口服藥物配合陰道局部上藥的方式，是治療滴蟲(chóng)性陰道炎的一般方法。但因滴蟲(chóng)性陰道炎可以通過(guò)性生活方式傳播，故性伴侶也應(yīng)同時(shí)口服藥物治療，避免交叉感染。

4 什么是老年性陰道炎

老年性陰道炎主要是由于女性卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平逐漸下降、繼而缺乏，陰道黏膜萎縮，血運(yùn)減少，導(dǎo)致陰道抵抗力降低而發(fā)生的。而陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量的降低，導(dǎo)致陰道內(nèi)酸堿度（PH值）呈堿性，失去了弱酸的抑菌能力，亦是細(xì)菌容易侵入繁殖引發(fā)陰道炎癥的原因。此外，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，飲食的不均衡，維生素B的缺乏以及精神情志等因素，都可能與老年性陰道炎的發(fā)病相關(guān)。

老年性陰道炎的常見(jiàn)癥狀為：陰道分泌物增多，質(zhì)地稀薄，多呈淡黃色，嚴(yán)重者可有血性帶下，伴有異味。會(huì)陰部及陰道口有明顯瘙癢、灼燒，伴有尿頻、尿急、尿痛，甚至小便失禁等。嚴(yán)重者也可出現(xiàn)糜爛或潰瘍、部分黏膜或皮膚的黏連，進(jìn)而造成陰道口、尿道口的狹窄。如果有炎性分泌物流出不暢而蓄積，還可能形成陰道膿腫或?qū)m腔積膿。

如果及時(shí)診斷并經(jīng)積極治療，老年性陰道炎是可以很快緩解的。

5 什么是細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道炎（BV）是生育年齡女性非常常見(jiàn)的陰道炎癥性疾病。有報(bào)道稱，細(xì)菌性陰道炎在我國(guó)健康婦女中的發(fā)病率為20%左右；在因陰道分泌物異常到醫(yī)院就診的患者中則高達(dá)40%以上；有12%的孕婦發(fā)生細(xì)菌性陰道炎感染。

細(xì)菌性陰道炎是由于陰道正常的菌群（其中包括乳酸桿菌）被陰道內(nèi)的加德納菌、厭氧菌、人型支原體等構(gòu)成的混合菌群所取代，造成陰道內(nèi)原有的正常菌群平衡被破壞，出現(xiàn)菌群失調(diào)而引起的疾病。

細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常增多并伴有腥臭味，可伴有外陰瘙癢、腰腹不適等癥狀。長(zhǎng)期的炎癥刺激可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展而導(dǎo)致宮頸炎、子宮體炎以及盆腔炎等疾病。妊娠婦女患細(xì)菌性陰道炎，還可能造成一系列妊娠并發(fā)癥，如絨毛膜羊膜炎，甚至早產(chǎn)。

值得注意的是，有相當(dāng)一部分細(xì)菌性陰道炎患者并無(wú)明顯的臨床癥狀，僅在體檢或其他常規(guī)檢查中才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。細(xì)菌性陰道炎的診斷主要依據(jù)為陰道分泌物檢查，一般具備以下四項(xiàng)中的三項(xiàng)即可確診：

陰道存在均質(zhì)稀薄異常增多的分泌物；

陰道分泌物的PH值＞4 5；

胺試驗(yàn)陽(yáng)性，即將10%的氫氧化鉀 1～2滴加到陰道分泌物與鹽水的混勻液中，會(huì)因產(chǎn)生胺而釋放出魚(yú)腥樣臭味；

線索細(xì)胞陽(yáng)性。將陰道分泌物與鹽水混勻后，可在顯微鏡下看到陰道上皮細(xì)胞表面附有大量微粒狀陰道細(xì)菌（主要是加德納菌），使細(xì)胞邊界變得模糊不清，呈現(xiàn)顆粒狀的外觀，稱之為線索細(xì)胞。

隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，一些新的細(xì)菌性陰道炎檢驗(yàn)方法亦不斷出現(xiàn)。比如檢測(cè)陰道分泌物中的特異性標(biāo)志酶，其敏感性和特異性均超過(guò)90%，是一種特異的實(shí)驗(yàn)室診斷方法，具有操作簡(jiǎn)便、快速、低價(jià)等特點(diǎn)。

由于細(xì)菌性陰道炎是以陰道正常菌群遭到破壞、生態(tài)環(huán)境紊亂為發(fā)病機(jī)理，故針對(duì)細(xì)菌性陰道炎的治療，亦主要針對(duì)與細(xì)菌性陰道炎相關(guān)混雜微生物的過(guò)度生長(zhǎng)，以及乳酸桿菌的減少，或通過(guò)全身系統(tǒng)治療，或通過(guò)陰道局部治療而達(dá)到殺滅致病菌，加強(qiáng)產(chǎn)生H2O2乳酸桿菌的優(yōu)勢(shì)，從而達(dá)到恢復(fù)正常陰道生態(tài)環(huán)境的目的。細(xì)菌性陰道炎治療期間，應(yīng)避免性生活或使用避孕套，也不建議陰道沖洗治療。局部治療期間還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的盆浴，以免感染加重。

雖然細(xì)菌性陰道炎不屬于我國(guó)規(guī)定監(jiān)測(cè)的性病范疇，但它在性病高危人群中具有較高的發(fā)病率，并可能增加艾滋病、淋病、非淋菌性尿道炎等性病的易感染性，故而應(yīng)當(dāng)引起患者和醫(yī)生的高度重視。

6 產(chǎn)后哺乳期內(nèi)并沒(méi)有性生活，為什么也會(huì)出現(xiàn)婦科炎癥產(chǎn)婦在產(chǎn)后哺乳期內(nèi)，往往為了哺乳及產(chǎn)后恢復(fù)而大量進(jìn)補(bǔ)。這時(shí)，一則產(chǎn)婦本身因生產(chǎn)導(dǎo)致氣血不足，脾胃運(yùn)化功