表1.1自閉癥的Ⅲ-R標(biāo)準(zhǔn)綱要(美國)
·社會(huì)交往中的定性損傷(例如,缺乏意識(shí)或?qū)λ说母兄瑳]有或損傷性的模仿行為,沒有或非正常的社會(huì)行為等)
·口頭和非口頭交流及想象活動(dòng)的定性損傷(例如,缺乏交流模式——咿呀語、肢體語言、啞語或口語;顯著的非正常肢體語言——面部表情、體態(tài)姿勢等;缺乏想象力活動(dòng)——例如沒有角色扮演行為,對(duì)含有想象力的故事缺乏興趣等,顯著缺乏與其他人開始或維持對(duì)話的能力,自言自
語的傾向)
·活動(dòng)和興趣范圍非常有限(例如,最普通的肢體動(dòng)作,如攤開雙手或點(diǎn)頭;對(duì)事物的某一部分及其特征或不尋常的事物非常專注;對(duì)環(huán)境方面的微小變化非??鄲?;堅(jiān)持按照慣例做事,對(duì)較狹隘的興趣非常專注)
資料來源:貝倫·科漢和博爾頓改編
一個(gè)患了自閉癥的孩子或成年人被封閉在一個(gè)私人的世界里,而這個(gè)世界對(duì)于外界的人來說,是無法理解的、令人困惑的,不管從他們的思想意圖還是行為來看。(注意,并不是所有情況下的語言技能都會(huì)喪失。)一個(gè)自閉癥患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己很難融入我們所知的這個(gè)世界中來,因?yàn)樗麄儫o法成功地與其他人進(jìn)行互動(dòng),他們無法完全從我們種群的核心進(jìn)化優(yōu)勢上受益。他們可能對(duì)自己的行為采取強(qiáng)迫方式(獲獎(jiǎng)小說《夜犬神秘事件》(TheCuriousIncidentoftheDogintheNightTime)24的主人公不能吃不同顏色的食物;我一位朋友的兒子堅(jiān)持要背誦并記住上學(xué)路上他們遇到的所有車牌號(hào)碼)但是,一些專家認(rèn)為,這是一種心理防御機(jī)制?;颊咴噲D為這個(gè)令人困惑和可怖的世界創(chuàng)造秩序,他的方法是對(duì)其進(jìn)行描述或采取一種可以理解的行為方式。當(dāng)這些防御機(jī)制受到挑戰(zhàn)(例如,當(dāng)這些強(qiáng)迫性行為被否定或受到干擾),會(huì)造成高度緊張,就像一只黑猩猩從自己的群體被放逐出去。
這種情況的核心特征是,他們無法并/或不愿意與他人成功地互動(dòng),并且沒有能力“了解他人的想法”,怪不得近年來有很多神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家表示,這是鏡像神經(jīng)元機(jī)能障礙的結(jié)果,這種機(jī)能可以幫助我們成功地與他人互動(dòng),并讀懂他們的意圖。出生于印度的神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家維拉亞努爾·拉馬錢德蘭25是第一個(gè)提出這個(gè)觀點(diǎn)的人。他的最初研究巧妙地證明了一個(gè)事實(shí),即:當(dāng)某個(gè)人自發(fā)地做了一個(gè)動(dòng)作,例如移動(dòng)雙手,腦部掃描的一個(gè)組成部分——mu電波就會(huì)受阻;同樣,當(dāng)他觀察別人做同樣的事時(shí),mu電波也會(huì)受到阻礙。
當(dāng)比較自閉癥患者與非自閉癥患者的腦電圖電波時(shí),萊姆(因?yàn)樗呀?jīng)非常有名)及其同事表示,當(dāng)非自閉癥患者移動(dòng)雙手或看到其他人雙手移動(dòng)時(shí),非自閉癥患者的mu電波就會(huì)受抑制。與之相比,對(duì)于自閉癥患者來說,當(dāng)他們移動(dòng)自己的雙手時(shí),出現(xiàn)mu電波減弱的狀況,而看別人這么做時(shí)卻沒有什么變化。自那以后,其他人,比如洛杉磯加州大學(xué)的米蕾拉·德普雷托26和安德魯·懷特恩都以自己的研究為這一觀點(diǎn)提供了更多支持。