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第一節(jié) 第1個月(3)

嬰幼兒健康必備大百科 作者:戴耀華


不適合給寶寶哺乳的情況

如果媽媽身體有病,哺乳勢必會增加媽媽的負擔,使疾病加重,而且有些藥物可在乳汁中分泌出來,如果媽媽長期服用,可使寶寶發(fā)生藥物中毒?;紓魅静〉膵寢?,還可通過哺乳將疾病傳染給寶寶。因此,媽媽有病或吃藥時不應該哺乳。一般來說,媽媽患下列疾病或特殊狀況時不宜哺乳:

急性?。喝缁技毙詡魅静?、乳房感染、乳房手術未愈等病癥者,不宜給寶寶哺奶。但需每隔3~4小時擠奶一次,以免奶汁減少出現(xiàn)回奶現(xiàn)象,等到疾病痊愈后可繼續(xù)給寶寶喂奶。

慢性病:如患活動性肺結核、遷延型和慢性肝炎、嚴重心臟病、腎臟病、嚴重貧血、惡性腫瘤、其他職業(yè)病和精神病等疾患時,不宜給寶寶喂奶。

乳頭皸裂:當乳頭皸裂時,可以擠奶后用小匙哺喂。生奶癤時,有病的一側不要給寶寶喂奶,只需按時擠出奶汁即可。

總之,是否繼續(xù)哺乳,應當從寶寶的營養(yǎng)安全以及媽媽身體和心理上的負擔綜合起來慎重考慮,權衡利弊,做出合理的選擇。

哺乳媽媽用藥給寶寶健康造成不良影響

四環(huán)素:四環(huán)素在乳汁中的濃度可高于血液的5倍多,能損害寶寶的牙齦和骨骼發(fā)育。

氨茶堿:氨茶堿分布于乳汁中的藥量,可達乳母用藥量的4%。

苯茚二酮:苯茚二酮可導致寶寶出血。

氯霉素:氯霉素可使寶寶骨髓發(fā)育受到抑制。

異煙肼:其乙?;x物,可引起寶寶肝中毒。

放射性診斷藥物:進入乳汁中的藥物可影響寶寶的健康。

其他:媽媽若吸收高脂溶性的鹵二苯雙三氯酚、四氫大麻酚等藥量較多時,也可引起寶寶藥物中毒。

人工喂養(yǎng)需要準備的用具

對于不能母乳喂養(yǎng)的寶寶,只能進行人工喂養(yǎng)。這時,需要準備下面這些哺乳用具:

奶瓶6~7個,用于喂水、喂奶。

奶嘴6~7個。

奶瓶刷1個,玻璃奶瓶可以選擇尼龍材質的,而塑料奶瓶則可以選擇海綿材質,以防劃痕。

奶瓶無菌保存盒1個,將奶瓶和奶嘴消毒后收納在里面可以避免二次污染。

恒溫調奶器1個,可以使沖調奶粉的水溫保持恒定,無論寶寶何時喝奶都很方便。

暖奶器1個,可以用來加熱奶、粥、果汁、湯等,外出回家時就能立即食用。

奶瓶清洗劑1瓶,寶寶的奶瓶和奶嘴在清洗時要特別注意,需選用專門針對嬰兒奶瓶的天然清洗劑比較好。

奶瓶消毒器1臺,可選擇奶瓶奶嘴都可以消毒的消毒鍋,比較常用的是蒸汽式。

選擇奶瓶和奶嘴的竅門

給寶寶選擇的奶瓶最好是直式的,耐高溫的。塑料奶瓶的特點是質輕,不易碎裂。玻璃奶瓶的特點是易清洗。

奶嘴的選擇需根據(jù)寶寶的月齡選擇相應的型號,如S型適合0~3個月以內使用,M型適合3~7個月,L型適合7~11個月及以上,而Y型則適合喂食湯或果汁。奶嘴分為小圓孔、中圓孔和大圓孔,購買時看清說明即可。

