本神第八
黃帝問(wèn)于岐伯曰:凡利之法,先必本于神。血、脈、營(yíng)、氣、精神,此五藏之所藏也,至其建鐵,離藏則精失、魂魄飛揚(yáng)、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過(guò)乎?何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮?請(qǐng)問(wèn)其故。岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往米者謂之魂,并精而出入者請(qǐng)之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智。故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?,如是則僻邪不至,長(zhǎng)生久視。是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動(dòng)中者,竭絕而失生。喜樂(lè)者,神件散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治??謶终?,神蕩憚而不收O;心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破矚脫肉,毛懷色天,死于冬。脾愁憂而不解則傷意,意傷則說(shuō)亂,四肢不舉,毛懷色夭,死于春。肝悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正當(dāng)人,明縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛懷色夭,死于秋。肺喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛懷色夭,死于夏。腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悻色夭,死于季夏。恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸控厥,精時(shí)自下。是故五藏主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無(wú)氣,無(wú)氣則死矣。是敢用針者,察觀病人之態(tài),以知精神魂魄之存亡得失之意,五者已傷,針不可以治之也。肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安;實(shí)則腹脹,經(jīng)按不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲;實(shí)則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利少氣;實(shí)則喘喝,胸盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥;實(shí)則脹,五藏不安。必審五藏之病形,以知其氣之虛實(shí),謹(jǐn)而調(diào)之也。
終始第九
凡刺之道,畢于終站,明知終始,五藏為紀(jì),陰陽(yáng)定矣。陰者主藏,陽(yáng)者主府,陽(yáng)受氣于四末,陰受氣于五藏。故瀉者迎之,補(bǔ)者隨之,知迎知隨,氣可令和。和氣之方,必通陰陽(yáng),五藏為陰,六府為陽(yáng),傳之后世,以血為盟,敬之者昌,慢之者亡,無(wú)道行私,必得夭殃。謹(jǐn)奉天道,請(qǐng)言終始,終始者,經(jīng)脈為紀(jì),持其脈D人迎,以知陰陽(yáng)有余不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脈口人迎應(yīng)四時(shí)也,上下相應(yīng)而俱往來(lái)也,六經(jīng)之脈不結(jié)動(dòng)也,本末之寒溫之相守司也,形肉血?dú)獗叵喾Q(chēng)也,是謂平地少氣者,脈口人迎俱少而不稱(chēng)尺寸也。如是者,則陰陽(yáng)恨不足,補(bǔ)陽(yáng)則陰竭,瀉陰則陽(yáng)脫。如是老,可將以百藥,不可飲以至劑。如此者弗灸,不已者因而瀉之,則五藏氣環(huán)矣。人迎一盛,病在足少陽(yáng),一盛而躁,病在手少陽(yáng)。人迎二盛,病在足太陽(yáng),二盛而躁,病在手太陽(yáng)。人迎三盛,病在足陽(yáng)明,三盛而躁,病在手陽(yáng)明。人迎四盛,且。大且數(shù),名曰溢陽(yáng),溢陽(yáng)為外相。脈口一盛,病在足厥陰,厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少明,二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陽(yáng)。脈口四盛,且大且數(shù)者,名曰溢陰,溢明為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治。人迎與太陰脈日俱盛四倍以上,命名關(guān)格,關(guān)槍者,與之短期。人迎一盛,瀉足少陽(yáng)而補(bǔ)足厥陽(yáng),二瀉一補(bǔ),日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽(yáng),補(bǔ)足少阻,二瀉一補(bǔ),二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。人迎三盛,瀉足陽(yáng)明而補(bǔ)足太陰,二瀉一補(bǔ),日二取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。脈口一盛,瀉足厥阻而補(bǔ)足少陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,日一取之,必切而驗(yàn)之,疏而取上,氣和乃止。脈口二盛,瀉足少朋而補(bǔ)足太陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。脈口三盛,瀉足太陰而補(bǔ)足陽(yáng)明,二補(bǔ)一瀉,日二取之,必切而驗(yàn)之,疏而取之上,氣和乃止。所以日二取之者,大陰①主胃,大富于谷氣,故可日二取之也。人迎與脈口俱盛五倍以上,命日陰陽(yáng)懼溢,如是者不開(kāi),則血脈閉塞,氣無(wú)所行,流建于中,五藏內(nèi)傷。如此者,因而灸之,則變易而為他病矣。凡刺之道,氣調(diào)而止,補(bǔ)陰瀉陽(yáng),音氣益彰,耳目聰明,反此者血?dú)獠恍小K^氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅(jiān)也,堅(jiān)如其故者,適雖言故,病未去也。補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者脈大如其故而益堅(jiān)也,夫如其故而不堅(jiān)者,適雖言快,病未去也。故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去,必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。故陰陽(yáng)不相移,虛實(shí)不相傾,取之其經(jīng)。凡刺之屬,三刺至谷氣,邪僻妄合,陰陽(yáng)易居,逆順相反,沉浮異處,四時(shí)不得,稽留淫法,須針而去。故一刺則陽(yáng)邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,故以知谷氣至也。邪氣獨(dú)去者,明與陽(yáng)未能調(diào),而病知愈也。故日補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其明而和之。陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其附,后瀉其陽(yáng)而和之。三脈動(dòng)于足大指之間,必審其實(shí)虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動(dòng)而實(shí)且疾者疾瀉之,虛而徐者則補(bǔ)之,反此者病益甚。其動(dòng)也,陽(yáng)明在上,厥陰在中,少陰在下。膺腦中膺,背偷中背。肩膊虛者,取之上。重舌,刺舌柱以欽針也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。補(bǔ)須一方實(shí),探取之,稀按其疼,以極出其邪氣;一方虛,淺利之,以養(yǎng)其脈,疾按其精,無(wú)使邪氣得入。邪氣來(lái)也緊而疾,谷②氣來(lái)也徐而和。脈實(shí)者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無(wú)得出,以養(yǎng)其脈,獨(dú)有其邪氣。刺諸痛者,其脈皆實(shí)。故日:從腰以上者,手太陰陽(yáng)明皆主之;從腰以下者,足太陰陽(yáng)明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之胭。病生于頭者頭重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者光刺其病所從生者也。