在中醫(yī)診斷中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬痹證范疇，因其以遍歷關(guān)節(jié)腫脹疼痛，纏綿難愈為特點，故又有“白虎風(fēng)”、“歷節(jié)”、“鶴膝風(fēng)”、“骨痹”、“痹”、“頑痹”之稱。中醫(yī)認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與內(nèi)臟虧虛、稟賦不足、外邪侵襲等因素有關(guān)，其內(nèi)因是脾胃肝腎氣血

陰陽不足，衛(wèi)外不固；而外因為風(fēng)寒濕熱之邪侵襲人體。發(fā)病機(jī)制與關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)痹阻、氣血運行不暢有關(guān)，以邪氣痹阻、痰瘀互結(jié)、寒熱錯雜、正虛邪實、本虛標(biāo)實為特征，瘀血貫穿于疾病的始末。

◆西醫(yī)對風(fēng)濕的治療

西醫(yī)對風(fēng)濕的研究、分類相當(dāng)詳細(xì)，而且風(fēng)濕病本身就是以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)命名的疾病，診治標(biāo)準(zhǔn)也是由西醫(yī)制定的，因此西醫(yī)在診斷和治療上針對性較強(qiáng)。

在治療上，西醫(yī)基本采用的是改善癥狀的藥物，目的是改善癥狀，延緩病情的進(jìn)展。

用來改善風(fēng)濕癥狀的藥物主要是非甾體類藥物，包括：消炎痛、布洛芬、萘普生、芬必得等，服藥后短時間內(nèi)可取得抗炎、消腫、解熱、止痛之效；當(dāng)病情處于急性期時，可加用腎上腺皮質(zhì)激素，特別是在合并心腦等重要臟器病變時，腎上腺皮質(zhì)激素能迅速抑制免疫系統(tǒng)的反應(yīng)以緩解病情。在病情緩解后，激素即應(yīng)逐漸減量，如減量過快會引起病情重新快速加重。西醫(yī)常用的藥物有：青霉胺、金制劑、雷公藤和免疫抑制劑，可根據(jù)不同病種、個體差異及病情程度進(jìn)行個體化治療和緩解癥狀。

西藥治療起效快，能迅速緩解病情，但其不足之處是存在著許多毒副作用。

◆中醫(yī)對風(fēng)濕的治療

中醫(yī)在兩千多年前就已經(jīng)對痹證的病因、癥狀、分類及治療等方面進(jìn)行了精辟的論述，以后經(jīng)過歷代醫(yī)家從臨床實踐中不斷發(fā)展和補充，逐步形成了系統(tǒng)的理論，積累了豐富的治療經(jīng)驗。

中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)濕的治療需要因人而異、辨證施治，講究從整體方面進(jìn)行調(diào)節(jié)以提高人體的抗病能力。在治療時，中醫(yī)重視人體的正氣即本身的抗病防病能力。中藥本身不是激素或免疫抑制劑，但大量的臨床報道和實踐證實，通過補腎或健脾等扶正治法，可以調(diào)動機(jī)體促進(jìn)自身增加激素、細(xì)胞因子的分泌，發(fā)揮其治療效應(yīng)。尤其是組成中藥復(fù)方后可以針對不同的證候類型，發(fā)揮相應(yīng)的雙向調(diào)節(jié)作用，使偏亢的免疫反應(yīng)得以平息，使不足的免疫功能得到恢復(fù)。

在治療上，中醫(yī)的流派甚多，方法各異，但總體原則是相似的，均為：祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱以及舒經(jīng)通絡(luò)。

一般來說，“行痹”以祛風(fēng)為主，兼用散寒除濕，佐以養(yǎng)血；“痛痹”以溫經(jīng)散寒為主，兼以祛風(fēng)除濕；“著痹”以除濕為主，兼用祛風(fēng)散寒，佐以健脾；“熱痹”以清熱為主，兼用祛風(fēng)除濕；如果痹癥日久，則應(yīng)根據(jù)正氣虧損的不同而加用益氣養(yǎng)血、補養(yǎng)肝腎的成分，在“扶正”與“祛邪”的同時，做到標(biāo)本兼顧。

中藥雖見效慢，但安全性高，副作用也相對較小。用中藥治療風(fēng)濕一定要長期堅持。