正常大便是棕黃色、柱狀、軟便,一天排幾次或幾天排一次是因人而異的。健康人的排便習慣可有明顯不同,如對一組健康人的調查結果表明,每天排便一次的人約占60%,一天排幾次的人約占30%,幾天一次的人占10%。只要對生活質量沒有影響,本人健康情況保持良好,以上幾種排便情況都是正常的。
查一查
大便在顏色、性狀和成分等方面發(fā)生的改變,都是異常大便。日常生活中,只能對顏色和形狀進行觀測。下面是常見的幾種情況和可能潛在的疾病信號。
1淡黃色,體內膽紅素沒有氧化或脂肪不消化。
2灰白色,膽道阻塞或因食入鋇鹽。
3果醬色,急性溶組織阿米巴痢疾。
4紅色,腸下部出血。
5柏油色,消化道上部出血。
6黏液便,腸炎、痢疾、急性血吸蟲病。
7膿血便,細菌性痢疾,潰瘍性結腸炎,結腸或直腸癌。
8水樣便,消化不良、急性腸炎或腸滴蟲。
9米泔樣便,霍亂。
10食物殘渣,大量出現(xiàn)時提示消化不良。
提示與建議
正常人的大便是食物的代謝產(chǎn)物,不應有血液的成分存在。但是,在生活中因便血而就醫(yī)是常見的一種現(xiàn)象。除痔瘡外,導致便血的原因很多,但主要是消化系統(tǒng)方面的因素和血液系統(tǒng)方面的因素。對于引起便血的疾病的確診要依靠臨床檢查,要想對這類疾病進行自查,則要對引起便血的常見疾病的發(fā)病特點和大便性狀有大致的了解。下面對生活中產(chǎn)生便血癥狀的幾種常見疾病自查做一個大概的介紹。
1潰瘍性結腸炎。
好發(fā)人群:中年。
自查依據(jù):便血、排便次數(shù)增多或便秘,伴有左側下腹部不適或疼痛。大便常混有膿性分泌物,或混有糊狀大便,有時血液呈線條樣附著在固體大便表面,排便時常有下墜、有便意卻排不出來的感覺,便血常為間歇性,時有時無。
2細菌性痢疾。
好發(fā)人群:兒童、青少年。
自查依據(jù):大便膿血混雜,量少,次數(shù)頻繁,伴有腹痛,想大便但又便不出來,多數(shù)有不同程度的發(fā)熱,嚴重的可出現(xiàn)高熱、抽搐、四肢冷甚至休克。
3消化性潰瘍。
好發(fā)人群:青壯年、中年。
自查依據(jù):便血伴有嘔血,常在出血前有急性短促的胃痛,有的僅有像柏油樣的大便,平時有返酸水、間斷胃疼的癥狀,病程長,時好時壞。每年深秋至第二年春末季節(jié)發(fā)作比較頻繁,有的胃疼在吃東西后緩解,有的在吃東西后半小時到1小時期間疼痛發(fā)作。
4再生障礙性貧血。
好發(fā)人群:青少年。
自查依據(jù):便血,血色多比較暗淡,便血量多少不一,多數(shù)同時有口腔、鼻黏膜出血,面色蒼白,眼瞼、牙齦蒼白沒有血色。女性月經(jīng)量多。
5急性白血病。
好發(fā)人群:兒童、青少年。
自查依據(jù):便血,血色可能是鮮紅、暗紅或者是黑色,量多,常伴有多處出血,如口腔、牙齦、鼻黏膜等,女性月經(jīng)量多、面色蒼白。
如果大便異常伴有排便不適和身體不適,近期有明顯的排便次數(shù)的改變,大便顏色的改變及大便形狀的改變,這些可能是身體發(fā)出的報警信號,需要特別注意。當出現(xiàn)便血時,不要緊張,也不要置之不理,應仔細觀察血的顏色和性狀、結合自己近期的身體情況,向醫(yī)生講述病情,這對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)是很有幫助的。
日常膳食結構要均衡、飲食要衛(wèi)生:一日三餐的飲食應做到粗細搭配,葷素都吃,尤其是要常吃些全谷類、薯類、豆類、蔬菜瓜果等富含膳食纖維的食物;講究飲食衛(wèi)生,生吃瓜果、蔬菜要洗凈,食物的加工過程中要做到生熟分開。