春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨,刺此病者各以其時(shí)為齊。故刺肥人者,以③秋冬之齊:刺瘦人者,以春夏之齊。病痛者明也,痛而以手按之不得者陰也,深刺之。病在上者陽(yáng)也,病在下者陰也。癢者陽(yáng)也,錢(qián)制之。病先起明者,先治其陰而后治其陽(yáng);病先起陽(yáng)者,先治其陽(yáng)而后治其附。刺熱①陰:原作“陽(yáng)”,據(jù)呷乙經(jīng)》、付京》改。Q谷:原作“邪”,據(jù)擁乙經(jīng)》、什素。三賴(lài)政。③以:原脫,據(jù)忡乙細(xì)、村靠。三刺》補(bǔ)。厥者,留針?lè)礊楹?;刺寒厥者,留針?lè)礊闊?。刺熱厥者,二陰一?yáng);刺寒厥者,二陽(yáng)一陰。所謂二陰者,二刺明也;一陽(yáng)者,一利陽(yáng)也。久病者邪氣入深,刺此病者,深內(nèi)而久留之,間日而復(fù)刺之,必先調(diào)其左右,去其血脈,刺道畢矣。凡刺之法,必察其形氣,形肉未脫,少氣而脈又踐,躁厥者,必為纓刺之,散氣可收,聚氣可布。深居靜處,占神往來(lái),閉戶(hù)塞精,魂魄不散,專(zhuān)意一神;精氣之分,毋聞人聲,以收其精,必一其神,令志在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休。男內(nèi)女外,堅(jiān)拒匆出,謹(jǐn)守勿內(nèi),是謂得氣。凡利之禁:新內(nèi)勿刺,新刺勿內(nèi)。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新勞勿利,已刺勿勞。已飽勿刺,已刺勿飽。已饑勿利,已刺勿饑。已渴勿刺,已制勿渴。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。乘車(chē)來(lái)者,臥而體之,如食頃乃刺之。出行來(lái)者,坐而休之,如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其營(yíng)衛(wèi),經(jīng)氣不次,因而刺之,則陽(yáng)病人于陰,陰病出為陽(yáng),則邪氣復(fù)生,粗工勿察,是謂代身;形體建鐵,乃消腦髓,津液不化,脫其五味,是謂失氣也。太陽(yáng)之脈,其終也,戴眼,反折,德規(guī),其色白,絕皮乃絕汗,絕汗剛終矣。少陽(yáng)終者,耳聾,百節(jié)盡縱,目系絕,目系絕一日半則死矣,其死也,色青白乃死。陽(yáng)明終者,口自動(dòng)作,喜驚妄言,色黃,其上下之經(jīng)盛而不行則組矣。少陰終者,面黑,齒長(zhǎng)而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。厥阻終者,中熱隘干,喜溺心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。太陰終者,腹脹閉不得息,氣晴,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,上下不通則面黑皮毛憔而終矣。卷
經(jīng)脈第十
雷公問(wèn)于黃帝曰:禁脈之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,制其度量,內(nèi)次五藏,外別六府,愿盡聞其道。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為綱①,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng),谷人于胃,脈道以通,血?dú)饽诵?。雷公日:愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝曰:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。肺手太陽(yáng)之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上隔屬肺,從肺系橫出腋下,下循德內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,八寸口,上魚(yú),循魚(yú)際,出大措之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。是動(dòng)則病肺脹滿,膨膨而端咳,缺盆中痛,甚則交兩手而苦,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,德臂①綱:原作“剛”,音同而誤,據(jù)文義改。內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒,汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此豬病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則負(fù)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者則寸口反小于人迎世。大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出臺(tái)谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上腺外前廉,上肩,出筋骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下人缺盆,絡(luò)肺,下隔,屬大腸;其支者,從缺盆上頸,貫顆,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挨鼻孔。是動(dòng)則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,既見(jiàn)喉痹,肩前德痛,大指次指痛不用。氣有余則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫,虛則寒票不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大王倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交額中,旁納(一本作納率)太陽(yáng)之脈,下循鼻外,人上齒中,還出狹n環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車(chē),上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下隔,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下牌關(guān),抵伏兔,下膝腹中,下循臟外廉,下足附,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跳上,人大指間,出其端。是動(dòng)則病灑灑振寒,善呻數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶(hù)塞漏而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骷厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,就脫口煙唇版頸腫喉痹,大腹水腫,膝腹腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、講外廉、尼附上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于冒,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,隨下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈,起于大措之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上端①內(nèi),循勝骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上隔,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上隔,注心中。是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,胃院痛,腹脹善隱,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,搪、瘤、泄、水閉、黃疽,不能臥,強(qiáng)立之股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛之,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世②。①陽(yáng)肝hu山);原作“端”卜huall舊又讀出h),與文義不合,因形近而誤。故據(jù)呷己經(jīng)》、(脈經(jīng)》、村勃、懺金》改,不同。