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0~3歲寶寶同步營(yíng)養(yǎng)方案指導(dǎo)(4)

嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)必備大百科 作者:孫樹俠


給奶嘴和奶瓶消毒

消毒寶寶使用過(guò)的奶嘴和奶瓶并不是一件輕松的事,具體流程如下:

清水浸泡奶嘴和奶瓶,用奶瓶刷蘸少許奶瓶專用清洗劑擦洗奶瓶?jī)?nèi)壁,洗掉全部奶漬,仔細(xì)清洗瓶子頸部及螺紋口處并徹底沖洗干凈。

用奶嘴刷蘸少許專用清洗劑清洗奶嘴外側(cè),并將奶嘴翻過(guò)來(lái),清洗內(nèi)側(cè),再?gòu)氐讻_洗干凈。

在蒸鍋內(nèi)加入適量的水,水的深度要完全覆蓋奶具。將清洗過(guò)的奶嘴、奶嘴套及奶瓶依次置入鍋內(nèi)煮沸。特別要注意,塑料奶瓶及橡膠、硅膠奶嘴最好放進(jìn)煮沸的水里,玻璃奶瓶則可以放在沒(méi)有煮沸的水里煮。

用奶瓶夾取出奶嘴和瓶蓋等,放在干凈的器皿上倒扣晾干,然后放置在通風(fēng)、干燥的地方,蓋上紗布或網(wǎng)罩。

引起寶寶牛奶過(guò)敏的原因

◎ 乳糖耐受不良

寶寶的腸道中缺乏乳糖酶,對(duì)牛奶中的乳糖無(wú)法吸收,所以會(huì)導(dǎo)致消化不良。通常此類患兒只有胃腸方面的不適,大便稀如腹瀉般,如果停止喂牛奶,則癥狀很快就會(huì)改善。

◎ 牛奶蛋白過(guò)敏

寶寶對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),每當(dāng)吃下牛奶后,身體就會(huì)發(fā)生不適癥狀。嬰幼兒多以牛奶為主食,是最容易發(fā)生牛奶過(guò)敏的時(shí)期。而胃腸最先接觸到牛奶,所以牛奶過(guò)敏的癥狀以胃腸方面的不適為最多,如腹瀉、嘔吐、糞便中帶血、腹痛、腹脹等。

當(dāng)牛奶中的蛋白質(zhì)被胃腸吸收后,隨著血液運(yùn)送到全身的各個(gè)器官部位,有的寶寶也會(huì)產(chǎn)生不同器官的過(guò)敏反應(yīng)。但其他一些癥狀(如下所列),只要停止接觸牛奶,這些身體上的不適馬上就會(huì)消失:

皮膚方面:50%~70%的寶寶容易患上異位性皮膚炎、紅疹、過(guò)敏疹等。

呼吸方面:20%~70%的寶寶容易患上氣喘、氣管炎、痰多、鼻炎、中耳炎等。

其他:如過(guò)敏性休克、腎臟癥候群、夜尿、睡眠不安、眼結(jié)膜炎、眼皮紅腫等。

若確定寶寶牛奶過(guò)敏,最好的治療方法就是避免接觸牛奶的任何制品。目前市場(chǎng)上有一些特別配方奶粉,如豆奶粉、羊奶粉等,可供對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶食用。這些奶粉的成分雖與牛奶不同,但卻仍具有寶寶成長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)也可避免寶寶出現(xiàn)各種不適癥狀。

應(yīng)對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶

寶寶喝牛奶后,發(fā)生嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)蕁麻疹甚至哮喘等現(xiàn)象,如停服牛奶后,以上現(xiàn)象就會(huì)消失,再服牛奶,又重新出現(xiàn)以上現(xiàn)象,這說(shuō)明寶寶對(duì)牛奶有過(guò)敏反應(yīng),即牛奶蛋白過(guò)敏癥。如果寶寶確實(shí)對(duì)牛奶過(guò)敏,就不宜再用牛奶哺喂,最好改以其他代乳食品,如羊奶、豆奶等來(lái)喂養(yǎng)寶寶。

有的寶寶對(duì)牛奶的過(guò)敏反應(yīng)較輕,在少量飲用時(shí),不會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。遇到過(guò)敏時(shí),可試著停服牛奶2~4周,然后開始喂以少量牛奶,先喂10毫升,如未出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,每隔幾天增加5毫升,逐漸增加,找出不發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的適用量,就可以繼續(xù)飲用,不足的量再以其他代乳食品補(bǔ)充。

