性腺軸指的是女性的“下丘腦垂體卵巢”之間,由于激素的分泌而形成的相互調(diào)節(jié)和控制的復(fù)雜關(guān)系。三者之間相互協(xié)調(diào)、相互制約,精密協(xié)作,共同保障女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定和各項功能的正常進(jìn)行。但女性進(jìn)入更年期后,性腺軸就會發(fā)生一系列的改變,女性的身體內(nèi)外狀況也隨之發(fā)生各種改變。
性腺軸的改變,主要是指女性進(jìn)入更年期后,下丘腦、垂體和卵巢之間的協(xié)調(diào)性不再那么強(qiáng)了,彼此分泌的激素量或者過多或者過少,以致影響到女性正常的生理狀況。下面我們就來看一下女性絕經(jīng)前后性腺軸的變化。
更年期性腺軸的改變以卵巢的改變?yōu)橹魇紫仁锹殉财べ|(zhì)變薄,逐漸萎縮;大部分卵母細(xì)胞和卵泡已排卵發(fā)育或發(fā)生衰變,卵泡上的特異性受體減少,卵泡的感應(yīng)靈敏度降低。而此時,垂體分泌的促性腺激素的量卻很高,而卵巢分泌的雌激素卻已極少。下丘腦分泌的大量促性腺激素釋放激素就會過度地刺激垂體,使其衰竭。卵巢出現(xiàn)無排卵周期,無黃體形成,血中性激素和孕激素含量降低,而促性腺激素含量升高。這一變化一般發(fā)生在絕經(jīng)前期。
進(jìn)入絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期,卵巢的功能進(jìn)一步衰竭,卵泡的數(shù)量繼續(xù)減少,雌激素的分泌量明顯降低此時,下丘腦和垂體就會增加活力,分泌更多的促性腺激素和促性腺激素釋放激素,并促使卵巢上的間質(zhì)組織繼續(xù)分泌雄激素。這些雄激素會在絕經(jīng)后轉(zhuǎn)化為雌激素,成為絕經(jīng)后女性雌激素的主要來源。而垂體分泌的促性腺激素繼續(xù)增高。
在絕經(jīng)后,血中雌激素和性激素的含量會不斷減少,致使女性的生育能力降低以至消失、陰道干澀、精神不穩(wěn)定等同時,卵巢功能的下降,還影響到其他激素的分泌,如垂體促甲狀腺、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增多,并可能由此引發(fā)乳腺增生、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥狀。性腺軸的改變還會增加更年期的女性得骨質(zhì)疏松及心血管疾病的概率。