常見(jiàn)的痛性痙攣是運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣。此外孕婦在妊娠末期可能會(huì)因缺鈣發(fā)生痛性痙攣;狂犬病患者因交感神經(jīng)系統(tǒng)受損,吞咽時(shí)出現(xiàn)咽喉等部位的肌肉痙攣。此外,兒童在高熱情況下常常發(fā)生肌肉痙攣性的驚厥(即失去知覺(jué))。
下面主要介紹前三種情況下引起的痛性肌肉痙攣。
查一查
運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣
俗稱抽筋,常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中或睡覺(jué)時(shí),是肌肉發(fā)生不自主的強(qiáng)直收縮。痙攣的肌肉僵硬,疼痛難忍,痙攣肌肉所涉及的關(guān)節(jié)伸屈功能有一定的障礙。
孕產(chǎn)婦痛性痙攣
懷孕婦女在妊娠末期可能會(huì)由于缺鈣發(fā)生痛性痙攣。痛性痙攣常發(fā)生在夜間,一般是小腿肚和腳部肌肉發(fā)生痛性收縮。通常由于伸腿伴腳尖下降的動(dòng)作而激起發(fā)作。
狂犬病引起的痛性痙攣
狂犬病病毒導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害后,出現(xiàn)多汗、流口水、狂躁行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮。
提示與建議
預(yù)防運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣
首先要加強(qiáng)日常的身體鍛煉,提高機(jī)體的耐寒能力和耐久力。運(yùn)動(dòng)前必須做好準(zhǔn)備活動(dòng),對(duì)容易發(fā)生抽筋的肌肉可事先做適當(dāng)?shù)陌茨?。冬季鍛煉時(shí),要注意保暖。夏季進(jìn)行劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí),要注意電解質(zhì)的補(bǔ)充和維生素B1的攝入,可以飲用運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水。疲勞或饑餓時(shí)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。游泳下水前應(yīng)先用冷水沖淋全身,使身體對(duì)冷水有所適應(yīng)。水溫低時(shí)游泳時(shí)間不宜太長(zhǎng)。在減輕體重或控制體重時(shí),要在專家指導(dǎo)下科學(xué)進(jìn)行。
不太嚴(yán)重的肌肉痙攣,只要以相反的方向牽引痙攣的肌肉,一般都可使其緩解,例如小腿腓腸肌痙攣,可伸直膝關(guān)節(jié),用力將踝關(guān)節(jié)背伸;屈踝和屈趾肌痙攣時(shí),可用力將足和趾伸直;牽引時(shí)切忌暴力,用力宜均勻、緩慢,以避免造成肌肉拉傷,揉捏、點(diǎn)穴(委中穴、承山穴、涌泉穴)等手法,促使緩解。
游泳中發(fā)生小腿肌肉痙攣時(shí),不要慌張,可先深吸一口氣,使身體仰浮于水面,用抽筋肢體對(duì)側(cè)的手握住抽筋肢體的足趾,用力向身體方向拉,同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體膝蓋上,幫助將膝伸直。等痙攣緩解后,慢慢地游向岸邊。如事先并不掌握這個(gè)方法,就應(yīng)立即呼救,發(fā)生抽筋后一般不要再繼續(xù)游泳,應(yīng)上岸休息、保暖,按摩局部。
預(yù)防孕產(chǎn)婦痛性痙攣
孕婦在補(bǔ)充鈣片的同時(shí),可以在飲食中增加鈣的攝入量,多吃一些奶制品、綠色蔬菜、甲殼類食物,各種植物的種子,如花生、松子、芝麻等含鈣較高,一些橙類、西瓜、胡蘿卜里也含有一定的鈣。另外骨頭湯里的鈣含量也較高。但要注意補(bǔ)鈣也應(yīng)當(dāng)適量,不要過(guò)量,以免引起副作用。
一旦發(fā)生痛性痙攣,可以通過(guò)按摩小腿肚和腳部減輕疼痛。為了改善血液循環(huán),可以增加局部活動(dòng),疼痛減輕后再多活動(dòng)一會(huì)兒。還可以去看醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些鈣片和維生素D。
狂犬病引起的痛性痙攣
1狂犬病有疫苗可供預(yù)防,但無(wú)特異的有效治療,發(fā)病后病人的死亡率很高。在癥狀出現(xiàn)后的14天內(nèi),病人往往在痙攣后出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸困難和心力衰竭,最終導(dǎo)致昏迷死亡。因此做好預(yù)防至關(guān)重要。
2一旦被動(dòng)物抓傷或咬傷,請(qǐng)按以下步驟處理:
(1)立即用清水、堿性較強(qiáng)的肥皂水、去污劑徹底沖洗傷口20~30分鐘。
(2)再用50%~70%的乙醇或活力碘涂擦傷口。
(3)到附近的疾病控制中心全程接種安全、高效的狂犬疫苗,并用抗狂犬病免疫球蛋白作傷口周圍浸潤(rùn)注射。