腑是指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官,包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱五個(gè)和三焦一個(gè)器官,因此叫做六腑,六腑的共同功能是消化食物,吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄糟粕。在六腑當(dāng)中,小腸、膽、胃、大腸、膀胱,都是我們經(jīng)常聽說的,唯有“三焦”,我們可能會(huì)比較陌生,算是一個(gè)專業(yè)名詞。三焦是上焦、中焦、下焦的合稱,為六腑之一,并有“孤府”之稱。一般認(rèn)為,三焦不是單一的形態(tài)器官,是對(duì)人體某些部位和內(nèi)臟等生理病理的概括。由于三焦比較復(fù)雜,我們普通人在認(rèn)識(shí)人體的時(shí)候也可以忽略。
前面說了,人體的五臟各有不同的功能,我們一起來簡(jiǎn)單地說一說,之所以要強(qiáng)調(diào)是簡(jiǎn)單地說一說,是因?yàn)檫@個(gè)話題比較博大,簡(jiǎn)短的篇幅其實(shí)是說不清楚的,但這里不可能完全展開,只能簡(jiǎn)單地說一說。
在說五臟六腑之前,需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),中醫(yī)中的臟腑,和西醫(yī)中解剖學(xué)中的器官、臟器并不完全是一回事。比如西醫(yī)說心臟,就是我們能夠看到的心臟這個(gè)東西,但是人家沒有叫這個(gè)東西為心,人家叫heart,但是翻譯的人看到這個(gè)heart和我們祖先認(rèn)為的心有點(diǎn)相似,就給翻譯成心了,其實(shí)此心非彼心啊。所以大家一定不要用現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)臟器名稱去理解中醫(yī)的臟,中醫(yī)的五臟和西醫(yī)的五臟有相通的地方,但絕對(duì)不是一回事。
先說心。中醫(yī)里的心,比西醫(yī)中的心臟,范圍要廣一些。心在中醫(yī)里被稱為“君主之官”,地位之高可見一斑。其功能是“主血脈”,主,就是主導(dǎo)的意思。心主血脈,是指心具有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。心臟正常搏動(dòng)的動(dòng)力來源于心氣,平時(shí)說一個(gè)人的心氣很足,這的確是健康的一個(gè)標(biāo)志。中醫(yī)還有一個(gè)說法,心主神明,也就是人的精神狀況,我們平常說“開心”、“傷心”、“心神不寧”,都是神明的狀況。
再說肝。肝被稱為“將軍之官”,為什么呢?古代的將軍,脾氣都比較大,而中醫(yī)認(rèn)為“肝為剛臟”,肝在情志方面表現(xiàn)為怒,所以老發(fā)脾氣的人,肝的問題可能比較多。肝的具體職責(zé)是“主藏血”,也就是儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量,所以又有“肝為血海”的說法。
脾是本章的“主角”,后面要專門講到,這里就不展開說。
肺:在五臟中,肺的解剖位置最高,故稱“華蓋”(古代帝王所乘車子的傘形遮蔽物)。肺葉嬌嫩,不耐寒熱,容易被病邪侵害,所以又稱“嬌臟”。肺主氣,包括我們的呼吸,呼吸是新陳代謝的重要途徑,肺功能強(qiáng)大,就能保證人體所需的“清氣”,并能排除人體中的“濁氣”,也就是激濁揚(yáng)清,在中醫(yī)里叫做宣發(fā)與肅降。肺還協(xié)助心君調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,所以又稱“相傅之官”。肺在神志方面表現(xiàn)為憂(悲),人在極度悲傷的時(shí)候,容易上氣不接下氣,就是這個(gè)原因。肺還有一個(gè)重要功能就是“主行水”,很多水的問題和肺有關(guān)。
腎:我們很多人都知道中醫(yī)中有一句話,叫做“腎為先天之本”,這句話一方面是說一個(gè)人從父母那里傳承而來的精氣神都相對(duì)集中于腎,另外一層意思大家比較忽略,是指腎是一個(gè)人生命的根本,人的生、長(zhǎng)、壯、老、衰均與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。腎的主要功能有三層,一是藏精,二是主水,三是納氣。精是與生殖有關(guān)的;主水是主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能,所以腎有“水臟”之稱;通過腎的氣化作用,使清者重新吸收輸布于全身各臟腑組織器官,濁者化為汗液、尿液和氣排出體外。納氣功能在后面講腎與肺的關(guān)系中再說。