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4.放血療法真能治腦膜炎嗎(3)

醫(yī)藥的真相 作者:(英)德呂恩·布奇


 4.放血療法真能治腦膜炎嗎(3)

  問(wèn)題是他的哲學(xué)無(wú)處可去。在有些方面,他是對(duì)的,即大自然有時(shí)候會(huì)無(wú)條件地教會(huì)你一些東西。但是,他的假設(shè)是錯(cuò)的,他應(yīng)該把大自然教給我們的東西與巧合區(qū)分開(kāi)來(lái)。吃一顆月桂樹(shù)的種子不能防止你被蛇咬。同樣,反復(fù)試驗(yàn)一種藥物直到你能夠看到它所起的作用,這一想法是好的,但是,伊本不知道應(yīng)該如何做。他所說(shuō)的兩種植物在引起腹瀉方面的效果都是非常好的,但是它們清除黑疸或黃疸的觀念是錯(cuò)誤的,甚至人體內(nèi)以他想象的方式存在這些物質(zhì)的觀念也是錯(cuò)誤的。
  
  伊本強(qiáng)調(diào),需要鼓勵(lì)醫(yī)師們通過(guò)邏輯上的訓(xùn)練來(lái)開(kāi)始他們的研究。這并不能讓他把偶然性同因果關(guān)系相區(qū)別,或者同這樣一種拙劣的實(shí)驗(yàn)相區(qū)別,即他看到的是他希望看到的,而不是實(shí)際上發(fā)生的。沒(méi)有正確的方法,即便是最聰明的、最善意的學(xué)者也會(huì)被誤導(dǎo)。
  
  在同一個(gè)世紀(jì),思考檢驗(yàn)藥物的正確途徑的努力,也犯了相似的錯(cuò)誤。1061年,第一部由政府發(fā)起的醫(yī)藥目錄出版。它包含了大約1000種被認(rèn)為是有效的藥品。盡管全部加起來(lái)有21卷的原作丟失了,但整部書(shū)的許多內(nèi)容保留了下來(lái)。下面是書(shū)中的一段話:
  
  據(jù)說(shuō),為了評(píng)估一下真正的高麗參的效果,讓兩個(gè)人一塊兒跑。其中一個(gè)人服用了高麗參,而另外一個(gè)沒(méi)有。在跑了大概3~5里(也許是英里)以后,沒(méi)有吃高麗參的那個(gè)人上氣不接下氣,而吃了高麗參的那個(gè)人則呼吸均勻而平穩(wěn)。
  
  這是那種聽(tīng)起來(lái)讓人信服的故事。但這仍只是個(gè)故事。實(shí)驗(yàn)者和作者混淆了做一個(gè)實(shí)驗(yàn)帶來(lái)的滿意程度與做一個(gè)值得信賴的實(shí)驗(yàn)的區(qū)別。在單一的實(shí)驗(yàn)中,很容易想象出一大堆原因來(lái)說(shuō)明為什么一個(gè)奔跑者比另一個(gè)表現(xiàn)得要好。但是,在那一刻,某些原因看起來(lái)很官方,這些建議獲得了力量,或者變得有美譽(yù)或傳統(tǒng)來(lái)?yè)窝?。信仰在人的大腦中凝固,之后,要把這些信仰從人們的大腦中剔除是相當(dāng)困難的。
  
  有一種說(shuō)法,即人們確實(shí)設(shè)法通過(guò)觀察來(lái)使他們從舊觀念中解脫出來(lái),這種說(shuō)法無(wú)異于使用滾燙的油來(lái)治療槍傷。16世紀(jì)早期的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)被認(rèn)為是主要取決于病人的利益。下面一段話引自德納爾森的翻譯,譯自喬凡納尼?達(dá)?比戈即教皇朱利葉斯二世的外科醫(yī)生的作品,他的外科教科書(shū)成了1514年以來(lái)的標(biāo)準(zhǔn)作品。


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