哪些疾病需要治愈后才可以懷孕

一般來說，所有疾病均要治愈以后才可懷孕，否則均會給孕婦和胎兒造成危險，特別強調(diào)的是貧血、心臟病、肝臟疾病、高血壓、腎臟疾病、糖尿病、活動性肺結(jié)核、膀胱炎、腎盂腎炎、婦科炎癥、卵巢腫瘤、疝氣、甲狀腺機能亢進等，這些疾病應在懷孕前得到治療，治愈或符合懷孕要求時才可懷孕。

為什么孕前要治療貧血

婦女孕前患有嚴重貧血疾病，一定要治療，因為貧血不僅給孕婦帶來痛苦，出現(xiàn)頭暈、乏力、疲倦等癥狀，有些還可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、記憶力減退、食欲差及肚子不舒服等，嚴重的可引起貧血性心臟病，甚至心力衰竭。而且影響胎兒的發(fā)育，貧血會減少血液攜帶氧氣到身體的各個組織中，減少對胎兒的供氧量，胎兒生長自然會受到阻礙，引起胎兒生長受限、早產(chǎn)，甚至死胎，出生的新生兒體重也輕。另外，貧血的孕婦容易發(fā)生妊娠高血壓疾病，孕婦的抵抗力降低，發(fā)生感染的機會增多；分娩時子宮的收縮力，有可能造成滯產(chǎn)；分娩時還可能引起大出血，或雖然出血不多，也會因血液儲備不足而導致休克，對孕婦生命構(gòu)成危險；貧血還不利于產(chǎn)后恢復。如有貧血疾病，要從食物中充分攝取鐵和蛋白質(zhì)及適當補充鐵劑，貧血得到治療后，方可妊娠。

心臟瓣膜置換后還可以懷孕嗎

心臟瓣膜置換手術(shù)后，如心臟功能恢復良好，可以結(jié)婚，并過上正常的婚后生活。換瓣膜后婦女能否懷孕、生育，關(guān)鍵是手術(shù)后心功能和血液動力學改善情況。

通常心功能1級、2級，心臟較前縮小，無血栓栓塞和心律不齊等并發(fā)癥，可以要寶寶。

心功能1級者，可以妊娠。

心功能2級者，應慎重考慮是否妊娠，妊娠后密切觀察，如出現(xiàn)心臟負擔過重現(xiàn)象，則應終止妊娠，以免發(fā)生心力衰竭。

心功能3～4級者，應實行避孕或絕育措施。

值得注意的是所換瓣膜的類型和一些抗凝血藥物的副作用，如果換的是生物瓣，只需要服用三個月到半年的抗凝藥，只要心功能允許，是可以懷孕生產(chǎn)的，并且能同正常人一樣順利完全妊娠和分娩。如果換的是機械瓣膜，因為要終身服用華法林，而華法林可以通過胎盤對胎兒有一定的致畸作用，還可導致流產(chǎn)、死產(chǎn)等。其次，在服用抗凝藥物的狀態(tài)下妊娠是有危險的。所以在計劃懷孕前就應該來找醫(yī)生制訂用藥和治療計劃，為了避免服用華法林導致出血多或致畸的問題，需要在妊娠前3個月停止使用華法林抗凝藥，改用肝素或低分子肝素皮下注射，并且需要密切監(jiān)測血液抗凝指標，在自然分娩或剖宮產(chǎn)（多數(shù)病人采用的分娩方式）前停用抗凝劑1～3天，同時采用常規(guī)廣譜抗生素預防感染。因此需要在嚴密的醫(yī)療監(jiān)護下完成懷孕全過程。在沒有醫(yī)生指導的情況下絕不可以擅自停藥或擅自妊娠，否則會造成嚴重的后果甚至危及生命。

孕前患有高血壓，要考慮推遲懷孕計劃嗎

高血壓患者易患妊娠高血壓綜合征，對孕婦可造成腎臟損害、中風或頭痛；對胎兒而言，孕婦患有高血壓，易導致宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒過小。

如果血壓只是輕度升高，在醫(yī)生的建議下適當注意休息，注意低鹽飲食，進行藥物調(diào)整，還是可以懷孕的。如果高血壓已經(jīng)持續(xù)一段時間，并且產(chǎn)生了一些并發(fā)癥，就要暫緩懷孕，密切監(jiān)測身體狀況，待血壓及并發(fā)癥控制后再考慮懷孕事宜。

哮喘患者能懷孕嗎

在100個孕婦中，就可能有1個會受哮喘的影響，其發(fā)病率為0.4%～ 1.3%。目前，還很難預計妊娠對哮喘會有什么影響。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，約半數(shù)哮喘患者懷孕后其癥狀無明顯變化，約25%的孕婦妊娠期間哮喘有所好轉(zhuǎn)，而另外約25%的人則恰恰相反，哮喘在妊娠期間加重。這是因為婦女懷孕時有著十分復雜的生理變化，有的變化有利于哮喘的緩解，例如由于妊娠時體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)等分泌功能增加。另一方面也有些因素又不利于哮喘媽咪，例如，懷孕后前列腺素F分泌增加，而前列腺素F（2α）對氣道平滑肌有強大的收縮作用，而哮喘病人又對前列腺素F（2α）較敏感，易造成哮喘發(fā)作。所以在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，有的孕婦哮喘加重，有的孕婦減輕，但大部分病人病情沒有大的變化。目前，還沒有辦法預先估計，哪些人在懷孕時病情加重，哪些人則會減輕。

而哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。哮喘可以增加孕婦妊娠高血壓疾病和早產(chǎn)的發(fā)生，使其發(fā)生率增加兩倍，嚴重的哮喘持續(xù)狀態(tài)可增加孕婦死亡。對胎兒而言，輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大，如果孕婦哮喘較長時期沒有得到控制，會造成低氧血癥和呼吸性堿中毒（過度通氣所致），會導致新生兒低氧血癥發(fā)生率、低體重兒及新生兒死亡率較正常產(chǎn)婦為高。

因此，采取孕前有效的措施控制或預防哮喘發(fā)作，可以減少甚至消除哮喘對妊娠的不良影響。另外，在孕前哮喘患者盡可能尋找到引起自己哮喘的原因，妊娠時避開這些哮喘源。