如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病

糖尿病不僅發(fā)病率高，而且隱匿性強(qiáng)，40%~50%的患者無自覺癥狀，常在體檢化驗(yàn)或出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

糖尿病對(duì)大血管的損害，在糖尿病前期即糖耐量低減時(shí)就開始了。瑞典的一項(xiàng)研究顯示，在急性心肌梗死患者中，31%合并無癥狀糖尿病，35%合并糖耐量低減。因此，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，對(duì)于防止糖耐量正常轉(zhuǎn)化為糖耐量低減和糖耐量低轉(zhuǎn)化為糖尿病尤其重要。那么，如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病呢？以往的空腹血糖監(jiān)測(cè)已被眾人重視，而口服葡萄糖耐量試驗(yàn)卻被很多人忽視。其實(shí)，在某些高危人群，如增齡、肥胖、血脂異常者中，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的重要性甚至要高于空腹血糖檢查，它既可以確定有無糖尿病，又能發(fā)現(xiàn)糖耐量低減，還可以判定胰島細(xì)胞功能和胰島素抵抗，為早期診斷、早期防治提供科學(xué)依據(jù)。需要定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的人群有：年齡在45歲以上；合并有肥胖或超重者；合并有高血壓、高血脂、痛風(fēng)或高尿酸血癥者；有冠心病、腦卒中等病史者；分娩過體重超過4公斤嬰兒的婦女；空腹血糖超過5.6毫摩爾／升者；有妊娠糖尿病的婦女。

如何捕捉早期信號(hào)專家在線倪青中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任餐前饑餓難忍，甚至覺得難以承受、視力突然下降、莫名其妙的潰瘍……您在意這些不起眼的反應(yīng)了嗎？如果您沒有在意，而在健康檢查、手術(shù)前或妊娠常規(guī)化驗(yàn)中，才發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病，甚至已經(jīng)病情嚴(yán)重，這時(shí)請(qǐng)不要再認(rèn)為糖尿病對(duì)您來說是防不勝防，因?yàn)槟雎粤怂脑缙谛盘?hào)。

早期“無癥狀”的糖尿病雖不乏個(gè)例，但對(duì)絕大多數(shù)人來說，糖尿病的早期表現(xiàn)是可以捕捉的，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。很多人在就診時(shí)奇怪自己為什么不知不覺患上了糖尿病。

其實(shí)更多的人只是因?yàn)楦鞣N原因，沒有拿自己身體或重或輕的異常變化當(dāng)回事兒。

例如，有的女性做夢(mèng)都想減肥，突然發(fā)現(xiàn)自己真的體重減輕了，喜出望外，誤以為是節(jié)食或者是服用減肥產(chǎn)品有了效果，其實(shí)是已經(jīng)患上了糖尿病。有的人在一段時(shí)間內(nèi)覺得身體乏力，自以為是體力下降，休息休息就好了，其實(shí)可能是出現(xiàn)了糖尿病的早期反應(yīng)。

不僅可以捕捉到糖尿病的早期癥狀，而且還可以未病先防。如果你的年齡在40歲以上，特別是屬于有糖尿病家族史的后代，就應(yīng)該特別提防患糖尿病；如果你平時(shí)長(zhǎng)期飲食不節(jié)，饑飽失常，就一定要改掉這個(gè)不良的習(xí)慣，否則可能因此患上糖尿?。蝗绻闶求w重超標(biāo)的肥胖者，體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，就一定要控制體重，因?yàn)榉逝趾苡锌赡苁鼓慊忌咸悄虿。蝗绻闶情L(zhǎng)期精神高度緊張的人，就應(yīng)該按時(shí)到醫(yī)院檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病，做到早治療。

即使沒有上述現(xiàn)象，但屬于分娩過巨大嬰兒的女性、反復(fù)外陰瘙癢及泌尿系感染者、經(jīng)常發(fā)生低血糖以及毛囊炎、癤腫等皮膚感染反復(fù)不愈的人等，也應(yīng)該高度警惕糖尿病的發(fā)生。

不可忽視的癥狀當(dāng)你感到有下面這些“蛛絲馬跡”時(shí)，你就應(yīng)該引起警惕了，因?yàn)槟阌锌赡芤鸦忌狭颂悄虿《鴳?yīng)該立即到醫(yī)院去進(jìn)行檢查。

(1)不明原因的口干、唾液減少、容易口渴而老想著喝水。

(2)不明原因的消瘦，體重迅速減輕。

(3)近期內(nèi)老是感到疲乏虛弱，渾身沒勁，工作學(xué)習(xí)時(shí)難以集中精力。

(4)體態(tài)肥胖，并伴有高血脂、高血壓、冠心病等。

(5)皮膚上容易長(zhǎng)“癤子”或其他化膿性炎癥，容易發(fā)生尿路感染。

(6)外陰瘙癢或者皮膚瘙癢，涂抹一般皮膚科藥物沒有效果。

(7)視力減退或看東西模糊。

(8)雙腳足趾麻木或刺痛，或經(jīng)常感到頭暈眼花。

(9)年輕時(shí)有過多次小產(chǎn)、死胎、巨大嬰兒、羊水過多等生育史的女性。

(10)惡心、嘔吐或腹痛卻找不到胃腸道原因。

(11)四肢酸痛或腰痛。

(12)性欲減退或出現(xiàn)陽(yáng)痿、月經(jīng)失調(diào)。

(13)習(xí)慣性便秘。

四個(gè)“一點(diǎn)”預(yù)防糖尿病鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王志宏提出，只要做到四個(gè)“一點(diǎn)”，就能有效預(yù)防糖尿病。

1．多懂一點(diǎn)即對(duì)糖尿病的知識(shí)多懂一點(diǎn)，對(duì)其危害多懂一點(diǎn)，對(duì)其防治措施多懂一點(diǎn)。這是基礎(chǔ)，只有了解更多的糖尿病知識(shí)，才能遠(yuǎn)離糖尿病。糖尿病有別于其他疾病，很多時(shí)候沒有癥狀，所謂“三多一少”（多尿、多飲、多食，體重減少）已是晚期了，因此要及早定期檢查。

2．少吃一點(diǎn)管住自己的嘴，科學(xué)飲食，特別是熱量高或含糖量高的食品，讓攝人的總熱量少一點(diǎn)。需要提醒的是，有些人本來已經(jīng)吃飽了，為了節(jié)約，還要把吃剩的飯菜全都“打掃”掉，這個(gè)習(xí)慣非常不好，容易攝入過多熱量，導(dǎo)致肥胖或不消化。事實(shí)上，吃出病來是更大的浪費(fèi)。