在剛開始的門診治療中,我不斷地支持她,同理她身為一個母親的辛勞,心想這大概就是她抑郁癥的根源。到了進一步的治療階段,我發(fā)現(xiàn)事情沒有那么簡單。其實這個“大女孩”的內(nèi)心暗藏著一個“很想出去玩的自己”,她常常不自覺地在想:為什么這時候她不是在卡拉OK和朋友唱歌,卻是在替先生整理賬目?為什么這時候她不是在看漫畫,或和朋友自由自在的逛街,而是要哄孩子睡覺?可是當(dāng)她有這些念頭的時候,內(nèi)心產(chǎn)生非常大的沖突;她既想玩,當(dāng)個社會傳統(tǒng)觀念下所謂不負責(zé)的壞女孩,但在現(xiàn)實層面上她又選擇了婚姻,當(dāng)了3個孩子的媽媽。于道德上、人情世故上,她都應(yīng)該相夫教子,可是在內(nèi)心深處,她還是個年僅28歲愛玩的“大女孩”呢!
一次又一次,她坐在診室描述自己的無力和痛苦時,我終于發(fā)現(xiàn)她抑郁癥的真正起因。原來就是她內(nèi)心想做的事無法去做,由此產(chǎn)生了很大的無力感,感受不到生命真正的快樂。另一方面,她內(nèi)心沒那么想做的事,卻又因為責(zé)任和自己當(dāng)初的選擇不得不去做——比如,她必須幫先生整理賬目,必須親自帶3個小孩??墒钱?dāng)她面對這些沒理由不去做、但一定得做的事情時,她內(nèi)心里另一個“想玩的自己”的需求沒有被滿足,因此這個要盡責(zé)任的自己,有著許多潛意識的不甘愿和勉強,往往無法用心去做事情,也就做得不好而產(chǎn)生挫折感,進而覺得自己不是個好媽媽、好太太,產(chǎn)生很多抑郁癥病人都會有的強烈內(nèi)心自責(zé)和罪惡感。
不過我發(fā)現(xiàn),他們用來自責(zé)的,都是那些理性上認為“應(yīng)該做”,但內(nèi)心里從不想去做的事。因為一個人發(fā)自內(nèi)心想要去做的事,他必然會把它做得很好,但對于不是真心喜歡去做的事,就沒有那么用心,結(jié)果做不好是正常的。而當(dāng)他做不好之后,又落入道德的自我苛責(zé),苛責(zé)自己為什么沒有做好??墒俏铱偛荒芨∪苏f: 其實你潛意識根本就不想把事情做好。很多時候你的抑郁癥是逃避你不想做卻不得不去做的事。由于你沒有正大光明的理由說你不想做,便利用得抑郁癥,讓自己沒辦法去做——因為那時便不是你的錯了?!暗@樣的一個人并不見得能面對他內(nèi)心真正的沖突,一方面?zhèn)鹘y(tǒng)觀念沒辦法接受,另一方面他自己的理性及價值觀也沒辦法接受,因此就會面臨指責(zé),如同這位病人講的: 我怎樣面對這個我呢?如果我不去做,我干嗎要結(jié)婚,又為什么要生下小孩?既然生了小孩,再怎么樣我也要咬著牙撐下去?!痹谶@樣的內(nèi)心沖突當(dāng)中,她的抑郁癥變成了無藥可解,不管再換什么樣的醫(yī)生,再換什么樣的抗抑郁劑,她的病似乎都得不到緩解。