有些寶寶月齡增長(zhǎng)后,對(duì)牛奶就不再有過(guò)敏反應(yīng)了。一般在停用牛奶數(shù)月后,可再?gòu)纳倭块_始,試著用牛奶喂養(yǎng)。如未發(fā)生任何過(guò)敏現(xiàn)象,再逐漸增加奶量。

為什么鮮牛奶不適合新生兒

剛出生的寶寶不適合飲用鮮牛奶。雖然鮮牛奶含有豐富的鈣質(zhì)和維生素,還含有充足的蛋白質(zhì),比母乳高出約3倍,是很好的乳品,但鮮牛奶中的蛋白質(zhì)有80%是酪蛋白,酪蛋白在胃中遇到酸性胃液后,很容易結(jié)成較大的乳凝塊,不容易被寶寶吸收。

此外,鮮牛奶還含有大量鈣質(zhì),會(huì)使酪蛋白沉淀,也不利于寶寶的消化吸收。新生兒消化吸收功能原本比較弱,很難消化鮮牛奶。因此,不要給新生兒喂鮮牛奶。

水分是必需的營(yíng)養(yǎng)需要

寶寶出生后,前3天需水60~120毫升/天,第4~7天需水180~300毫升/天,第2周需水360~450毫升/天。水分主要從尿液中排出,其次從糞便中排出,呼吸和出汗也會(huì)失去水分。新生兒攝入水量不足易發(fā)生脫水,過(guò)多又會(huì)引起水腫,因?yàn)閷殞毮I臟的濃縮和稀釋功能都還未成熟。由于出生后第1周排出的水分比攝入的水分多,體重會(huì)降低5%~9%,故早期適當(dāng)喂哺可減少水分損耗。

有的寶寶在出生后第2~4天會(huì)因水分不足而發(fā)高燒,稱為“新生兒脫水熱”,主要癥狀為啼哭、煩躁、尿少,重者嗜睡。這時(shí),媽媽除了給新生兒適當(dāng)加喂水分,還要及時(shí)檢查乳汁分泌是否不足,而且哺乳媽媽也應(yīng)多喝些湯水來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

寶寶的味覺(jué)感知

寶寶在出生后2小時(shí)就可辨別出酸、甜、苦、咸,其味覺(jué)已經(jīng)十分靈敏了。一般的寶寶都比較喜歡吃甜食,當(dāng)喂他帶甜味的水時(shí),他會(huì)很高興地吸吮;而喂檸檬汁時(shí),則表現(xiàn)出痛苦的表情而不愿下咽;當(dāng)吃到苦的藥味,就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)地往外吐。一般來(lái)說(shuō),寶寶不喜歡苦澀、酸咸的味道,而喜歡奶味、甜味。

早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)配方

中國(guó)每年大約有6%的新生兒是早產(chǎn)兒,這些特殊嬰兒的生存及生命質(zhì)量與適應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)源及正確的喂養(yǎng)技術(shù)是密不可分的。根據(jù)國(guó)際準(zhǔn)則,需要使用專用配方奶粉,并在受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的執(zhí)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)配方十分重要,如果不及時(shí)為早產(chǎn)兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),會(huì)欠下?tīng)I(yíng)養(yǎng)債,日后無(wú)法彌補(bǔ)。因此,父母應(yīng)該十分重視早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)配方,讓寶寶更加健康地成長(zhǎng)。

早產(chǎn)兒因?yàn)橄忍靸?chǔ)備不足,抵抗力低下,生長(zhǎng)發(fā)育需要跟上,尤其需要母乳喂養(yǎng),以免因營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致疾病和智力異常。

有關(guān)研究顯示,相對(duì)于正常的寶寶,早產(chǎn)兒對(duì)蛋白質(zhì)、鈣、銅、鐵、維生素的需求量更大,但如果過(guò)量會(huì)因無(wú)法吸收,而使身體負(fù)擔(dān)加重,所以父母也要適量給寶寶補(bǔ)充。目前已經(jīng)有比較適宜早產(chǎn)兒和低出生體重兒的配方奶粉,可滿足母乳不足或無(wú)法獲得母乳的早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育所需。

