正文

第3個月 看起來像孕婦了!(17)

西爾斯懷孕百科 作者:(美)威廉·西爾斯


安全嗎?基本上,羊膜穿刺術(shù)還是很安全的。當然,也有極少數(shù)輕微傷及胎兒器官、胎盤或是臍帶的情況發(fā)生過(雖然通過超聲波的引導,已經(jīng)可以將誤刺的風險降至最低)。不過,羊膜穿刺術(shù)最大的問題,就是有大約5‰的概率可能引發(fā)流產(chǎn)。當然,引發(fā)流產(chǎn)可能性的高低,與醫(yī)生的臨床經(jīng)驗多少有關(guān),因此,如果你準備做羊膜穿刺術(shù),可以事先打聽這個醫(yī)生過去的口碑如何。一般來說,如果醫(yī)生過去沒有做羊膜穿刺術(shù)的很多經(jīng)驗,也不敢貿(mào)然幫你檢查,而會把你推薦給其他較有經(jīng)驗的醫(yī)生。另外,羊膜穿刺術(shù)偶爾也會發(fā)生細菌感染的現(xiàn)象。

總之,在決定采用羊膜穿刺術(shù)之前,仔細與醫(yī)生討論種種的利弊得失,然后再做出對你和胎兒最明智的決定

絨毛膜采樣(CVS)

與羊膜穿刺術(shù)相比,絨毛膜采樣檢查不但可以取得更多胎兒的基因和生化信息,而且可以在懷孕更早期做,因此可以更早知道結(jié)果。不過,絨毛膜采樣檢查導致流產(chǎn)的可能性,比羊膜穿刺術(shù)要高。因此,你的醫(yī)生一定會經(jīng)過十分謹慎的考慮之后,才會建議你進行絨毛膜采樣檢查。

為什么要做絨毛膜采樣檢查?與羊膜穿刺術(shù)的原理類似,通過絨毛膜采樣檢查,可以獲得更多與胎兒基因相關(guān)的信息。檢查時機。絨毛膜采樣檢查進行的時機,一般是在最后一次月經(jīng)結(jié)束后的8~12 周之間。這通常是想在進行羊膜穿刺術(shù)之前就獲得更早期的診斷的情況下進行,因為羊膜穿刺術(shù)要在幾周后才能進行。

如何進行?目前,絨毛膜采樣的方式大致分為兩種——腹部穿刺法與子宮頸穿刺法,醫(yī)生的選擇取決于哪一種對你的妊娠最安全。腹部穿刺法與前面介紹的羊膜穿刺術(shù)類似,在超聲波引導下,采樣針會從腹部插進子宮內(nèi),然后從絨毛膜中采集少量的組織。這些在懷孕早期環(huán)繞在胎兒四周的組織,慢慢就會形成胎盤以供給胎兒養(yǎng)分。子宮頸穿刺法是在超聲波引導下,將導管經(jīng)陰道、子宮頸口插入子宮的胎盤形成處,采集部分組織。采樣之后大概經(jīng)過48小時,就可以得到初步結(jié)果。至于更確定的結(jié)果,大概需1 周左右。

安全嗎?雖然通過絨毛膜采樣檢查,可以比羊膜穿刺術(shù)更早獲得胎兒基因的相關(guān)信息,但是,絨毛膜采樣檢查造成流產(chǎn)的可能性,卻比羊膜穿刺術(shù)要高2~4 倍。而絨毛膜采樣檢查,有時候還會造成陰道出血和痙攣的現(xiàn)象。另外,經(jīng)過絨毛膜采樣檢查之后,孕婦大概要花一天左右的時間,身心狀況才會完全恢復過來。這不像羊膜穿刺術(shù),不會對孕婦造成什么不適。而最新的研究報告指出,絨毛膜采樣檢查可能會增加胎兒四肢畸形的危險。

此外,由于絨毛膜采樣檢查所采樣的部分,并不一定都含有與胎兒相同的基因成分,因此采樣的結(jié)果仍然有1% 的誤差率。如果使用羊膜穿刺術(shù),就可以避免這種現(xiàn)象的發(fā)生。正因為伴隨著較高的流產(chǎn)率與誤差率,因此已經(jīng)有越來越多的醫(yī)生,逐漸不再鼓勵孕婦進行這項檢查。雖然這看起來只是采集胎兒身旁的一丁點兒組織,但其危險性卻比采集約28 克的羊水還要高,所以大多數(shù)醫(yī)生會傾向于建議你多等幾個星期做羊膜穿刺術(shù),這比急著做絨毛膜采樣檢查要更合理。

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