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第八章 吳咸中(1)

大國醫(yī) 作者:王耀堂


  妙手仙方,治療急腹癥
  
  吳咸中,男,滿族,1925年出生于遼寧省新民縣城,是天津醫(yī)科大學(xué)、天津市南開醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,中國工程院院士。
  
  他科學(xué)運(yùn)用中醫(yī)、西醫(yī)之長,確定了中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的臨床地位,闡明其治療規(guī)律,提高了中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的理論水平。同時,他提出了“抓法求理”的研究思路,促進(jìn)了中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥臨床研究與基礎(chǔ)研究的有機(jī)結(jié)合,是我國中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的開拓者之一。他主編的《新急腹癥學(xué)》、《腹部外科實(shí)踐》等專著,是該學(xué)科領(lǐng)域的權(quán)威著作。
  
  吳咸中多次被評為天津市勞動模范和特等勞動模范,連續(xù)當(dāng)選為中國共產(chǎn)黨第十屆至第十三屆全國代表大會代表。他還是國際外科學(xué)會會員,并受聘于世界衛(wèi)生組織任傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)咨詢委員會委員。由于在中西醫(yī)結(jié)合方面的成就,他曾多次應(yīng)邀到巴基斯坦、日本、美國、德國、意大利、法國講學(xué)和訪問,美國克里夫蘭醫(yī)學(xué)中心曾授予他客座教授稱號,美國肯塔基州州長曾授予他騎士證章。
  
  急腹癥緊急處理,這五要素你不可不知
  
  大師手記
  
  由于引起急腹痛的原因很多,疾病的發(fā)展過程各有不同,所以當(dāng)出現(xiàn)疼痛情況時,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查和處理。在送醫(yī)院之前,可以做一些早期處理。
  
  ——摘自《文匯報》
  
  國醫(yī)釋讀
  
  急腹癥是多種以急性腹痛為主要特征的腹腔病癥的總稱,癥見腹痛、腹脹、嘔吐及大小便異常、寒熱出汗等。常見的急腹癥包括:急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及宮外孕破裂等。
  
  經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗,吳咸中教授總結(jié)了急腹癥所導(dǎo)致的急腹痛的兩個特點(diǎn):第一,由于腹內(nèi)臟器都有比較固定的位置,腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔,下腹疼痛多為急性闌尾炎等。第二,疼痛的性質(zhì)與病因有著密切關(guān)系。如急性炎癥引起的疼痛通常是持續(xù)性,起病較緩慢,往往要經(jīng)過幾小時,甚至一兩天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛,當(dāng)炎癥波及腹膜時出現(xiàn)反跳痛和腹肌緊張。胃腸穿孔引起的急腹痛病,疼痛劇烈而持久,刀割性質(zhì),可迅速蔓延到其他部位,全腹有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。
  
  另外,吳教授還指出,由于急腹癥的發(fā)展過程各有不同,當(dāng)出現(xiàn)疼痛情況時,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查和處理。在送醫(yī)院之前,可以做一些早期處理,具體方法如下:
  
  1.解松衣服,讓病者安靜地躺在室內(nèi)休息。
  
  2.讓病者自己選擇舒適的體位休息。
  
  3.出現(xiàn)嘔吐時,可將冰袋放置在胃部,但不要強(qiáng)制止嘔。
  
  4.不要馬上給予食物,飲服藥劑,特別是不要亂服亂用止痛藥。
  
  5.應(yīng)注意有無高熱,并了解呼吸、脈搏和血壓的情況,以便進(jìn)一步處理。
  
  健康回音壁
  
  急腹痛是許多疾病特別是腹部疾病的早期癥狀。急性腹痛起病急、進(jìn)展快、病情多變,所以必須及時做出診斷,并采取相應(yīng)措施,只有這樣,才能使病人轉(zhuǎn)危為安。但是要注意,急腹痛千萬不能胡亂服用止痛藥,這是因為,某些疾病引起的急性腹痛在開始時是比較隱晦的,需要一段嚴(yán)密觀察的時間,在這個階段如果隨意使用止痛藥,就可能掩蓋疾病的癥狀。而實(shí)際上,病情仍在繼續(xù)發(fā)展,等到止痛藥的作用消失,癥狀再度出現(xiàn)時,往往病情已較嚴(yán)重,治療也將是事倍功半。
  

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