新生寶寶養(yǎng)育要點(diǎn)以及預(yù)防接種(做為每個(gè)月的小專題在每月的開(kāi)篇頁(yè)出現(xiàn))
1.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),早開(kāi)奶,早吸吮。
2.早接觸,和寶寶充分的皮膚接觸,多撫摸、摟抱。
3.經(jīng)常跟寶寶說(shuō)話,講故事,逗引寶寶笑,試著讓寶寶練習(xí)“抬頭”“爬行”。
4.保持寶寶皮膚清潔,臍部護(hù)理要得法。
5.出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗、卡介苗。
認(rèn)識(shí)新生寶寶
胎兒皮脂
新生寶寶的皮膚外很可能是有一層白色、黏稠樣的物質(zhì),稱為胎兒皮脂,主要分布于獨(dú)立的部位,如面部和手部。
不同的醫(yī)院對(duì)胎兒皮脂的處理方法不同,有的醫(yī)院認(rèn)為胎兒皮脂是一種對(duì)抗小型感染的天然屏障,無(wú)須處理。而有些醫(yī)院會(huì)有出生后給嬰兒擦去皮脂。最近幾年普遍認(rèn)為沒(méi)有必要擦去嬰兒的皮脂,不僅是因?yàn)槠ぶ哂斜Wo(hù)作用,而且還因?yàn)槠ぶ梢栽趲滋靸?nèi)被皮膚吸收。但是,如果皮脂過(guò)多地積于皮膚褶皺內(nèi),最好還是加以清理,以防對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激。
頭型與鹵門(mén)
寶寶剛出生時(shí),頭看起來(lái)不是很圓,但是無(wú)論看起來(lái)多么臃腫,寶寶的大腦都沒(méi)有受到損傷。這是因?yàn)槌錾鷷r(shí),頭部的骨骼在擠壓下可以重疊,而且頭部為整個(gè)寶寶身體中最大的部分,這樣的頭骨,有利于寶寶的順利產(chǎn)出。出生后,頭很快恢復(fù)成圓形。有時(shí),寶寶頭部的一側(cè)或雙側(cè)有一個(gè)大的、硬的隆起,較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消去,稱為頭顱血腫,此癥為生產(chǎn)時(shí)由于母親子宮肌肉的強(qiáng)烈收縮受產(chǎn)道擠壓所致。有的是水腫,不會(huì)給寶寶顱內(nèi)帶來(lái)影響,無(wú)須治療,幾天后便可消失。頭部受傷在使用產(chǎn)鉗接生時(shí)更為常見(jiàn),頭部的兩側(cè)留有淺壓痕,這種情況在幾天后也會(huì)全部消失。
鹵門(mén)位于寶寶的頭頂,為骨骼尚未結(jié)合好的部位。一般在寶寶2歲后才能全部結(jié)合。孩子鹵門(mén)的皮膚比較硬,但是請(qǐng)注意不要用力壓這個(gè)部位。寶寶生有鹵門(mén)的目的在于經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí),保證柔軟的頭骨可以重新排列(即為重疊),以適應(yīng)產(chǎn)道。新媽媽不必為鹵門(mén)的皮膚與毛發(fā)操心。但是,如果發(fā)現(xiàn)了鹵門(mén)部皮膚繃緊、突出或是凹下,這時(shí)需要馬上看醫(yī)生。
眼睛
大多數(shù)寶寶的眼睛由于正常生產(chǎn)時(shí)的擠壓,看起來(lái)有些腫大,一般幾天內(nèi)即可消失。不要把寶寶眼睛的分泌物當(dāng)作正常現(xiàn)象,寶寶可能患有中度的感染,叫做粘性眼,應(yīng)該找醫(yī)生治療,而不是自己處理。切記不要隨便給寶寶使用眼藥水或藥膏。
皮疹
很多寶寶都會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹一樣的皮疹,叫做新生兒風(fēng)疹。嬰兒的皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)水泡。整個(gè)皮疹持續(xù)幾天后,無(wú)須治療就會(huì)自然消失。
生殖器官與乳腺
男寶寶和女寶寶在出生時(shí)的生殖器與身體的其他部位相比,都比較大。睪丸或陰部發(fā)紅,可能有感染。這是正常的,是母親的激素通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒血液所致,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起女寶寶的白帶和陰道內(nèi)流出少量的血液。這同樣也是正?,F(xiàn)象,幾天后自然恢復(fù)。
男寶寶和女寶寶的出生時(shí)的乳房都較大,有時(shí)可能會(huì)有少量的乳汁產(chǎn)生,這是由于母體中激素作用于胎兒所致,稍后會(huì)自然恢復(fù)正常。請(qǐng)不要給寶寶擠奶頭,腫脹會(huì)在幾天內(nèi)自然消失。
新生兒的行為
新生寶寶(1個(gè)月以內(nèi))的行為能力主要表現(xiàn)在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、習(xí)慣形成和成人相互作用五個(gè)方面。想知道自己剛出生的寶寶是否健康,可以從以下諸多方面判斷——
視 覺(jué)