同時(shí),就算早產(chǎn)兒是母乳喂養(yǎng),媽媽也要注意每天補(bǔ)充多種維生素,在幫助早產(chǎn)兒發(fā)育的同時(shí),增強(qiáng)其機(jī)體抵抗力,預(yù)防疾病。

配方奶的種類

普通配方奶:以牛奶為原料制作的奶粉,適用于正常無(wú)疾病患兒。

特殊配方奶:將奶粉中的一些成分去掉,比如蛋白,再經(jīng)過(guò)特別加工和處理而成。適用于對(duì)蛋白等成分不耐受或易引起過(guò)敏的寶寶,需經(jīng)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)后方可食用。

豆奶粉:以黃豆為主要蛋白和糖原料而制作的奶粉,適用于對(duì)乳糖不耐受或?qū)ζ胀ㄅ浞侥谭鄣鞍走^(guò)敏的寶寶。

抗過(guò)敏或抗腹瀉奶粉:適用于腹瀉或?qū)Φ鞍走^(guò)敏的寶寶。

早產(chǎn)兒配方奶:根據(jù)早產(chǎn)兒生理特點(diǎn)和生長(zhǎng)發(fā)育需要而配制的專用于早產(chǎn)兒的配方奶粉。

特殊疾病配方奶:針對(duì)某些特殊疾病需要而特殊加工制成的治療奶粉,如治療苯丙酮尿癥的低苯丙氨酸奶粉。

最好在專業(yè)保健人員的指導(dǎo)下選擇早產(chǎn)兒奶粉和特殊疾病奶粉。

如何選擇奶粉

配方奶是營(yíng)養(yǎng)學(xué)家根據(jù)母乳的營(yíng)養(yǎng)成分,重新調(diào)整搭配奶粉中的酪蛋白與乳清蛋白、飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比例,除去了部分礦物鹽的含量,加入了適量的營(yíng)養(yǎng)素,包括各種必需的維生素、乳糖、精煉植物油等物質(zhì)后配制成的奶粉。

父母要根據(jù)寶寶的具體情況挑選適合的奶粉,現(xiàn)在人們可以從各種渠道購(gòu)買奶粉,如商場(chǎng)、超市、網(wǎng)絡(luò)等,無(wú)論選擇哪種方式,都應(yīng)該保存好發(fā)票等單據(jù)。在選擇奶粉時(shí)還要注意:包裝要完好無(wú)損,不透氣;包裝袋上要注明生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、保存期限(用鋼印打出的,沒(méi)有涂改)。奶粉外觀應(yīng)是微黃色粉末,顆粒均勻一致,無(wú)結(jié)塊,聞起來(lái)有奶香味,用溫開水沖調(diào)后,溶解完全,靜置后沒(méi)有固體沉淀物。如果出現(xiàn)相反情況,說(shuō)明奶粉質(zhì)量可能有問(wèn)題,要及時(shí)退貨給廠家。雖然有的奶粉保質(zhì)期比較長(zhǎng),但最好購(gòu)買近期生產(chǎn)的奶粉。

具有知名度的品牌奶粉當(dāng)然好,但要防止冒牌貨,要從大超市、商場(chǎng)購(gòu)買。因?yàn)檫@些地方的商品有質(zhì)量保證,商品的保質(zhì)周期較短,往往可以買到生產(chǎn)日期較近的奶粉。

如何更換奶粉

當(dāng)寶寶食用奶粉不合適時(shí),就需要更換奶粉。更換時(shí)需掌握下面這些方法:通常從普通奶粉換成特殊奶粉可一次性更換。鑒于特殊奶粉能提供給寶寶足夠的營(yíng)養(yǎng),所以無(wú)須添加其他營(yíng)養(yǎng)素,特殊情況一定要聽(tīng)取醫(yī)生的建議。從特殊奶粉換成普通奶粉則要慢慢更替,每天用一勺普通奶粉替換一勺特殊奶粉。在這期間,如果寶寶大便出現(xiàn)異常,要重新全部換回特殊奶粉。正常情況下第二天可加至2勺,直至全部換掉。不同品牌的奶粉也可以替換,方法和從特殊奶粉換成普通奶粉相同。如果確定人工喂養(yǎng),不妨在寶寶身體接受的情況下,為寶寶多選擇一些不同品牌的奶粉,一方面不同品牌的奶粉成分含量不完全相同,可以保證寶寶營(yíng)養(yǎng)更加全面均衡;另一方面也可以讓寶寶品嘗更多美味,增加營(yíng)養(yǎng)。

