瘙癢是許多皮膚病共有的一種自覺癥狀,如僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮膚損害(如沒有皮疹、潰瘍、破損等)時,就是皮膚瘙癢,原因比較復(fù)雜,按部位可分為全身性瘙癢和局限性瘙癢。
全身性瘙癢
全身性瘙癢又可分為:
1老年性瘙癢。多由于皮脂腺分泌功能減退,皮膚干燥和退行性萎縮等因素誘發(fā),軀干部瘙癢最為常見(請參閱老年健康自查章節(jié))。
2冬季瘙癢。由寒冷誘發(fā),常伴皮膚干燥,脫衣睡覺時加重。
3夏季瘙癢。高熱、潮濕常是誘因,出汗常使瘙癢加劇。
局限性瘙癢
指瘙癢發(fā)生于身體的某一部位。
查一查
全身性瘙癢
1全身各處都有陣發(fā)性瘙癢,而且往往由一處移到另一處。
2往往晚間加劇,影響睡眠。
3由于劇烈瘙癢不斷搔抓,全身皮膚可以出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性的皮膚損害。
局限性瘙癢
1肛門瘙癢:最常見。肛門瘙癢多與蟯蟲病、前列腺炎、痔瘡及肛瘺等有關(guān);男女均可發(fā)病,多見于中年男性。瘙癢往往局限于肛門周圍,有時向前蔓延至陰囊,向后至臀溝兩側(cè)。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色,肛門皺襞肥厚,因搔抓而發(fā)生輻射狀的皸裂;有時發(fā)生繼發(fā)性感染;日久肛門周圍皮膚增厚而成苔蘚化,也可發(fā)生色素沉著。蟯蟲病在兒童中多見。
2女性外陰瘙癢:主要發(fā)生在大陰唇、小陰唇,陰阜和陰蒂亦可發(fā)生。因瘙癢常常不斷搔抓,外陰皮膚肥厚,呈灰白色浸漬,陰蒂及陰道黏膜可出現(xiàn)紅腫及糜爛。女陰瘙癢病大多與白帶異常、陰道滴蟲病、陰道真菌病、淋病、糖尿病及宮頸癌等有關(guān),也可能由內(nèi)分泌失調(diào)、性激素水平低下及更年期神經(jīng)功能紊亂等引起。
3男性外陰瘙癢:男性外陰瘙癢病常與局部多汗,摩擦及股癬等有關(guān);瘙癢發(fā)生在陰囊,但也可波及陰莖或肛門。由于不斷搔抓,陰囊皮膚肥厚、色素沉著、苔蘚樣變,有的局部發(fā)生糜爛、滲出、結(jié)痂及濕疹樣改變。
局限性瘙癢的原因有時與全身性瘙癢相同,如糖尿病既能引起全身瘙癢,也可引起局限性瘙癢。
提示與建議
引起皮膚瘙癢的原因很多,疾病也很復(fù)雜,如全身性皮膚瘙癢往往由身體其他部位的疾病引起,并不僅僅是皮膚的病變,因此要力求查明病因,以求得根治。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意皮膚衛(wèi)生,生活力求規(guī)律。出現(xiàn)皮膚瘙癢,心理上要保持冷靜,避免搔抓,熱水燙洗,避免飲酒,喝濃茶及食用辛辣刺激性食品;更不要自行用藥,應(yīng)去醫(yī)院查明原因后按醫(yī)囑處理。
治療方法大致包括一般治療、全身治療和局部治療三類。如伴系統(tǒng)性疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病;對患神經(jīng)衰弱患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用鎮(zhèn)靜、催眠劑。