②也:原脫,據(jù)《甲乙經(jīng)》補(bǔ)?;バ氖稚倜髦},起于心中,出屬心系,下隔絡(luò)小腸;其支者,從心系上換咽,系目系;其直者,夏從心系卻上肺,下出腋下,下循膨內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,人掌內(nèi)后廉;循小指之內(nèi),出其端。是動(dòng)則病隘干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,儒臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此請(qǐng)病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出時(shí)內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循膨外后廉,出肩解,繞肩腫,交肩上,人缺盆,絡(luò)心,循咽下隔,抵胄屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳助,卻人耳中;其支者,別頰上額抵鼻,至目?jī)?nèi)毗,斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病嗑痛頷腫,不可以顧,肩似拔,儒似折。是主液所生病者,耳聾目黃須腫,頸頷肩儒肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也膀優(yōu)足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi)毗,上額交巔;其支者,從巔至耳上角①;其直者,從巔人絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩骼內(nèi),挾脊抵腰中,入循青,終緊屬膀味;其支者,從腰中下扶脊,貫臀;人胭中;其支者,從骼內(nèi)左右,別下貫?zāi)[,挾脊內(nèi),過(guò)群樞,循牌外從后廉下合胭中,以下貫端內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。是動(dòng)則病沖頭痛,目似脫,項(xiàng)如拔,脊痛,腰似折,雞不可以曲,胭如結(jié),湖如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧,狂癲疾,頭國(guó)項(xiàng)痛,目黃淚出,領(lǐng)風(fēng)項(xiàng)背腰反胭瑞腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。腎足少明之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別人跟中,以上取內(nèi),出胭內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀優(yōu);其直者,從腎上貫肛腸,人肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動(dòng)則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而歌起,目阮際如無(wú)所見(jiàn),心如是若饑狀,氣不足則善恐,心竭惕如人將捕之,是為骨厥。是主緊所生病者,口熱舌干,咽腫止氣,隘干及痛,煩心痛,黃疽,腸然脊股內(nèi)后廉痛,凄厥嗜臥,足下熱而痛。為此請(qǐng)病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。負(fù)則強(qiáng)食生肉,級(jí)帶技發(fā),大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),不隔,歷絡(luò)三焦;其立者,循胸出脅,下肢三寸,上抵腋,下循德內(nèi),行太陽(yáng)少阻之間,人肘中,下臂,行兩筋之間,人掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中伯增大動(dòng),面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,①角;原作“循”,據(jù)呷乙經(jīng)》、機(jī)經(jīng)》、村素。首篇》、驚問(wèn)。脈解》等篇王冰注改。煩心心痛,掌中熱。為此清清,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陌下則負(fù)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表脫,出臂外兩骨之間,上貫肘,循儒外上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下隔,循屆三焦供支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至順;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳毗。是動(dòng)則病耳聾渾渾諄諄,隘腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳毗痛,額痛,耳后肩德肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳毗,上抵頭角,下耳后循頸行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻突出手少陽(yáng)之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳毗后;其支者,別銳毗,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于順,下加頓車(chē),下頸合缺盆以下胸中,貫隔絡(luò)肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫人腳厭中;其直者,從缺盆下眼,循胸過(guò)季脅,下合牌厭中,以下循雞陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附上,入小指次指之間;其支者,別跑上,人大指之間,循大指岐骨內(nèi)出其端,還貫爪甲,出三毛。是動(dòng)則病口苦,善太息,心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無(wú)膏澤,足外反熱,是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者,頭痛,顏痛,目銳毗痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠應(yīng),汗出振寒,瘧,胸脅肋牌膝外至勝絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也肝足厥明之脈,起于大指叢毛之際,上循足附上廉;去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太明之后,上胭內(nèi)廉,循段明,入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫隔,布脅助,循喉嚨之后,上人頑氛連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝別貫隔,上注肺。是動(dòng)則病腰痛不可以俯仰,丈夫痕跡,婦人少腹腫,甚則嗑干,面塵脫色。是主①肝生病者,胸滿嘔逆飧泄,狐跡遺溺閉瘤。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世。手太陽(yáng)氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也,故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去皮節(jié);津液去皮書(shū)者,則爪枯毛折,毛折者則毛先死,丙篤丁死,火股金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流;血不流則髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉,唇舌者肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟;肌肉軟則舌萎人中滿;人中滿則唇反,唇反者肉先死,甲篤已死,木勝土也①主:原脫,據(jù)《脈經(jīng)》、《太素入《千金》補(bǔ)。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而儒骨髓者也,故骨不德則肉不能著也,骨肉不相親則肉款都肉軟卻放齒長(zhǎng)而垢,發(fā)無(wú)澤;發(fā)無(wú)澤者骨先死,戊篤已死,上勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥明者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣,而脈絡(luò)于舌本也,故脈弗榮則筋急;筋急則引舌與卵,故唇膏舌卷卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn),目運(yùn)者為志先死,志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕,則陰與陽(yáng)相離,離則膜理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見(jiàn);其常見(jiàn)者,足太陰過(guò)于外踝之上,無(wú)所隱故也。