什么是混合喂養(yǎng)

用母乳同時(shí)與配方奶粉或其他奶喂養(yǎng)的方式叫“混合喂養(yǎng)”。混合喂養(yǎng)方法有以下兩種:

◎ 母乳和奶粉同時(shí)喂

有時(shí)母乳喂養(yǎng)的寶寶會(huì)出現(xiàn)吃奶時(shí)間延長(zhǎng)、喂奶時(shí)間間隔縮短或?qū)殞汅w重增加緩慢的情況,這可能是因?yàn)槟溉椴蛔阍斐傻?,父母需要給寶寶添加配方奶或其他奶制品來(lái)滿足寶寶的需要。具體方法是:母乳喂養(yǎng)次數(shù)不變,每次先喂母乳,將兩側(cè)乳房吸空后,再用配方奶或其他奶制品補(bǔ)足母乳不夠的部分,這樣做有利于刺激母乳分泌。補(bǔ)充的乳量由寶寶食欲或母乳量的多少而定,即“缺多少補(bǔ)多少”。此法適用于4個(gè)月以內(nèi)的寶寶。

◎ 母乳和奶粉分開喂

母乳和奶粉分開喂是指用配方奶或其他奶制品替代一次母乳量。母乳喂養(yǎng)到4~6個(gè)月時(shí),因?yàn)槟承┰虮仨殧嘁活D母乳時(shí),使用這種方法比較合適。

如何用奶瓶給寶寶喂奶

抱起寶寶,拿起奶瓶,與寶寶面對(duì)面微笑對(duì)視,最好再打聲招呼,比如“寶寶,現(xiàn)在開始吃奶啦”等,這樣會(huì)使寶寶心情更愉快。

輕輕將奶嘴放入寶寶口中,同時(shí)協(xié)助寶寶用手扶住奶瓶。喂奶時(shí),奶瓶要傾斜至奶液充滿奶嘴為宜,如果奶液沒(méi)有充滿奶嘴,寶寶容易吸進(jìn)空氣,引起吐奶。

喂奶時(shí)間一般為10~15分鐘,但個(gè)體差異很大,不一定嚴(yán)格遵循。喂奶完畢,可用專用消毒紙巾擦干寶寶嘴邊的殘留奶液。

喂完后輕輕將寶寶直立抱起,拍打其后背,當(dāng)出現(xiàn)打嗝聲,說(shuō)明從胃內(nèi)已排出氣體,但有一些寶寶經(jīng)反復(fù)拍打并不出現(xiàn)嗝聲,這時(shí)不要著急,讓他平躺數(shù)分鐘后再抱起拍打其后背,直至打出嗝聲。

可以給寶寶喂煉乳嗎

甜煉乳是一種牛奶制品,是新鮮牛奶濃縮至原來(lái)容量的2/5,然后加40%的白糖制成的。有些媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的奶水不夠,而煉乳具有易存放、易沖調(diào)、寶寶愛(ài)喝等優(yōu)點(diǎn),因此就用煉乳代替配方奶讓寶寶喝。她們認(rèn)為煉乳同樣是乳制品,與牛奶一樣有營(yíng)養(yǎng)。事實(shí)上,煉乳喂養(yǎng)寶寶有許多弊端,最主要的缺點(diǎn)是糖分太高。

甜煉乳含糖高達(dá)40%,當(dāng)煉乳加水稀釋后,糖的濃度和甜味下降了,但是蛋白質(zhì)及脂肪含量也降低了,甚至比牛奶還低,不能滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要。若長(zhǎng)期作為主食喂養(yǎng),會(huì)造成寶寶體重不增,或越來(lái)越瘦。如果煉乳少加水,使蛋白質(zhì)及脂肪含量接近牛奶水平,則糖的含量又太高,用這樣的甜煉乳喂養(yǎng)寶寶會(huì)引起腹瀉。所以,用煉乳代替奶粉讓寶寶喝,不能滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。即使寶寶暫時(shí)吃飽了,也會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不均衡而影響發(fā)育。因此,不要用煉乳作為食物來(lái)喂養(yǎng)寶寶。


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