如果奶嘴選擇得不合適,寶寶吃完奶后容易引起嘔吐。你可以從寶寶吸奶的速度上感覺是不是需要給寶寶換奶嘴,當你覺得寶寶吸奶費力時,或是寶寶吸奶時很容易疲倦、焦慮,這時就需要給寶寶更換流量比較快的奶嘴了。

奶嘴還分為橡膠和硅膠兩種質地。橡膠奶嘴的特點是有彈性,與母親乳頭接近,3~4周更換1次。硅膠奶嘴的特點是無橡膠的氣味,易吮吸,不易老化,耐熱并且抗化學腐蝕,2個月左右更換1次即可。

選擇奶粉的竅門

剛出生的寶寶不適合飲用鮮牛奶,因為寶寶消化吸收功能比較弱,很難消化鮮牛奶,容易溢奶。而配方奶是營養(yǎng)學家根據(jù)母乳的營養(yǎng)成分,重新調整搭配奶粉中的酪蛋白與乳清蛋白、飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比例,除去了部分礦物鹽,加入了適量的營養(yǎng)素,包括各種必需的維生素、乳糖、精煉植物油等物質。

另外,也要根據(jù)寶寶的具體情況挑選適合的奶粉。如早產兒的身體各方面發(fā)育狀況都與正常的寶寶不同,應挑選特殊配方的早產兒奶粉,并且必須在醫(yī)生的指導下合理使用,待身體發(fā)育正常時再改為普通奶粉。對患有腹瀉導致腸黏膜表層乳糖酶流失、皮膚疾病的,可選擇以牛乳為基礎的無乳糖嬰兒配方奶和以黃豆為基礎的無乳糖嬰兒配方奶;對于患有慢性腹瀉或腸炎的,由于腸道會有部分黏膜受損,導致多種消化酶缺乏,可選用水解蛋白配方奶粉;如果寶寶缺乏某種微量元素,最好選用富含此微量元素的相應配方奶粉;對于生長緩慢、偏食、體質弱或營養(yǎng)不良者,可選用增強體質奶粉,這多是為6個月以上的寶寶設計的。

如今,人們可以從各種渠道購買奶粉,如商場、超市、網(wǎng)絡等,無論選擇哪種方式,都應該保存好發(fā)票等單據(jù)。在選擇奶粉時還要注意:包裝要完好無損,不透氣;包裝袋上要注明生產日期、生產批號、保存期限(最好是用鋼印打出的,沒有涂改)。奶粉外觀應是微黃色粉末,顆粒均勻一致,無結塊,聞起來有奶香味,用溫開水沖調后,溶解完全,靜止后沒有固體沉淀物。如果出現(xiàn)相反情況,說明奶粉質量可能有問題,要及時退貨給廠家。雖然有的奶粉保質期比較長,但最好購買近期生產的奶粉。

具有知名度的品牌奶粉當然好,但要防止冒牌貨,要從大超市、商場購買。因為這些地方的商品有質量保證,商品的周期較短,往往可以買到生產日期較近的奶粉。

配方奶的調配方法

在為寶寶調配配方奶時,首先要仔細閱讀瓶罐上的沖調說明,不同月齡的飲用量等,奶粉和水的比例經(jīng)過認真的計算后,能為寶寶提供最好的營養(yǎng)。可以一次調配一瓶奶,也可以一次調配幾瓶。并將調配好的奶放在冰箱冷藏室,需要時取出(一次沒有喝完的奶超過24小時就不要再喂給寶寶了)。具體方法如下:

準備好調配所需要的一切工具,將適量經(jīng)冷卻處理的沸水倒入經(jīng)過消毒的奶瓶中。用帶刻度的勺子取精確分量的配方奶粉,使奶粉的表面與勺齊平。將奶粉倒入水中,蓋上奶瓶的瓶蓋,充分晃動瓶身,直到奶粉全部溶解。