諸脈之浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)豐陽(yáng)明少陽(yáng)之大絡(luò),起于五措間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛,放衛(wèi)氣已平,營(yíng)氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動(dòng)者,皆邪氣居之,留于本末;不動(dòng)則熱,不堅(jiān)則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之前也。雷公日:何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帶回:經(jīng)脈者常不可見(jiàn)也,其虛實(shí)也以氣口知之,脈之見(jiàn)者皆絡(luò)脈也。雷公日:細(xì)于無(wú)以明其然也。黃帝曰:諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出,人復(fù)合于皮中,其會(huì)皆見(jiàn)于外。政清刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無(wú)結(jié),急取之以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚(yú)之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚(yú)際絡(luò)赤;其暴黑老,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡(luò),必間日而一取之,血盡而止,及調(diào)其虛實(shí),其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆,不得言,悶則急坐之也。手太陽(yáng)之別,名曰列缺,起于腕上分問(wèn),并太陰之經(jīng)直入掌中,散入于魚(yú)際。其病實(shí)則手銳掌熱,虛則欠稅小便遺數(shù),取之去脫半寸,別走陽(yáng)明也。手少陰之別,名日通里,去脫一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬自系。其實(shí)則支隔,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽(yáng)也。手心主之別,名日內(nèi)關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心,包絡(luò)心系。實(shí)則心痛,虛則為頭強(qiáng),取之兩筋間也。手太陽(yáng)之別,名曰支正,上腕五寸,內(nèi)注少阻;其別者,上走肘,絡(luò)肩滾。實(shí)則節(jié)弛肘廢;虛則生肌,小者如指癡疥,取之所別也。手陽(yáng)明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩服上曲須偏齒;其別者,人耳,合于宗脈。實(shí)則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。手少陽(yáng)之別,名曰外關(guān),去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實(shí)則肘攣,虛則不收,取之所別也。足太陽(yáng)之別,名日飛陽(yáng),去踝七寸,別走少陰。實(shí)則就窒頭背痛,虛則就虬取之所別也。足少陽(yáng)之別,名日光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡(luò)足附。實(shí)則厥,虛則滾墨,坐不能起,取之所別也。足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走大陰;其別著,循勝骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng),合豬經(jīng)之氣,下絡(luò)喉隘。其病氣逆則喉痹瘁暗,實(shí)則狂巔,虛則足不收,腔枯,取之所別也。足太陰之別,名日公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽(yáng)明;其別者,人絡(luò)腸胃。厥氣上逆則霍亂,實(shí)則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。足少阻之別,名目大鐘,當(dāng)踝后繞跟,別走太陽(yáng);其刑者,并經(jīng)上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實(shí)則閉瘤,虛則腰痛,取之所別者也。足厥陰之別,名日合溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽(yáng);其別考,徑勝上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則星腫卒抑,實(shí)則挺長(zhǎng),虛則暴癢,取之所別也。任脈之別,名曰尾留,下鳩尾,散于腹。實(shí)則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。督脈之別,名曰長(zhǎng)強(qiáng),挾管上項(xiàng),散頭上,下當(dāng)肩腫左右,別走太陽(yáng),入貫管。實(shí)則脊強(qiáng),虛則頭重,高搖之,挾脊之有過(guò)者,取之所別電。牌之大絡(luò),名日大包,出淵腋下三寸,布胸脅,實(shí)則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡(luò)之血者,皆取之脾之大絡(luò)脈也。凡此十五絡(luò)者,實(shí)則必見(jiàn),虛則必下,視之不見(jiàn),求之上下,人經(jīng)不同,絡(luò)脈異所別也。
經(jīng)別第十一
黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞人之合于天道也。內(nèi)有五藏,以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也;外有六府,以應(yīng)六律,六律建陰陽(yáng)諸經(jīng)而合之十下月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者,此五藏六府之所以應(yīng)天道。夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始,工之所止也,粗之所易,上之所難也。請(qǐng)問(wèn)其離合出人奈何?岐伯稽首再拜日:明乎哉問(wèn)也!此粗之所過(guò),上之所息也,請(qǐng)卒言之。足太陽(yáng)之正,別人于胭中,其一道下屆五寸,別入于肛,屬于膀眈,散之腎,循管當(dāng)心人散;直者,從管上出于項(xiàng),復(fù)屬于太陽(yáng),此為一經(jīng)也足少陽(yáng)之正,至胭中,別走太陽(yáng)而合,上至腎,當(dāng)十四椎,出屬帶脈;直者,系舌本,復(fù)出于項(xiàng),合于太陽(yáng)。此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。足少陽(yáng)之正,繞骼入毛際,合于厥明;別者,入季脅之間,循胸里屬膽,散之上肝貫心,以上挾咽,出頤頷中,散于面,系目系,合少陽(yáng)于外毗也足厥陰之正,別跑上,上至毛際,合于少陽(yáng),與別俱行。此為二合也。足陽(yáng)明之正,上至牌,人于腹里,屬胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上顫頒,還系目系,合于陽(yáng)明也。足太陽(yáng)之正,上至滾,合于陽(yáng)明,與別僅行,上結(jié)于咽,貫舌中。此為三合也手太陽(yáng)之正;指地,別于肩解,入腋走心,系小腸也。手少陰之正,別人于淵腋兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合自?xún)?nèi)附。此為四合也。手少陽(yáng)之正,指天,別于巔,入缺盆,下走王焦,散于胸中也。手心主之正,別下淵腋三寸;人胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳后,合少陽(yáng)完骨之下。此為五合也。手陽(yáng)明之正,從手循膺乳,別于肩肌入柱骨下,走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,合于陽(yáng)明也。手太陰之正,別人淵腋少阻之前,人走肺,散之太陽(yáng),上出缺盆,循喉嚨,復(fù)合陽(yáng)明。此六合也。
