正文

2.鴉片是如何發(fā)揮作用的(6)

醫(yī)藥的真相 作者:(英)德呂恩·布奇


西德納姆治療學的極端虛無主義,是對傳說中的藥物的價值的不信任,這種不信任是復雜的。西德納姆宣稱:“我自信地斷言,那些被認為是死于痛風的人中的大多數(shù)是死于藥物,而不是疾病?!币驗樗旧砭褪峭达L的受害者,他想方設法用各種藥品來治療,但得出的結(jié)論是,這些藥品與其說是治療劑,不如說是毒藥。通常,最好的選擇就是有技巧的不作為。他并非第一個有這樣想法的人,但是,他卻不同尋常地公開自己的觀點。就醫(yī)生的技術(shù)而言,他認為,“以為大自然總是站在補救技術(shù)的需要一邊兒,這是個重大的錯誤”,“考慮到我的病人的安全以及我自己的名聲,我選擇根本什么都不做”。

西德納姆對待放血的方法的態(tài)度,處于革命性的邊緣位置——他并非一有機會就要求借助水蛭或者柳葉刀來放血,他要求人們要保持相對的克制。他認可鴉片酊的好處,但是,他不能區(qū)分鴉片酊藥品本身的那些好處與鴉片酊的出現(xiàn)帶來的其他好處——這有助于病人們擺脫更為有害的治療“藥物”。他對巴拉塞爾蘇斯所添加的額外的成分表示懷疑,他簡化了處方。在重視藥物成分復雜性的醫(yī)學界,更多的成分、更奇異的東西意味著效果更好,這是正確而又相當原始的直覺。森林白虱、人的頭骨、傳說中麒麟的角、珍珠、蛇以及動物內(nèi)臟的成分被例行公事般地加到配料中。這叫做復方用藥,復方指的是成分的數(shù)量。這種做法一直持續(xù)到19世紀,那時,化學家自信地認為,重要的是起作用的特定成分的屬性——這種觀點發(fā)展成為只對具體的微小結(jié)構(gòu)作出反應的分子受體、細胞栓的概念。

就鴉片酊而言,西德納姆推薦,兩份鴉片加一份藏紅花,再加一點兒桂皮和丁香,所有這些都跟甜酒混合。丁香中含有一些具有局部麻醉作用的成分,但是,就像選擇其他香料以及選擇一種大眾化(且相對昂貴)的飲品一樣,它們的主要目的遠超出了實用性。它們口感甘甜。這有助于藥被咽下去。歌德在《浮士德》中說,“行為是王道,名譽是空言”。醫(yī)生深諳此道。

西德納姆將鴉片溶解于酒——加那利白葡萄酒,類似于我們今天的馬德拉烈性甜酒,這種將酒置于鴉片之中的做法,使酒的影響很容易被忽視。酒和鴉片結(jié)合到一起,容易讓人放松、忘卻,也會讓人有機敏、敏銳的感覺。1817年,當薩繆爾?泰勒?柯爾雷基想用一個詞來描繪鴉片酊的功效時,他造了一個新詞——強化(intensify)。


上一章目錄下一章

Copyright ? 讀書網(wǎng) m.ranfinancial.com 2005-2020, All Rights Reserved.
鄂ICP備15019699號 鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號