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中醫(yī)看病之“望”(2)

每天學點中醫(yī)養(yǎng)生 作者:王承龍


     
  
  一是低血糖癥:可導致病人面色蒼白、出冷汗、手足震顫等。
  
  二是甲狀腺功能亢進:患者除怕熱多汗外,還表現(xiàn)有食欲增大、吃得多反而消瘦、大便次數(shù)增多、心慌、精神緊張等癥狀。
  
  三是糖尿?。河捎诤喜⒅参锷窠?jīng)功能障礙,常常有出汗異常增多現(xiàn)象,患者還伴有多食、多飲、多尿和體重減輕等癥狀。
  
  四是嗜鉻細胞瘤:常見的癥狀就是淋漓多汗,多陣發(fā)性出汗,有時也可持續(xù)出汗,還可出現(xiàn)心慌、手抖、四肢發(fā)涼等,發(fā)作時常伴有明顯的血壓升高。
  
  另外,高血壓患者以及更年期女性也會出現(xiàn)多汗。
  
  局部多汗,分為以下幾種情況,你要一一對照著看看。
  
  一是自汗:常日間出汗,活動后更甚,多由氣虛或陽虛所致,可服用溫補之品進行調(diào)理。
  
  二是盜汗:入睡后汗出,醒后則汗止,多見于陰虛火旺、久病之人,尤以肺結(jié)核患者最多見。
  
  三是鼻汗:每在情緒激動、精神緊張、工作勞累、講話過多時排汗,汗液自鼻梁及鼻翼兩側(cè)滲出。多見于過敏性鼻炎及免疫力低下、易患感冒者。
  
  四是額汗:汗出局限于頭額部,甚至汗如蒸籠熱氣,多見于身體陽氣偏甚及消化功能亢進者。
  
  五是半邊身汗:指半身多汗,而另半身無汗或汗出甚微。多見于青年人高血壓腦病、腎性高血壓癥、中風、半身不遂、截癱等患者。
  
  六是勞心汗:系指心窩部和兩乳房中間部位多汗,多因憂、思、驚、恐過分而傷及心脾所致。常見于勞心過度的知識分子。
  
  七是會陰汗:汗出局限于會陰和外生殖器部位,常見于外陰瘙癢癥、陰道炎等婦科病,亦可出現(xiàn)有異味的會陰汗。
  
  八是腋臭汗:汗臭如狐騷氣味,由腋窩部的大汗腺分泌異常所致。多見于青年和中年人,女性多于男性。
  
  九是半邊頭汗:整個頭部以鼻中分成兩半,一半頭出汗,另一半頭滴汗皆無。此系因大病后夫妻同房,陰陽雙虧并感寒所致。
  
  十是手足心汗:多發(fā)生于緊張或激動時或在公開場合說話時,常在青少年時發(fā)病,多半是精神壓抑引起。
  
  此外,高燒病人的“戰(zhàn)汗”(先見全身戰(zhàn)栗發(fā)抖,而后汗出)為病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點;生命垂危之際的“脫汗”(大汗淋漓不盡),為疾病轉(zhuǎn)危之征象,應加以重視。
  
  三、中醫(yī)的望神知病
  
  中醫(yī)通過望神,可以辨別病人精氣的盛衰、病情的輕重。神,指的是病人的精神狀態(tài)、思維、意識、神采和表情等情況的總和。
  
  如果病人精力充沛,神志清晰,目光精彩,面色紅潤,表情活潑,語音洪亮,呼吸平靜,則表示神氣健旺,正氣未傷。中醫(yī)稱此為“得神”、“有神”。有神,則疾病一般不太重,預后亦較好。
  
  如果病人精神萎靡,神思恍惚,目光暗淡,面色晦滯,表情淡漠,言語低沉,呼吸急促,則表示神氣虛衰,正氣敗散。中醫(yī)稱此為“失神”、“無神”。失神,則病勢較深重,須防疾病的突變。
  
  還可見一些久病、重病、精神極疲衰的病人,原來不想說話,語音低微,時斷時續(xù),后來突然變得很愛說話;或原來面色晦暗,突然兩顴發(fā)紅,如涂油彩。出現(xiàn)這種情況說明病情惡化,為“回光返照”之癥,中醫(yī)稱此為“假神”,是一種敗象。常是危重病人臨終前的征兆。
  
  四、中醫(yī)的望色知病
  
  大家都知道,皮膚的顏色因人種、年齡、日曬程度以及部位的不同而有所區(qū)別,主要由三種色調(diào)構(gòu)成:黑色的深淺因皮膚中黑色素顆粒的多少而定;黃色的濃淡取決于角質(zhì)層的厚??;紅色的隱現(xiàn)與皮膚中毛細血管分布的疏密及其血流量的大小有關(guān)。
  

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