經(jīng)水第十二
黃帝問(wèn)于岐伯曰:經(jīng)脈十二者,外合于十二經(jīng)水,而內(nèi)屬于五藏六府。夫十二經(jīng)水者,其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同,五藏六府之高下、大小、受谷之多少亦不等,相應(yīng)奈何?夫經(jīng)水者,受水而行之;五藏者,合神氣魂魄而藏之;六府者,受谷而行之,受氣而揚(yáng)之;經(jīng)脈者,受血而營(yíng)之。合而以治奈何?刺之深淺,灸之壯數(shù),可得聞乎?岐伯答曰:善哉問(wèn)也天至高,不可度,地至廣,不可量,此之謂也。且夫人生于天地之間,六合之內(nèi),此天之高、地之廣也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之,其藏之堅(jiān)脆,府之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短,血之清濁,氣之多劣,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú)?,與其皆少血?dú)?,皆有大?shù)。其治以針艾,各調(diào)其經(jīng)氣,固其常有合乎?黃帝曰:余聞之,快于耳,不解于心,愿卒聞之。岐伯答曰:此人之所以參天地而應(yīng)陰陽(yáng)也,不可不察。足太陽(yáng)外合清水,內(nèi)屬膀瞇,而通水道焉。足少陽(yáng)外合于渭水,內(nèi)屬于膽。足陽(yáng)明外合于海水,內(nèi)屬于胃。足太陽(yáng)外合于湖水,內(nèi)屬于脾。足少陰外合于汝水,內(nèi)屬于腎。足厥陰外合于漏水,內(nèi)屬于肝。手太陽(yáng)外合推水,內(nèi)屬小腸,而水道出焉。手少陽(yáng)外合于溪水,內(nèi)屬于三焦。手陽(yáng)明外合于江水,內(nèi)屬于大腸。手太陽(yáng)外合于河水,內(nèi)屬于肺。手少陰外合于濟(jì)水,內(nèi)屬于心。手心主外合于漳水,內(nèi)屬于心包。凡此五藏六府十二經(jīng)水者,外有源泉而內(nèi)有所稟,此皆?xún)?nèi)外相貫,如環(huán)無(wú)端,人經(jīng)亦然。故天為陽(yáng),地為陰,腰以上為天,腰以下為地。故海以北者為陰,湖以北者為陰中之陰,漳以南者為陽(yáng),河以北至漳者為陽(yáng)中之陰,漂以南至江者為陽(yáng)中之太陽(yáng),此一隅之陰陽(yáng)也,所以人與天地相參也。黃帝曰:夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也,其遠(yuǎn)近淺深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答日:足陽(yáng)明,五藏六府之海也,其脈大血多,氣盛熱壯,刺此者不深弗散,不留不瀉也。足陽(yáng)明刺深六分,留十呼。足太陽(yáng)深五分,留七呼。足少陽(yáng)深四分,留五呼。足大陰深三分,留四呼。足少陰深二分,留三呼。足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽(yáng),其受氣之道近,其氣之來(lái)疾,其刺深者皆無(wú)過(guò)二分,其留皆無(wú)過(guò)一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦,以心①撩之,命曰法天之常。灸之亦然。灸而過(guò)此者很惡火,則骨枯脈澀;刺而過(guò)此者,則脫氣。黃帝曰:夫經(jīng)脈之小大,血之多少,膚之厚薄,肉之堅(jiān)脆,及幗之大小,可為量度乎?岐伯答曰:其可為度量者,取其中度也,不甚脫肉而血?dú)獠凰ヒ病H羰Б诙戎?,癌瘦而形肉脫者,惡可以度量制乎?審切循們按,視其寒溫盛衰而調(diào)之,是謂因適而為之真也。卷之四
經(jīng)筋第十三
足太陽(yáng)之施,起于足小指,上給予踝,邪上結(jié)于膝,其下循足外踝,結(jié)于庭,上循跟,結(jié)于胭;其別者,結(jié)于端外,上胭中內(nèi)廉,與胭中共上結(jié)于臀,上摔脊上項(xiàng);其支者,別人結(jié)于舌本;其直者,結(jié)于枕骨,上頭下顏,結(jié)于鼻;其支者,為目上網(wǎng),下結(jié)于頎;其支者,從腋后外廉,結(jié)于肩規(guī)兵支者,人腋下,上出缺盆,上結(jié)于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于頎。其病小指支,跟腫瘤,胭攣,脊反折,項(xiàng)筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。治在插針劫制,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲春痹也。足少陽(yáng)之筋,起于小指次指,上給外踝,上循臟外廉,結(jié)于膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走群,前者結(jié)于伏兔之上,后者結(jié)于屁;其直者,上乘勝季脅,上走腋前廉,系于膺乳,結(jié)于缺盆;直者,上出腋,貫缺盆,出太陽(yáng)之前,循耳后,上額角,交巔上,下走頷,上結(jié)于頎;支者,結(jié)于目毗為外維。其病小指次指支轉(zhuǎn)筋,引膝外轉(zhuǎn)筋,膝不可屈伸,因筋急,前引群,后引鳳,即上乘妙季脅痛,上引缺盆膺乳頸,維筋急,從左之右,右目不開(kāi),上過(guò)右角,并腳脈而行,左絡(luò)于右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名日孟春痹也。足陽(yáng)明之筋,起于中三指,結(jié)于蹌上,邪外上加于捕骨,上結(jié)于膝外廉,在上給干群樞,上循脅,屬脊;其直者,上循所,結(jié)于膝;其支者,結(jié)于外輔骨,合少陽(yáng);其直①心:原書(shū)篇末注:“一本作意”②失:原作“夫”,據(jù)呷乙經(jīng))、什素)九者,上循伏兔,上結(jié)于外聚于陰器,上膠而布,至缺盆而結(jié),上頸,上挾口,合于頎,下結(jié)于鼻,上合于太陽(yáng),太陽(yáng)為目上網(wǎng),陽(yáng)明為目下網(wǎng);其支者,從頰結(jié)于耳前。其病足中指支,勝轉(zhuǎn)筋,腳跳堅(jiān),伏兔轉(zhuǎn)筋,碑前腫,癌店;腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱,目不開(kāi)。頗筋有寒,則急引頰移口;有熱則筋弛縱緩,不勝收故僻。治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以徐其援者,以桑鉤鈞之,即以生桑灰置之歡中,高下以坐等,以膏熨急額,且飲美酒,喚美炙肉,不飲酒者,自強(qiáng)也,為之三稅而已。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰季春痹也。粹足太陽(yáng)之筋,起于大指之端內(nèi)側(cè),上結(jié)于內(nèi)踝;其直者,絡(luò)于豚內(nèi)輔骨,上循陰股,結(jié)于骼,聚于陰器,上腹,結(jié)于臍,循腹里,結(jié)于肋,散于胸中;其內(nèi)者,著于脊。其病足大措支,內(nèi)踝痛,轉(zhuǎn)筋痛,膝內(nèi)鋪骨痛,陰股引群而痛,陰器紐痛,下引臍兩脅痛,引膺中脊內(nèi)病。治在插針劫別,以知為數(shù),以痛為輸,命曰益秋痹也。足少陰之筋,起于小指之下,并足太陰之筋,邪走內(nèi)踝之下,結(jié)于度,與太陽(yáng)之筋合,而上結(jié)于內(nèi)輔之下,并太陽(yáng)之筋而上循陰股,結(jié)于陰器,循脊內(nèi)挾香,上至項(xiàng),結(jié)于枕骨,與足太陽(yáng)之筋合。其病足下轉(zhuǎn)筋,及所過(guò)而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋。病在此者,主痛瘤及痙,在外者不能偏,在內(nèi)者不能仰。故陽(yáng)病者腰反折不能俯,陰病者不能抑。治在活舒劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,在內(nèi)者熨引飲藥。此筋折紐,紐發(fā)數(shù)甚者,死不治,名日仲秋痹也。足厥阻之筋,起于大指之上,上結(jié)于內(nèi)踝之前,上循臟,上給內(nèi)輔之下,上循陰股,結(jié)于陰器,絡(luò)諸筋。其病足大指支,內(nèi)踝之前痛,內(nèi)鋪痛,陰股痛轉(zhuǎn)筋,陰器不用,傷于內(nèi)則不起,傷于寒則陰縮入,傷干熱則縱挺不收。治在行水清明氣。其病轉(zhuǎn)筋者,治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,命曰季秋痹也。手太陽(yáng)之筋,起于小指之上,結(jié)于脫,上循臂內(nèi)廉,結(jié)于時(shí)內(nèi)銳骨之后,彈之應(yīng)小指之上,入結(jié)于腋下;其支者,后走腋后廉,上繞肩呷,循頸出走太陽(yáng)之前,結(jié)于耳后完骨;其支者,入耳中植者,出耳上,下結(jié)于頷,上屬目外毗。