正常新生寶寶在覺(jué)醒狀態(tài)時(shí)能注視物體,并且能追隨物體移動(dòng)的方向,尤其對(duì)顏色鮮艷的物體,更容易表現(xiàn)出興趣。比如在他的頭頂上掛上一個(gè)紅色的氣球,他就會(huì)用眼睛追隨氣球移動(dòng)的方向,有時(shí)還會(huì)專注地注視著某一個(gè)物體。新生寶寶對(duì)光也比較敏感,遇到強(qiáng)光刺激時(shí)就會(huì)閉眼。
聽(tīng) 覺(jué)
新生寶寶出生時(shí),由于耳朵的鼓室沒(méi)有空氣和有羊水潴留的原因,聽(tīng)力稍差,生后3到7天,聽(tīng)力就已經(jīng)很好了。如果在他的耳邊輕聲呼喚,小寶寶會(huì)把頭轉(zhuǎn)向發(fā)聲的方向。有時(shí)還會(huì)用眼睛去尋找聲源。如果聲音過(guò)大,寶寶則會(huì)用哭叫表示抗議。寶寶的聽(tīng)覺(jué)起始于胎兒期。近年來(lái),兒童早期教育研究者認(rèn)為,胎兒在母腹內(nèi)已有聽(tīng)覺(jué),早期聽(tīng)覺(jué)刺激是胎教的主要方法之一。因此,對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō),聽(tīng)覺(jué)是智能里最基礎(chǔ)的因素。
味覺(jué)和嗅覺(jué)
味覺(jué)和嗅覺(jué)能力是一種最原始感官能力,相對(duì)于視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)來(lái)說(shuō),味覺(jué)和嗅覺(jué)能力要更加靈敏些。新生寶寶出生時(shí),味覺(jué)和嗅覺(jué)已經(jīng)基本發(fā)育完善,對(duì)不同的味道有不同的反應(yīng),你想騙他還真不容易。如果喂他糖水,他會(huì)欣然接受,要是把黃連素放入他口中,他就會(huì)用咧嘴或者吐出表示抗拒。并且新生寶寶對(duì)于濃度不同的糖水吸吮的強(qiáng)度和量都有所不同,對(duì)于一些濃度較高的糖水他們吮吸的比那些濃度較低的糖水不但量多而且吸吮力也很強(qiáng)。這說(shuō)明,新生的小寶寶不但有味覺(jué)能力,而且還相當(dāng)敏感。新生寶寶對(duì)母乳的香味比較敏感,哺乳時(shí)聞到奶香味就會(huì)把頭扎到母親懷里,去尋找母親的乳頭。有些寶寶甚至還能分辨出自己母親與其他乳母的不同氣味。
皮膚感覺(jué)
新生寶寶觸覺(jué)很靈敏,尤其在眼、口、手掌、足底等部位,觸之即有反應(yīng),如出現(xiàn)眨眼、張口、縮回手足等動(dòng)作。如果用手放在哭著的新生兒腹部,或者輕輕握住他的雙手,常??梢允顾届o下來(lái)。
運(yùn) 動(dòng)
新生寶寶的運(yùn)動(dòng)多屬無(wú)意識(shí)和不協(xié)調(diào)的。接近滿月的寶寶被抱起時(shí),頭部可維持極短時(shí)間的直立位,如果將其直立抱起,使其小腳與床面接觸時(shí),他的一條小腿會(huì)伸直,另一條小腿則會(huì)抬起。當(dāng)你把手指或者玩具放入他的小手掌心時(shí),他會(huì)抓得很緊,不肯輕易松手。
神經(jīng)反射
新生寶寶出生時(shí)就具有一些先天性反射,家長(zhǎng)們可以試著檢驗(yàn)一下自己的孩子是否具有這些反射。首先,可以用手指輕輕觸一觸孩子的面頰,正常情況下,他就會(huì)反射性地把頭轉(zhuǎn)向觸及的該側(cè),若觸及他的口唇,他就會(huì)噘起小嘴,似小鳥(niǎo)覓食狀,這就叫覓食反射;還可以在孩子仰臥位的時(shí)候,輕輕拉起他的雙手,使軀體慢慢抬高,當(dāng)肩部略微離開(kāi)床面時(shí)突然松手,正常新生兒會(huì)出現(xiàn)兩臂外展、伸直,繼而內(nèi)收,并向胸前屈曲,類似于擁抱的動(dòng)作,這就是擁抱反射。當(dāng)然,檢查動(dòng)作要輕柔,千萬(wàn)別嚇著寶寶,更要注意別傷著孩子;另外還有一種交叉伸腿反射,也不妨試著做一下??梢杂靡恢皇职醋『⒆右粋?cè)膝關(guān)節(jié),另一只手劃一下該側(cè)的足底,這時(shí)可見(jiàn)他的對(duì)側(cè)下肢上縮、伸直,然后內(nèi)收,觸及受刺激的下肢或與之交叉。這些神經(jīng)反射都屬于新生兒期的暫時(shí)性反射,正常情況下,生后3到4個(gè)月自然消失。如果你的寶寶在新生兒期不出現(xiàn)這些反射,或者生后3到4個(gè)月反射仍不消失,應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助檢查一下。
互動(dòng)能力
新生寶寶出生后就具有與環(huán)境互動(dòng)、與成人互動(dòng)的能力。他會(huì)追隨大人說(shuō)著話或者微笑著的臉,他會(huì)用哭叫的方式喚起大人的注意,以使自己的要求得到滿足。
新生寶寶需要做的檢查
1.第一次檢查:“阿氏評(píng)分”
阿氏評(píng)分是檢查寶寶身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法,也是寶寶出生后接受的第一次檢查,一般在出生后立刻進(jìn)行。
時(shí)間:出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘分別評(píng)估。