通過雌性激素貼片的方式，我們讓瑪麗攝入極低劑量的雌性激素，還有少量的天然黃體酮以及一種口服的腎上腺激素，這些都已被證實能夠提高更年期后的女性的性欲，改善其性功能。我們還給她開了雌激素替代藥物，這是一種有彈力的人造橡膠環(huán)，以類似于橫膈膜的形式放入陰道，能向陰道組織釋放極少量的雌性激素，扭轉更年期出現(xiàn)的陰道變薄及萎縮現(xiàn)象。

瑪麗來復診時，十分高興地告訴我們，她與男友的關系進展非常順利。不僅她的男友感到滿意，她也重拾對性的信心，現(xiàn)在性生活對她而言意味著樂趣和滿足。

謊言之六脂肪是惡棍

39歲的皮特是一名馬拉松運動員，身高1.78米，體重63.5千克。盡管皮特運動量很大，但當我們第一見到他的時候，他的身體狀況真的很不好：總膽固醇指標是5.82mmol/L，有益膽固醇的含量卻只有0.65mmol/L（正常值應在1.76mmol/L以上），甘油三酯的指標也很高，是2.54mmol/L（正常值應低于1.13mmol/L）。

之前皮特已做過檢查，早已知道這些結果，但是主治醫(yī)生只詢問了他的家族遺傳病史（他的醫(yī)生相信的是基因不變的謬論）。由于皮特父母的膽固醇指標也很高，因此醫(yī)生告訴皮特，需要服藥來降低膽固醇。醫(yī)生就只關心這么多了。

而我們關注的第一個問題是皮特的飲食。原來，皮特像我們接觸到的許多病人一樣，早已完全不吃脂類食品，他只吃蛋白質和碳水化合物。那么皮特的治療方案是什么呢？是我們最喜歡開的方子之一：脂肪。沒錯，就是脂肪。但不是冰激凌圣代和巧克力蛋糕中含有的脂肪，我們推薦的是橄欖油、堅果、魚、鱷梨和亞麻籽中所含的脂肪。

結果，在兩個月之內，皮特的膽固醇指標降了8點，體內有益膽固醇含量也顯著提高。他不必接受藥物治療。他需要的只是多吃脂肪--正確類型的脂肪。

對于飲食的錯誤認識屬于最常見的醫(yī)學謬論。

而令人感到遺憾的是，大多數(shù)醫(yī)生也都相信這些謬論。根據(jù)我們從病人那里所了解到的情況來看，醫(yī)生的建議在給他們帶來幫助的同時也往往帶來危害，特別是那種最普遍的建議，如"不要再吃脂肪啦"。

科學卻不是這么認為的。在法國里昂進行了一項為期三年零十個月的人體心臟研究，研究人員觀察了605名曾經(jīng)心臟病發(fā)作卻大難不死的患者。他們讓其中的有些人吃地中海飲食，另外一些人的飲食則依據(jù)美國健康協(xié)會的"預防心臟病和降低膽固醇的配餐"來安排。地中海飲食包括魚、橄欖油和芥花籽油，還有大量的水果、蔬菜、豆類、堅果、植物種子和雞蛋，以及一定量的酒。這種飲食的纖維含量比美國健康協(xié)會的配餐明顯要高，而且還有兩種含量較高的重要脂肪酸：α-亞麻酸和亞油酸。

結果呢，食用地中海飲食的患者心臟病復發(fā)的概率減少了50%～70%。這一研究結果使得美國健康協(xié)會對心臟健康配餐的方法進行了修正，他們甚至不得不提前中止這項研究，因為吃該配餐的患者因心臟病復發(fā)死亡的人數(shù)太多。

還有更多與脂肪有關的消息。在《美國醫(yī)學協(xié)會雜志》上發(fā)表的全國膽固醇教育計劃（NCEP）的指導方針中，描述了一種被稱為新陳代謝綜合征（胰島素抵抗綜合征）的具體癥狀表現(xiàn)，并提出對于甘油三酯含量高或有益膽固醇含量低的患者，攝入30%～35%的脂肪可能有助于防止攝入過多的碳水化合物，進而有可能降低體內甘油三酯含量，提高有益膽固醇水平。

還有一個有關脂肪和心臟病的研究結果。研究者對女性做了測試，看看她們是否應該降低脂肪的攝入量。結果發(fā)現(xiàn)，減少脂肪的攝入不能預防心臟病，改變攝入脂肪的類型才可以做到這一點。

因此，脂肪的質量比數(shù)量重要，正如《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一篇文章所說："用單一不飽和脂肪和多不飽和脂肪代替飽和脂肪和反式脂肪，在預防心臟病方面比減少脂肪攝入量更有效。"

產(chǎn)生"脂肪是惡棍"的認識誤區(qū)很可能是因為人們認為要減輕體重就必須減去脂肪，而既然要減去脂肪，那就不應該攝入脂肪，這種看法似乎也是符合邏輯的。