其病小指支,肘內(nèi)銳骨后廉痛,循臂陰人腋下,腋下痛,腋后廉痛,繞肩腫引頸而痛,應(yīng)耳中鳴痛,引頷目瞑,良久乃得視,頸筋急則為筋疾頸腫。寒熱在頸者,治在活針劫刺之,以知為數(shù),以痛為輸,其為腫者,復(fù)而銳之。本支者,上曲牙,循耳前,屬自外毗,上頷,結(jié)于角。其痛當(dāng)所過(guò)老支轉(zhuǎn)筋。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲夏痹也。手少陽(yáng)之筋,起于小指次指之端,結(jié)手腕,上①循臂結(jié)于肘,上繞德外廉,上肩走頸,合手太陽(yáng)淇支者,當(dāng)曲頰人系舌本;其支者,上曲牙,循耳前,屬目外毗,上乘頷,結(jié)于角。其病當(dāng)所過(guò)者即支轉(zhuǎn)筋,舌卷。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰季夏痹也。手陽(yáng)明之筋,起于大指次指之端,結(jié)于腕,上循臂,上結(jié)于肘外,上編繪于鋪;其①上:原作“中”,據(jù)胡本、擁乙經(jīng))別太素。經(jīng)筋)改。支者,繞肩呷,挾脊;直者,從肩骰上頸;其支者,上頰,結(jié)于順;直者,上出手太陽(yáng)之前,上左角,絡(luò)頭,下右頷。其病當(dāng)所過(guò)者支痛及轉(zhuǎn)筋,肩不舉,頸不可左右視。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰益夏痹也。手太陽(yáng)之筋,起于大指之上,循指上行,結(jié)于魚(yú)后,行寸口外惻,上循臂,結(jié)肘中,上腺內(nèi)廉,入腋下,出缺盆,結(jié)肩前夠,上結(jié)缺盆,下結(jié)胸里,散貫賁,合資下,抵季脅。其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋痛,甚成急貧,脅急吐血。治在播針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲冬痹也。手心主之筋,起于中指,與太陰之筋并行,結(jié)于肘內(nèi)廉,上臂陰,結(jié)腋下,下散前后挾脅;其支者,入腋,散胸中,結(jié)于臂。其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋,前及胞癌患責(zé)。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名日益冬痹也。手少明之筋,起于小指之內(nèi)側(cè),結(jié)于稅骨,上結(jié)時(shí)內(nèi)廉,上人腋,交太陽(yáng),挾乳里,結(jié)于胸中,循臂,下系于臍。其病內(nèi)急,心承伏梁,下為肘網(wǎng)C其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋,筋痛。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸。其成伏梁唾血膿者,死不治。經(jīng)筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,明展不用。陽(yáng)急則反折,陰急則飾不伸。燁刺者,刺寒急也,熱則筋弛縱不收,無(wú)用播針。名曰季冬痹也。足之陽(yáng)明,手之太陽(yáng),筋急則口目為傾,毗急不能卒視,治皆如右方也。
骨度第十四
黃帝問(wèn)手伯高日:脈度言經(jīng)脈之長(zhǎng)短,何以立之?伯高日:先度其骨節(jié)之大小廣狹長(zhǎng)短,而脈度定矣。黃帝曰:愿聞眾人之度,人長(zhǎng)七尺五寸者,其骨節(jié)之大小長(zhǎng)短各幾何?伯高日:頭之大骨圍二尺六寸,胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸。發(fā)所復(fù)者,顱至項(xiàng)尺二寸;發(fā)以下至頤長(zhǎng)一尺,君子終折。結(jié)喉以下至缺盆中長(zhǎng)四寸,缺盆以下至骼骷長(zhǎng)九寸,過(guò)則肺大,不滿則肺水踢骷以下至天樞長(zhǎng)八寸,過(guò)則胃大,不及則胃小。天樞以下至橫骨長(zhǎng)六寸半,過(guò)則回腸廣長(zhǎng),不滿則狹短。橫骨長(zhǎng)六寸半,橫骨上廉以下至內(nèi)輔之上廉長(zhǎng)一尺八寸,內(nèi)輔之上廉以下至下廉長(zhǎng)三寸半,內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝長(zhǎng)一尺三寸,內(nèi)踝以下至地長(zhǎng)三寸,膝團(tuán)以下至附屬長(zhǎng)一尺六寸,附屬以下至地長(zhǎng)三寸,故骨圍大則太過(guò),小則不及。角以下至柱骨長(zhǎng)一尺,行腋中不見(jiàn)者長(zhǎng)四寸,腋以下至季脅長(zhǎng)一尺二寸,季脅以下至辟樞長(zhǎng)六寸,群樞以下至膝中長(zhǎng)一尺九寸,膝以下至外踝長(zhǎng)一尺六寸,外踝以下至京骨長(zhǎng)三寸,京骨以下至地長(zhǎng)一寸。耳后當(dāng)完骨者廣九寸,耳前當(dāng)耳門(mén)者廣一尺三寸,兩顴之間相去七寸,兩乳之間廣九寸半,兩牌之間廣六寸半。O足長(zhǎng)一尺二寸,廣四寸半。肩至肘長(zhǎng)一尺七寸,肘至脫長(zhǎng)一尺二寸半,脫至中指本節(jié)長(zhǎng)四寸,本節(jié)至其本長(zhǎng)四寸半。項(xiàng)發(fā)以下至背①骨長(zhǎng)二寸半,臂骨以下至尾船二十一書(shū)長(zhǎng)三尺,上節(jié)長(zhǎng)一寸四分分之一,奇分在下,故上七節(jié)至于育骨九寸八分分之七,此眾人骨之度也,所以立經(jīng)脈之長(zhǎng)短也。是故視其經(jīng)脈之在于身也,其見(jiàn)浮而堅(jiān),其見(jiàn)明而大者,多血;細(xì)而沉者,多氣也。
黃帝問(wèn)于岐伯曰:凡利之法,先必本于神。血、脈、營(yíng)、氣、精神,此五藏之所藏也,至其建鐵,離藏則精失、魂魄飛揚(yáng)、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過(guò)乎?何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮?請(qǐng)問(wèn)其故。岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往米者謂之魂,并精而出入者請(qǐng)之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智。故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?,如是則僻邪不至,長(zhǎng)生久視。是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動(dòng)中者,竭絕而失生。喜樂(lè)者,神件散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治??謶终?,神蕩憚而不收O;心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破矚脫肉,毛懷色天,死于冬。脾愁憂而不解則傷意,意傷則說(shuō)亂,四肢不舉,毛懷色夭,死于春。肝悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正當(dāng)人,明縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛懷色夭,死于秋。肺喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛懷色夭,死于夏。腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悻色夭,死于季夏。恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸控厥,精時(shí)自下。是故五藏主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無(wú)氣,無(wú)氣則死矣。是敢用針者,察觀病人之態(tài),以知精神魂魄之存亡得失之意,五者已傷,針不可以治之也。肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安;實(shí)則腹脹,經(jīng)按不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲;實(shí)則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利少氣;實(shí)則喘喝,胸盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥;實(shí)則脹,五藏不安。必審五藏之病形,以知其氣之虛實(shí),謹(jǐn)而調(diào)之也。
終始第九
