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警惕胎兒異常(1)

問答式懷孕百科 作者:李智


提前分娩,至少多少孕周的胎兒能生存

分娩提前到多少周胎兒能生存,這與各個國家的醫(yī)學水平和法律規(guī)定密切相關(guān),所以,從廣義上說,懷孕20周的胎兒就有可能生存。在我國,醫(yī)學水平還不夠發(fā)達,通常存活期的底線,是胎兒在妊娠28周以后,所以,我國法律規(guī)定懷孕28周進入圍產(chǎn)期,生存權(quán)才受到保護。但在一些發(fā)達地區(qū),也有小于28周寶寶出生后成活的。由于胎兒在懷孕28周前,所有器官均未發(fā)育成熟,生存能力極差,死亡率非常高,即使生存下來,很多寶寶也會留下各種后遺癥。如孕28周后才基本形成所有的支氣管和肺泡,孕28周前出生就要借助于呼吸機或藥物的幫助;眼發(fā)育不成熟,就會留下失明的后遺癥。因此,這個時期以前出生的胎兒,幾乎不可能自然存活,要想存活需要投入大量人力、物力和財力。即使在孕28周后出生的早產(chǎn)兒,盡管能生存,也有可能因為器官的不成熟,出現(xiàn)生理或者心理上的缺陷。

為什么我的腹形比其他孕婦大

孕婦腹部隆起的差異,取決于孕婦的體形、體重、腹壁肌肉的強度、身高、胎兒的大小、羊水的多少及是否入盆。如果醫(yī)生確定胎兒發(fā)育正常,孕婦則不必擔心自己的腹形與別人的不同。

有時感覺肋下疼痛是怎么回事

如果胎兒是頭位,那么胎動有時會碰痛孕婦的肋下。臀位時偶爾胎頭的撞擊也會引起肋下疼痛。如果沒有其他不適,則沒有什么危險。有一種情況是,由于增大的子宮,長時間撞肋骨,可以引起肋軟骨的無菌性炎癥,特別是肋弓,引起疼痛,表現(xiàn)為脹痛、酸痛和刺痛,以安靜休息時感覺明顯,不過這往往也無大礙,日?;顒訒r注意點就可以了。但一定要注意與宮縮或因為胃的毛病引起的疼痛區(qū)別開來。

糾正胎兒胎位的方法有哪些

如果到妊娠末期胎兒仍保持臀位,就會難產(chǎn)了。

糾正胎位的常用方法有三種,一種是采用胸膝臥位,另一種是用艾條灸至陰穴來糾正,還有一種是激光照射穴位來轉(zhuǎn)胎。若胎位不正,在懷孕30周之前只要加強觀察便可,因為宮內(nèi)羊水較多,胎兒不是太大時,有活動余地,可自行糾正胎位。若懷孕30周以后胎位仍不正的,便要糾正了。孕婦可采用胸膝臥位,要求空腹、排空大小便,放松褲帶,跪在鋪有軟物的硬板床或地板上,雙手前臂伸直,胸部盡量與床貼緊,臀部上翹,大腿與小腿成直角。每日2次,開始時每次3~5分鐘,以后增至每次10~15分鐘,胸膝臥位可使胎臀退出盆腔,利用胎兒頭和臀的比重不同,增加胎頭轉(zhuǎn)為頭位的機會。當出現(xiàn)胎動時,立即取胸膝臥位,更有利轉(zhuǎn)胎。艾灸轉(zhuǎn)胎位,取平臥或取坐位,解松褲帶,灸雙側(cè)至陰穴(足小趾趾甲的外側(cè)緣)。每日艾灸1~2次,每次15分鐘。激光轉(zhuǎn)胎,是用激光照射至陰穴,每日1次,每次10分鐘。這些方法一般在懷孕30~34周做,如果超過孕34周還未轉(zhuǎn)過來,僅有1%~2%的可能還會轉(zhuǎn)過來。在孕34~35周時,如果還想糾正胎位,醫(yī)生可以用手法幫助,但這種方法技術(shù)要求高,對胎兒還有一定的風險,現(xiàn)在已經(jīng)很少做了。

如果胎兒比實際孕周小意味著什么

這說明這個胎兒大小要小于同一孕周胎兒大小的平均值。出現(xiàn)這種狀況的原因有:

第一個原因是遺傳因素,比如胎兒天生比較小,尤其是孕婦或者準爸爸較為矮小瘦弱時,常發(fā)生這種情況。

第二個可能的原因是,胎盤沒有完全發(fā)揮功能,因此胎兒不能從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)和氧氣,這種叫做胎盤缺陷,如與子癇前期、先天梅毒感染有關(guān)。

第三個原因是孕婦營養(yǎng)不良或膳食不均衡,導致供給胎兒的營養(yǎng)不良。

第四個原因是孕周計算錯誤,特別是月經(jīng)不正常的孕婦,這對胎兒并無影響,只要經(jīng)過檢查,重新核對預產(chǎn)期就可以了。

還有一個少見的原因,就是染色體異?;蜻z傳疾病,或胎兒本身的疾病,如先天性心臟病,阻礙了胎兒生長。


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