養(yǎng)生求醫(yī),有問有答
問:體檢查出來心肌缺血,請問有何影響?如何防治?
樊正倫:心肌缺血從中醫(yī)學(xué)的角度講,中醫(yī)認為一般是指心臟的波動率差,中醫(yī)不講心肌缺血,而是心氣虛、心血虛都可能造成心肌缺血。中醫(yī)一般認為心是陽中之陽,是人體最重要的臟器,我個人看應(yīng)該用益氣活血的辦法。像益氣的藥物黃芪、黨參,活血的藥物像丹參、三七,通過中醫(yī)的治療我覺得他的病會好。
問:每天早晨起床感覺口苦,經(jīng)常口里生瘡,體型偏瘦,經(jīng)常熬夜,面色有點黃,如何調(diào)理?吃點什么中成藥好?
樊正倫:就他所說的情況我們可以這么分析,第一面色是萎黃,而且較消瘦,萎黃說明脾胃有問題,脾胃有點弱,四肢消瘦,消化能力弱。脾胃弱為什么口苦、出現(xiàn)潰瘍呢?脾胃的作用是生清與降濁,就是你吃進去的東西有用的化成氣血,沒用的排出體外。如果脾胃功能弱,吃進的東西不能完全化成氣血也不能排出體外會形成濕熱內(nèi)聚環(huán)境。而這種濕熱的環(huán)境,要有出路,口腔潰瘍就是它的出路。所以口腔潰瘍會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)潰瘍以后濕熱找到出路,過幾天就好。因為脾胃比較弱,過幾天濕熱又在里面停滯下來,會出現(xiàn)周期性發(fā)作。遇到這種情況,中醫(yī)認為一方面益氣健脾,一方面辛開苦降,用黃連這類藥物去熱去濕,用干姜這樣的藥物提升陽氣。我可以開一個非常經(jīng)典的方子供讀者參考,就是2000年前我們的老祖宗開的甘草瀉心湯,一共八味藥“甘草、黃芩、黃連、干姜、半夏、丹參、大棗、石膏、生地”吃了就好了。你好了以后,一個月吃一次,連著吃三個月就不發(fā)作了。
問:吃中藥需要配合時辰,比如補心的藥早上九點多鐘吃,收效也蠻不錯的,為什么現(xiàn)在我們的醫(yī)生不強調(diào)這點了呢?
樊正倫:你說的時辰問題跟中醫(yī)學(xué)的子午流注有很大的關(guān)系,人和自然界是整體,一天里人的五臟六腑在不同的時段,各個臟器的狀態(tài)是不同的,有的是旺盛狀態(tài),有的是抑制狀態(tài)。過去有很多老中醫(yī),在這個問題上是有過研究?,F(xiàn)在中醫(yī)丟掉的東西太多了,比如研究自然界氣候的五運六氣,研究氣血運行規(guī)律的子午流注,發(fā)展過程中很多人將其作為糟粕丟掉了,因為按照現(xiàn)在的儀器測不出來這個時間旺盛、那個時間不旺盛。測不出這種狀態(tài),看不見的就認為不存在,認為這就是糟粕的范疇,其實我覺得這些問題正是中醫(yī)應(yīng)該深入研究的課題。實踐是檢驗真理的惟一標(biāo)準(zhǔn),如果醫(yī)生給您開出這樣的處方,而且您在臨床中確實有效,我覺得就可以按照這個方法做下去。
問:經(jīng)常感覺到嗓子眼發(fā)辣,好像有一點周期性的感覺,這時什么原因呢?用什么方法可以醫(yī)治呢?
樊正倫:從西醫(yī)講這是慢性咽炎,一般中醫(yī)講發(fā)辣的感覺,是由于陰陽不平衡造成里面有虛火。中醫(yī)把火分為兩類,一類是虛火、一類是實火。如果這種狀況經(jīng)常出現(xiàn),而且不劇烈,這是虛火,中醫(yī)認為不是清熱解毒,而是引火歸原的辦法,通常用補腎的辦法反而就不辣了。
問:剛剛您講到了小麥和水稻的性質(zhì)是不同的,那如果南方人到北方來生活,是不是也不應(yīng)該老吃大米?另外現(xiàn)在北方人在北京,南北物資交流特別多,南方的水果也很多,是不是吃南方水果、蔬菜對北方人來說也是不太適應(yīng)?
樊正倫:一方水土養(yǎng)一方人,一方水土產(chǎn)一方物,橘生江南則為橘,橘生江北則為枳。所以你看北方人比較魁梧,南方人總吃稻米身材不及北方人魁梧,南方人總是煲湯,廣東這個地方只有生發(fā),沒有收藏。比如四川人總是吃麻辣,辣有散的作用,北方人如果伏天可以吃苦瓜炒辣椒,但如果秋天吃嘴上會裂紋,因為枯燥傷陰。我個人不主張吃太多反季節(jié)的東西,不同的環(huán)境要入鄉(xiāng)隨俗,不管南方人還是北方人,尤其是歲數(shù)大的人。歲數(shù)小問題不大,女28歲、男32歲之前自我調(diào)節(jié)能力很強,過了四十來歲,無論到南方還是北方,最好還是不要把習(xí)慣改變得太厲害,否則自己調(diào)整不過來,就要得病了。
問:現(xiàn)在青壯年一般都是最忙碌的,那么這部分人群如何給自己一個健康的保障呢?
樊正倫:我個人認為,這不僅僅是飲食問題,情志是一個重要的方面。中醫(yī)講寒暑傷形,苦樂傷神,就是說情緒上的變化常常傷的是神?,F(xiàn)在的年輕人他們即使定期檢查也沒有用。因為他們的生活熱起來就像在蒸籠里,冷起來像在冰凌里,生活太不規(guī)律了,不規(guī)律的生活和不平穩(wěn)的情志,是造成他們出現(xiàn)疾病的重要原因。你看很多詩人,音樂家,長壽的很少,就是因為他們進入角色的時候不由自主地跟著角色走,不能做到“恬淡虛無,真氣從之”的狀態(tài),所以年輕人一定要注意在生活和工作中能夠多注意一些,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
問:肚子不好怎么辦?
樊正倫:肚子不好是一種現(xiàn)象,中醫(yī)稱之為“證”。中醫(yī)和西醫(yī)不一樣,你如果拉肚子西醫(yī)檢查你是哪種腸炎,中醫(yī)角度就從兩方面考慮,我覺得應(yīng)該從肝脾兩臟考慮,肝主疏泄,如果有時候拉稀、有時候便秘,可能是這方面有問題。如果肝火旺,有實熱,用龍膽瀉肝比較好,以清熱為主,如果除熱還有濕的話,恐怕就不止是清熱,而且要利濕,這個我建議請比較好的中醫(yī)大夫看看,看是虛火還是實火,分清楚,如果是實火就瀉火,虛火就不可以瀉了。