凡刺之道,畢于終站,明知終始,五藏為紀(jì),陰陽(yáng)定矣。陰者主藏,陽(yáng)者主府,陽(yáng)受氣于四末,陰受氣于五藏。故瀉者迎之,補(bǔ)者隨之,知迎知隨,氣可令和。和氣之方,必通陰陽(yáng),五藏為陰,六府為陽(yáng),傳之后世,以血為盟,敬之者昌,慢之者亡,無(wú)道行私,必得夭殃。謹(jǐn)奉天道,請(qǐng)言終始,終始者,經(jīng)脈為紀(jì),持其脈D人迎,以知陰陽(yáng)有余不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脈口人迎應(yīng)四時(shí)也,上下相應(yīng)而俱往來(lái)也,六經(jīng)之脈不結(jié)動(dòng)也,本末之寒溫之相守司也,形肉血?dú)獗叵喾Q(chēng)也,是謂平地少氣者,脈口人迎俱少而不稱(chēng)尺寸也。如是者,則陰陽(yáng)恨不足,補(bǔ)陽(yáng)則陰竭,瀉陰則陽(yáng)脫。如是老,可將以百藥,不可飲以至劑。如此者弗灸,不已者因而瀉之,則五藏氣環(huán)矣。人迎一盛,病在足少陽(yáng),一盛而躁,病在手少陽(yáng)。人迎二盛,病在足太陽(yáng),二盛而躁,病在手太陽(yáng)。人迎三盛,病在足陽(yáng)明,三盛而躁,病在手陽(yáng)明。人迎四盛,且。大且數(shù),名曰溢陽(yáng),溢陽(yáng)為外相。脈口一盛,病在足厥陰,厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少明,二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陽(yáng)。脈口四盛,且大且數(shù)者,名曰溢陰,溢明為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治。人迎與太陰脈日俱盛四倍以上,命名關(guān)格,關(guān)槍者,與之短期。人迎一盛,瀉足少陽(yáng)而補(bǔ)足厥陽(yáng),二瀉一補(bǔ),日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽(yáng),補(bǔ)足少阻,二瀉一補(bǔ),二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。人迎三盛,瀉足陽(yáng)明而補(bǔ)足太陰,二瀉一補(bǔ),日二取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。脈口一盛,瀉足厥阻而補(bǔ)足少陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,日一取之,必切而驗(yàn)之,疏而取上,氣和乃止。脈口二盛,瀉足少朋而補(bǔ)足太陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之上,氣和乃止。脈口三盛,瀉足太陰而補(bǔ)足陽(yáng)明,二補(bǔ)一瀉,日二取之,必切而驗(yàn)之,疏而取之上,氣和乃止。所以日二取之者,大陰①主胃,大富于谷氣,故可日二取之也。人迎與脈口俱盛五倍以上,命日陰陽(yáng)懼溢,如是者不開(kāi),則血脈閉塞,氣無(wú)所行,流建于中,五藏內(nèi)傷。如此者,因而灸之,則變易而為他病矣。凡刺之道,氣調(diào)而止,補(bǔ)陰瀉陽(yáng),音氣益彰,耳目聰明,反此者血?dú)獠恍小K^氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅(jiān)也,堅(jiān)如其故者,適雖言故,病未去也。補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者脈大如其故而益堅(jiān)也,夫如其故而不堅(jiān)者,適雖言快,病未去也。故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去,必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。故陰陽(yáng)不相移,虛實(shí)不相傾,取之其經(jīng)。凡刺之屬,三刺至谷氣,邪僻妄合,陰陽(yáng)易居,逆順相反,沉浮異處,四時(shí)不得,稽留淫法,須針而去。故一刺則陽(yáng)邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,故以知谷氣至也。邪氣獨(dú)去者,明與陽(yáng)未能調(diào),而病知愈也。故日補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其明而和之。陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其附,后瀉其陽(yáng)而和之。三脈動(dòng)于足大指之間,必審其實(shí)虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動(dòng)而實(shí)且疾者疾瀉之,虛而徐者則補(bǔ)之,反此者病益甚。其動(dòng)也,陽(yáng)明在上,厥陰在中,少陰在下。膺腦中膺,背偷中背。肩膊虛者,取之上。重舌,刺舌柱以欽針也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。補(bǔ)須一方實(shí),探取之,稀按其疼,以極出其邪氣;一方虛,淺利之,以養(yǎng)其脈,疾按其精,無(wú)使邪氣得入。邪氣來(lái)也緊而疾,谷②氣來(lái)也徐而和。脈實(shí)者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無(wú)得出,以養(yǎng)其脈,獨(dú)有其邪氣。刺諸痛者,其脈皆實(shí)。故日:從腰以上者,手太陰陽(yáng)明皆主之;從腰以下者,足太陰陽(yáng)明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之胭。病生于頭者頭重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者光刺其病所從生者也。春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨,刺此病者各以其時(shí)為齊。故刺肥人者,以③秋冬之齊:刺瘦人者,以春夏之齊。病痛者明也,痛而以手按之不得者陰也,深刺之。病在上者陽(yáng)也,病在下者陰也。癢者陽(yáng)也,錢(qián)制之。病先起明者,先治其陰而后治其陽(yáng);病先起陽(yáng)者,先治其陽(yáng)而后治其附。刺熱①陰:原作“陽(yáng)”,據(jù)呷乙經(jīng)》、付京》改。Q谷:原作“邪”,據(jù)擁乙經(jīng)》、什素。三賴(lài)政。③以:原脫,據(jù)忡乙細(xì)、村靠。三刺》補(bǔ)。厥者,留針?lè)礊楹?;刺寒厥者,留針?lè)礊闊?。刺熱厥者,二陰一?yáng);刺寒厥者,二陽(yáng)一陰。所謂二陰者,二刺明也;一陽(yáng)者,一利陽(yáng)也。久病者邪氣入深,刺此病者,深內(nèi)而久留之,間日而復(fù)刺之,必先調(diào)其左右,去其血脈,刺道畢矣。凡刺之法,必察其形氣,形肉未脫,少氣而脈又踐,躁厥者,必為纓刺之,散氣可收,聚氣可布。深居靜處,占神往來(lái),閉戶(hù)塞精,魂魄不散,專(zhuān)意一神;精氣之分,毋聞人聲,以收其精,必一其神,令志在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休。男內(nèi)女外,堅(jiān)拒匆出,謹(jǐn)守勿內(nèi),是謂得氣。凡利之禁:新內(nèi)勿刺,新刺勿內(nèi)。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新勞勿利,已刺勿勞。已飽勿刺,已刺勿飽。已饑勿利,已刺勿饑。已渴勿刺,已制勿渴。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。乘車(chē)來(lái)者,臥而體之,如食頃乃刺之。出行來(lái)者,坐而休之,如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其營(yíng)衛(wèi),經(jīng)氣不次,因而刺之,則陽(yáng)病人于陰,陰病出為陽(yáng),則邪氣復(fù)生,粗工勿察,是謂代身;形體建鐵,乃消腦髓,津液不化,脫其五味,是謂失氣也。太陽(yáng)之脈,其終也,戴眼,反折,德規(guī),其色白,絕皮乃絕汗,絕汗剛終矣。少陽(yáng)終者,耳聾,百節(jié)盡縱,目系絕,目系絕一日半則死矣,其死也,色青白乃死。陽(yáng)明終者,口自動(dòng)作,喜驚妄言,色黃,其上下之經(jīng)盛而不行則組矣。少陰終者,面黑,齒長(zhǎng)而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。厥阻終者,中熱隘干,喜溺心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。太陰終者,腹脹閉不得息,氣晴,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,上下不通則面黑皮毛憔而終矣。卷
經(jīng)脈第十
