dān)任這樣一個行業(yè)的發(fā)言人。雖然有很長一段時間我曾試圖說服公眾，讓他們相信保險公司是解決無保險危機的一股力量，但事實上保險公司正是導(dǎo)致這一危機的主要原因。

為了滿足華爾街投資者貪得無厭的預(yù)期利潤，在保險行業(yè)占據(jù)主導(dǎo)地位的營利性保險公司經(jīng)常拋棄那些帶來的利潤較低或是身患重大疾病的投保人。保險公司會通過各種手段把這些人排除掉，其中一種就是解除保單。解除需要報銷大額醫(yī)療費用的投保人的保單，這一行為在保險界很普遍，但是直到最近仍大都不為人知?！堵迳即墪r報》記者麗莎· 吉瑞安碰巧發(fā)現(xiàn)了這種行為，當(dāng)時她正在收集關(guān)于一場官司的信息。一位廢金屬搬運工對加利福尼亞藍十字保險公司提出訴訟。因為在他做了清除動脈硬塊的手術(shù)后，藍十字根據(jù)所謂的可追溯性取消了他的保單。藍十字聲稱這位搬運工投保時未能向保險公司說明他過去一直有心痛的毛病。在取消了保單之后，藍十字還告訴這位搬運工13 萬美元的醫(yī)療費用將由他自己完全承擔(dān)。

2006 年3 月麗莎發(fā)表了關(guān)于這場官司的文章，她寫道：“我的收件箱里堆滿了讀者們發(fā)來的郵件。他們告訴我，他們及他們朋友的身上也發(fā)生了同樣的事情。在需要報銷大額醫(yī)療費用時，保險公司就會指控他們在填寫申請表時提供了虛假信息?！痹趯嵺`層面上，她的文章促使國家的保險監(jiān)管機構(gòu)和國會小組展開了調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，保險公司會四處搜尋那些需要報銷大額醫(yī)療費用的投保人的醫(yī)療記錄，以便從中尋找到可以否定索賠要求的線索。