經(jīng)常聽(tīng)些男性朋友抱怨說(shuō):“我老婆要到 日子 了,我得小心伺候 ”“我們那個(gè)女老板這兩天比較暴躁,可能要到 生理期 了,大家都小心點(diǎn) ”
所謂要到 “日子”、“生理期”,就是眾所周知的女性要來(lái)月經(jīng)了。很多女性朋友在經(jīng)前期都會(huì)出現(xiàn)諸如容易激動(dòng)、脾氣暴躁、情緒不穩(wěn)定、抑郁焦慮、注意力不集中等情緒變化,或者是疲勞乏力、乳房脹痛、頭痛、失眠等種種身體不適,在醫(yī)學(xué)上講,這種癥狀就是所謂的“經(jīng)前期綜合征”。
1 什么是經(jīng)前期綜合征
所謂“經(jīng)前期綜合征”,是指育齡婦女在月經(jīng)前7~14天(即月經(jīng)周期的黃體期),反復(fù)出現(xiàn)的一系列精神、行為及體質(zhì)等方面的癥狀,而這些癥狀在月經(jīng)來(lái)潮后迅即消失。
由于經(jīng)前期綜合征的精神、情緒障礙更為突出,以前也曾經(jīng)被命名為“經(jīng)前緊張癥”、“經(jīng)前期緊張綜合征”。而近年來(lái)的研究認(rèn)為,經(jīng)前期綜合征除精神癥狀外,癥狀波及的范圍似更為廣泛,還涉及若干互不相連的器官、系統(tǒng),包括多種多樣的器質(zhì)性和功能性癥狀,故被稱為“經(jīng)前期綜合征”。
女人無(wú)痛一身輕輕松度過(guò)特殊期女人無(wú)痛一身輕輕松度過(guò)特殊期經(jīng)前期綜合征通常在二十多歲開(kāi)始,四十歲時(shí)達(dá)到高峰期,然后持續(xù)到更年期為止。典型的經(jīng)前期綜合征在經(jīng)前一周開(kāi)始,隨月經(jīng)期的臨近,癥狀逐漸加重,至月經(jīng)來(lái)潮前兩到三天最為嚴(yán)重,月經(jīng)來(lái)潮后突然消失。這一現(xiàn)象,與月經(jīng)周期血液中的荷爾蒙濃度的變化有關(guān)。
經(jīng)前期綜合征的發(fā)生人群及年齡是極為廣泛的。它可以包括各個(gè)年齡段的女性,而在二十到四十歲女性中尤其普遍;大約有80%的女性會(huì)在更年期之前受到過(guò)不同程度經(jīng)前期綜合征的困擾,而每個(gè)階段和每個(gè)階段之間的劇烈程度和影響范圍又都不盡相同;已經(jīng)被確認(rèn)的經(jīng)前期綜合征癥狀有150余種,每個(gè)經(jīng)前期綜合征患者一般在一個(gè)月經(jīng)周期至少經(jīng)歷五種癥狀。病程持續(xù)的長(zhǎng)短因人而異,癥狀嚴(yán)重需治療者病程可能較長(zhǎng),大約40%的患者病程持續(xù)1~5年,10%的患者持續(xù)10年以上。
2 經(jīng)前期綜合征都有哪些癥狀
雖說(shuō)經(jīng)前期綜合征的癥狀多達(dá)150余種,但并不是每一位患者都具備所有這些癥狀。每一位患者都會(huì)有各自的突出癥狀,嚴(yán)重程度亦因人、因時(shí)而異,非一成不變。但所有患者的共同特點(diǎn)是,癥狀的出現(xiàn)與消退同月經(jīng)的關(guān)系則基本固定。
精神癥狀包括情緒、認(rèn)識(shí)及行為方面的改變。一般患者最初會(huì)感到全身乏力、易疲勞、困倦、嗜睡,進(jìn)而出現(xiàn)兩種截然相反的情緒變化:一種是身心不安、精神緊張的亢奮型,表現(xiàn)出煩躁,遇事挑剔、易怒,細(xì)微瑣事就可引起感情沖動(dòng),乃至爭(zhēng)吵、哭鬧而無(wú)以自制;另一種則是焦慮抑郁型,變得沒(méi)精打采,抑郁不樂(lè),或情緒淡漠、憂傷,愛(ài)孤居獨(dú)處,不愿與人交往和參加社交活動(dòng),判斷力減弱,甚至偏執(zhí)妄想,產(chǎn)生自殺意識(shí)。
液體潴留癥狀較常見(jiàn)的如手足、眼瞼水腫。有少數(shù)病人體重顯著增加,平時(shí)合身的衣服變得又瘦又緊。有的還伴有腹部脹滿感,可伴有惡心、嘔吐等腸胃功能障礙,偶有腸痙攣。臨床經(jīng)期可出現(xiàn)腹瀉、尿頻。由于盆腔組織水腫、充血,可有盆腔或腰骶部疼痛墜脹等癥狀。
經(jīng)期疼痛癥狀如經(jīng)前頭痛,亦為較常見(jiàn)的主訴,多為雙側(cè)太陽(yáng)穴疼,伴惡心嘔吐。經(jīng)前幾天即可出現(xiàn),有經(jīng)血出現(xiàn)時(shí)頭痛達(dá)到高峰。再如乳房脹痛,經(jīng)前常有乳房飽滿、腫脹及疼痛感,以乳房外側(cè)邊緣及乳頭部位為重。嚴(yán)重者疼痛可放射至腋窩及肩部,直接影響睡眠。捫診時(shí)乳房敏感、觸痛,有彌漫性堅(jiān)實(shí)增厚感,有時(shí)可觸及顆粒結(jié)節(jié),但并無(wú)觸及真實(shí)腫塊的感覺(jué)。經(jīng)期結(jié)束后癥狀完全消失,下一周期又重新出現(xiàn),但癥狀及體征的嚴(yán)重程度不固定。這一癥狀一般在2~3年內(nèi)不經(jīng)治療也可自愈。如發(fā)生乳腺小葉增生,則可能在整個(gè)月經(jīng)周期有持續(xù)性疼痛,經(jīng)前加劇。捫診可觸到扁平、顆粒樣較致密的區(qū)域,邊緣不清,