自覺癥狀

第一節(jié)頭痛

【信號表現(xiàn)】頭痛即指頭部的疼痛。按部位來分，有眼眶、鼻根周圍的頭痛，額頭及其兩側(cè)的疼痛；按三叉神經(jīng)的走向分布的頭痛，有后枕部的疼痛、偏頭痛及說不出具體部位的全頭疼痛，且疼痛更劇烈。頭痛因疼痛病程、程度和性質(zhì)的不同表現(xiàn)也不同。

頭痛還常常伴有頭暈、視力減退、偏盲、復(fù)視、流淚、畏光、鼻塞、流涕、聽力下降、出冷汗、面色潮紅或蒼白、血壓波動(dòng)、心悸、乏力、惡心嘔吐、意識障礙、感覺減退、失語、發(fā)熱、食欲減退、消瘦等癥狀。

【疾病指征】有的頭痛與精神緊張、壓力、焦慮等外部因素密切相關(guān)，一旦這些因素不存在了，頭痛癥狀也就消失了。這一類頭痛中，常見的有心因性頭痛，主要由精神或情緒因素引起，如常見的神經(jīng)官能癥、癔癥或抑郁癥等；還有一些如游泳鏡性頭痛、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動(dòng)有關(guān)的性交性頭痛等。

頭痛很多時(shí)候都是由人體自身的原因引起的，這些原因比較復(fù)雜，可分為顱內(nèi)的和顱外的，有頭顱局部的和全身性的，有些頭痛還找不到病因。

引起頭痛的原因主要有以下幾點(diǎn)：

1血管擴(kuò)張性頭痛顱外動(dòng)脈擴(kuò)張常常引發(fā)偏頭痛及額動(dòng)脈炎；顱內(nèi)外急、慢性炎癥時(shí)，病原體及其毒素可引起血管擴(kuò)張性頭痛；代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發(fā)作后、高血壓腦病、大量服用腦血管擴(kuò)張藥等都可引起血管擴(kuò)張性頭痛。

2血管被牽引、壓迫或伸展移位這是由顱內(nèi)占位性疾病，如急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞等造成腦脊液循環(huán)障礙所致的顱內(nèi)壓增高；或腰穿、腰麻后腦脊液流出較多，顱內(nèi)壓下降，導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇及靜脈血管擴(kuò)張引起頭痛。

3腦膜受刺激腦膜受刺激引起的頭痛常常由顱內(nèi)急、慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛網(wǎng)膜下隙出血等)的血液刺激腦膜，或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而發(fā)生。

4神經(jīng)刺激腦神經(jīng)(如三叉神經(jīng)等)、頸神經(jīng)炎癥及受壓迫、移位等都會引起相應(yīng)的神經(jīng)性頭痛。

5頭頸部肌肉痙攣性收縮患有頭頸部肌肉緊張、炎癥、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病，反射性地引起頸肌痙攣或持久收縮，從而導(dǎo)致頭痛。頸椎病變引起的頭痛，又稱為肌肉收縮性頭痛。

6頭部附近器官的放射性或牽涉眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴(kuò)散或反射到頭部而發(fā)生頭痛。

有些病人雖然有頭疼，身體卻沒有任何異常。這種頭痛叫做持續(xù)性軀體形式疼痛障礙病。持續(xù)性軀體形式疼痛障礙病是存在于教師、公司職員、公務(wù)員等白領(lǐng)階層的常見病癥。不少人認(rèn)為是因感冒等引起的，完全屬于器官病癥，而不知道此為心理疾病所致。其實(shí)有時(shí)頭痛是工作壓力過大的一個(gè)信號，是在提醒人們要注意工作節(jié)奏，注意休息。不少人一般都不會太在意這個(gè)信號，日積月累下來，也就會出現(xiàn)莫名的病癥，如頭痛、腰痛、肩痛，甚至全身疼痛。

白領(lǐng)階層可以從以下三方面來鑒別自己是否患上此類病癥：頭部或其他部位疼痛時(shí)間是否超過半年；經(jīng)過醫(yī)院檢查確定無病因；頭痛或其他疼痛是否影響到工作、生活、學(xué)習(xí)。如果具備這三個(gè)條件，就要注意做好自我身體調(diào)節(jié)，并找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢治療。

【醫(yī)護(hù)指導(dǎo)】頭痛相似，原因卻可能各不相同。在治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的引起頭痛的原因進(jìn)行針對性治療。

頭痛病人自我治療護(hù)理的常用藥方有很多，如將孩兒參、野菊花、赤芍、蔓荊子、蚤休、川芎、蜈蚣水煎服，剩余的藥渣用布包好，熱敷患處，就可有效治療頭痛；也可將川芎、白芍、酸棗仁、葛根、天麻、僵蠶、白芥子、細(xì)辛水煎服，療效都不錯(cuò)。要注意的是，服藥期間應(yīng)禁房事、避風(fēng)寒、忌辛辣。

體育鍛煉也是防治頭痛的一種有效手段，它可增強(qiáng)人體免疫力，開心怡神，尤其對于一些慢性頭痛、緊張性頭痛療效顯著。例如太極拳，其動(dòng)作緩慢柔和、肌肉放松、意識集中、方法簡便，有助于各種頭痛的治療；又如五禽戲，是由三國時(shí)名醫(yī)華佗創(chuàng)造的一種體育運(yùn)動(dòng)，以虎、熊、鹿、猴、鳥五種動(dòng)物的形體動(dòng)作為基礎(chǔ)，配合呼吸而成，動(dòng)作簡便、形象生動(dòng)、方便易學(xué)。散步和慢跑由于簡便易行，運(yùn)動(dòng)量易控制，也有較好的療效。散步和慢跑通常在早上進(jìn)行為好，也可與其他活動(dòng)穿插進(jìn)行，但以活動(dòng)后心跳每分鐘不超過120次，或自己不感到胸悶、心悸為度。

除采取藥物治療外，頭痛病人應(yīng)注意飲食。要盡量戒除煙酒，少吃含奶酪豐富的食品、腌制的肉類、含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食品、濃茶等；飲食力求清淡、新鮮而富有營養(yǎng)，不宜吃油膩食品，避免吃辛辣等有刺激的食物。平時(shí)宜多食具有補(bǔ)益作用的食品，如紅棗、桂圓、蓮子百合湯及雞肉、豬肉、豬肝、蛋類等。肝火引起的頭痛，應(yīng)多攝入涼性食物，如青菜、水果、蓮心、綠豆等，少食或不食羊肉、狗肉等溫?zé)崾称?。因虛寒引起的頭痛，則可應(yīng)用一些具有溫?zé)嶙饔玫氖称坊蜃袅希缟⒓t糖、蔥白、桂皮、茴香等。