媽媽擠奶方式的選擇及注意事項

用手擠奶:媽媽先用柔軟的布或毛巾熱敷自己的乳房,這樣可促進乳汁分泌。然后,用拇指和食指輕輕地、有節(jié)奏地繞著乳暈擠壓,直到乳汁泌出或噴射出來。要不斷地重復這一過程,直到乳房松軟。用手擠奶的時間要比用吸奶器長一些。

用吸奶器吸奶:市場上有各種各樣的吸奶器可供選擇,從手動的到電動的直至電子的都有,非常方便。

無論選擇哪一種方式,媽媽在擠奶之前都要洗凈自己的手和指甲,并用柔軟潔凈的棉布熱敷乳房,這樣不僅可以刺激乳汁的分泌,而且也很衛(wèi)生。

寶寶吐奶的應對策略

寶寶吐奶是經(jīng)常出現(xiàn)的事情。寶寶吐奶的問題并不是從第2個月開始,而是在剛出生不久就開始了,并且男寶寶較女寶寶多見。有的寶寶吐奶吐得厲害,有的寶寶吐奶吐得則相對輕些。

一般吐奶的寶寶,身體都比較健康,吐奶前的面部也無任何痛苦的表情。通常情況下,寶寶吃完奶后,媽媽剛把寶寶放到床上,有時甚至還沒來得及讓寶寶躺下,奶就從寶寶嘴角流出,但不是噴出。吐完奶后,寶寶的面部仍無任何異常或痛苦的表情。這種吐奶一般屬于“溢奶”。

吐奶的主要原因是寶寶餓得久了,喂奶過急過快,使寶寶咽下了大量空氣。由于氣體輕,當寶寶平躺后,氣體便會向上走,將奶一并帶出。寶寶胃的上口“賁門”較松弛,也是溢奶的一個原因。所以,在給寶寶吃完奶后,不要急著把寶寶放躺下,應該把寶寶的身體慢慢豎起,放到自己的肩頭,然后用手輕輕拍拍寶寶的后背,一直到寶寶打嗝為止。這樣寶寶肚子里的空氣就排出來了,也就不會吐奶了。

如果上述兩種方法都用過,寶寶還是吐奶,那就要觀察寶寶其他方面是否正常,如果排除了其他原因,寶寶的大便也正常,就不要管它。因為習慣性吐奶一般到3個月,最遲5個月時,會自然好轉。寶寶吐出的奶有時會流到耳朵里,應立即用柔軟的棉布擦干凈,以免損傷寶寶的耳朵,引發(fā)外耳炎。

判斷寶寶是否吃飽的方法

母乳充足時,開始喂奶的5~7分鐘內,寶寶幾乎就吃了2/3,這是因為寶寶饑餓時吮吸有力。但后一半時間也很重要,因為前期分泌的水分較多,后期分泌的奶富含蛋白質和脂肪,可以供給大部分熱量。有些寶寶哭鬧,是因為口渴,吃過奶就入睡,這時媽媽可以摸摸寶寶的小手小腳,讓他醒來吃足了再睡,一般寶寶吃飽后能睡3小時左右。

所以,如果寶寶吃奶時間較長,也能入睡,這是因為累,并不是吃飽了。如何判斷寶寶是否吃飽了,可以從睡眠的時間來判斷,沒有吃飽的寶寶睡眠時間短,或者不久又會哭鬧著要吃。

使用安撫奶嘴的方法

安撫奶嘴有時也會給寶寶帶來意外的傷害。這多數(shù)是因為寶寶銜著安撫奶嘴摔落在地上造成的。因此,在使用安撫奶嘴時應特別注意以下幾點:

不要把安撫奶嘴用繩子掛在寶寶的脖子上;

不要用附有金屬或其他玩具的安撫奶嘴;

在寶寶睡著時要把安撫奶嘴拿掉;

要時常檢查安撫奶嘴的安裝是否牢靠;

不要隨意用別的東西取代安撫奶嘴放入寶寶口中。


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