正文

“中醫(yī)心”遇見“西醫(yī)腦”

有病不要亂求醫(yī) 作者:孫恩棣


《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·靈蘭秘典論》記載:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素問·調(diào)經(jīng)論》說:“心藏神?!倍际侵嗅t(yī)“心主神明”論的代表。隨著現(xiàn)代生物學對腦科學的深入研究,引發(fā)西學對中醫(yī)的基本理論——“心主神明論”產(chǎn)生懷疑,有人認為中醫(yī)這個歷經(jīng)兩千多年的錯誤理論,今天應該給予糾正了。是這樣嗎?

◆中醫(yī)早知“腦為元神之府”

中國歷代文獻中不乏關(guān)于大腦主管思維的論述。

《素問·脈要精微論》曰:“頭者,精明之府。頭傾視深,精神將奪也?!比绻麖倪@算起,中醫(yī)比西方的解剖學對大腦的功能的認識要早很多。

李時珍在《本草綱目》中也提出“腦為元神之府”。

元,首要也。元神,是指人體高級的精神思維活動。腦為元神之府,意即腦是人體精神思維活動所居之處,也就是腦主元神之義。

但李時珍再高明也不可能認識到腦的超微結(jié)構(gòu)、組織化學、生物電和各種復雜的神經(jīng)傳導、反饋機制等有關(guān)知識。所以,在微觀層面,西醫(yī)關(guān)于大腦的認識更先進。

◆“心主神明”是另一種認識方法

中醫(yī)“心主神明”的理論,是建立在藏象學說的基礎(chǔ)上的,并不以解剖學的實質(zhì)器官來劃分生理功能,而是以五臟為中心,五臟又以“心”為中心來認識人體各類主要的生理功能,反映出整體協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系的復雜網(wǎng)絡,這是對人體生理和病理的另一種認識方法。

如果拿中醫(yī)的“心”與西醫(yī)的“心”比較的話,可以說中醫(yī)藏象學說的“心”涵蓋了西醫(yī)的“心”和“腦”這兩個器官的部分功能。

“心主神明”的理論,準確地說是“神藏于五臟”,是中醫(yī)學“形神合一”觀點具體的表述,其內(nèi)涵不但在生理上,在認識病因和病理變化,指導辨證、治療和預防,以及在養(yǎng)生、抗衰老等領(lǐng)域都有重要的應用價值。

假如換為“腦主神明”論,那么肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏志等,又該如何處理?哪怕演繹于當今臨床所見的肝性腦病、肺性腦病、尿毒癥腦病等來對照,五神藏的內(nèi)涵和應用范疇仍然豐富得多。


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