大師手記

祖國醫(yī)學中的灸法，是經(jīng)歷幾千年臨床實踐驗證的有效的一種醫(yī)療方法。遠在春秋戰(zhàn)國時代，就有“七年之病，求三年之艾”之說。所謂七年之病，是形容一些疑難頑固的慢性疾患，三年之艾，則表示用艾以陳者效力較好的意思……灸治的適應證很廣，如哮喘、虛勞、傴 僂、咳嗽、腫脹、痞塊、泄瀉、痢疾、呃逆、消渴、癇證、頭風痛、痹證、癃淋、疝氣以及兒、婦、外、傷各科的某些疾病，多至不勝枚舉。

——裘沛然摘自《壺天散墨：裘沛然醫(yī)論集》

養(yǎng)生館

中醫(yī)刺激經(jīng)絡的方法有很多種，時下艾灸法受到普通百姓的青睞，除了其特殊的療效之外，還在于它的專業(yè)性要求不高，便于家庭操作。裘沛然教授同樣對艾灸法情有獨鐘，專門撰文倡導，認為它“能起沉疴”。與此同時，裘老也提醒大家，艾灸療法并不是隨手就用那般簡單，它同樣需要一些基本知識。

1.艾灸療法常用種類

（1）艾條灸法顧名思義，就是將艾條點燃后置于腧穴或病變部位上進行熏灼的方法。艾條分為兩種，一種是純由艾葉制成的“無藥艾條”，一種是摻入其他藥物粉末的“藥條”。藥店銷售的多為無藥艾條，對頑固性疾病效果不太明顯，有條件者可自制“藥條”。在具體操作上，艾條灸法又可分溫和灸、雀啄灸、熨熱灸等。

溫和灸：將艾條的一端點燃，對準施灸部位，距～1寸左右進行熏烤，使局部有溫熱感而無灼痛，一般每處灸3～5分鐘，至皮膚稍起紅暈為度。

雀啄灸：將艾條點燃的一端對施灸部位，似鳥雀啄米狀，一上一下地進行艾灸。多隨呼吸的節(jié)奏進行雀啄。一般每處可灸3分鐘左右。

熨熱灸：將點燃的艾條一端接近施灸部位，距皮膚～1寸左右，平行往復回旋施灸，如熨衣服一般。一般每處灸5分鐘左右。

（2）艾炷灸法

把艾絨做成圓錐形的艾炷，大的如半截棗核，小的如麥粒，把它在穴位上灸，就是艾炷灸。艾炷灸又分為化膿灸與非化膿灸兩種。

非化膿灸：把艾炷放在穴位上點燃施灸，感到灼熱時即去掉，一次可灸3～9壯，病情嚴重者可適當增加。

化膿灸：把艾炷放在穴位上點燃施灸，感到灼熱時仍繼續(xù)進行，直至艾炷燒及皮膚表面，使皮膚起泡充血或表皮紅腫流水。灸破后表皮局部多會化膿，一般不需處理，化膿后結痂即痊愈。

（3）隔物灸法

又稱為間接灸法，與直接灸法相對應，是指在艾火與皮膚之間放置隔熱物的灸法，它并不是一種單獨使用的灸法。根據(jù)間隔物的不同，又可分為“隔姜灸”、“隔蒜灸”、“附子餅灸”等類型。間隔物的制作很簡單，以隔姜灸為例，只需將鮮姜洗凈后切成2～3毫米厚的薄片，中間用細針刺成篩孔狀，以利灸治時導熱通氣。艾條灸與艾炷灸均可隔物。

2.艾灸療法的補與瀉

艾灸療法與其他療法一樣，也分為補法與瀉法，以達到“虛者灸之，則正氣得扶；實者灸之，則邪氣得除”的功效?？偟脑瓌t為：刺激性較弱的為補法，刺激性較強的為瀉法，前者灸至皮膚略紅即可，后者則以灸后發(fā)泡或形成灸瘡為宜。下面，我們從艾條與艾炷兩種灸法具體進行闡述：

（1）艾條灸的補瀉

艾條灸的補瀉，關鍵在操作技術上。用艾條溫和灸或回旋灸，每穴每次3～5分鐘，可起到促進生理機能、解除過度抑制、引起正常興奮的作用，即為補法；而用艾條雀啄灸，每穴每次5～7分鐘，約60～100下，可根據(jù)病情適當延長時間或增加灸的強度，可起到鎮(zhèn)靜、緩解、制止、促進正常的氣血運行等作用，即為瀉法。另外，施補法時，艾條宜小而細；瀉法時，艾條宜大而粗。