雷公問(wèn)于黃帝曰:禁脈之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,制其度量,內(nèi)次五藏,外別六府,愿盡聞其道。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為綱①,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng),谷人于胃,脈道以通,血?dú)饽诵?。雷公日:愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝曰:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。肺手太陽(yáng)之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上隔屬肺,從肺系橫出腋下,下循德內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,八寸口,上魚(yú),循魚(yú)際,出大措之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。是動(dòng)則病肺脹滿,膨膨而端咳,缺盆中痛,甚則交兩手而苦,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,德臂①綱:原作“剛”,音同而誤,據(jù)文義改。內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒,汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此豬病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則負(fù)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者則寸口反小于人迎世。大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出臺(tái)谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上腺外前廉,上肩,出筋骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下人缺盆,絡(luò)肺,下隔,屬大腸;其支者,從缺盆上頸,貫顆,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挨鼻孔。是動(dòng)則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,既見(jiàn)喉痹,肩前德痛,大指次指痛不用。氣有余則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫,虛則寒票不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大王倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交額中,旁納(一本作納率)太陽(yáng)之脈,下循鼻外,人上齒中,還出狹n環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車(chē),上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下隔,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下牌關(guān),抵伏兔,下膝腹中,下循臟外廉,下足附,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跳上,人大指間,出其端。是動(dòng)則病灑灑振寒,善呻數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶(hù)塞漏而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骷厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,就脫口煙唇版頸腫喉痹,大腹水腫,膝腹腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、講外廉、尼附上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于冒,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,隨下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈,起于大措之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上端①內(nèi),循勝骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上隔,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上隔,注心中。是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,胃院痛,腹脹善隱,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,搪、瘤、泄、水閉、黃疽,不能臥,強(qiáng)立之股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛之,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世②。①陽(yáng)肝hu山);原作“端”卜huall舊又讀出h),與文義不合,因形近而誤。故據(jù)呷己經(jīng)》、(脈經(jīng)》、村勃、懺金》改,不同。②也:原脫,據(jù)《甲乙經(jīng)》補(bǔ)?;バ氖稚倜髦},起于心中,出屬心系,下隔絡(luò)小腸;其支者,從心系上換咽,系目系;其直者,夏從心系卻上肺,下出腋下,下循膨內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,人掌內(nèi)后廉;循小指之內(nèi),出其端。是動(dòng)則病隘干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,儒臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此請(qǐng)病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出時(shí)內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循膨外后廉,出肩解,繞肩腫,交肩上,人缺盆,絡(luò)心,循咽下隔,抵胄屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳助,卻人耳中;其支者,別頰上額抵鼻,至目?jī)?nèi)毗,斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病嗑痛頷腫,不可以顧,肩似拔,儒似折。是主液所生病者,耳聾目黃須腫,頸頷肩儒肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也膀優(yōu)足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi)毗,上額交巔;其支者,從巔至耳上角①;其直者,從巔人絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩骼內(nèi),挾脊抵腰中,入循青,終緊屬膀味;其支者,從腰中下扶脊,貫臀;人胭中;其支者,從骼內(nèi)左右,別下貫?zāi)[,挾脊內(nèi),過(guò)群樞,循牌外從后廉下合胭中,以下貫端內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。是動(dòng)則病沖頭痛,目似脫,項(xiàng)如拔,脊痛,腰似折,雞不可以曲,胭如結(jié),湖如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧,狂癲疾,頭國(guó)項(xiàng)痛,目黃淚出,領(lǐng)風(fēng)項(xiàng)背腰反胭瑞腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。腎足少明之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別人跟中,以上取內(nèi),出胭內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀優(yōu);其直者,從腎上貫肛腸,人肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動(dòng)則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而歌起,目阮際如無(wú)所見(jiàn),心如是若饑狀,氣不足則善恐,心竭惕如人將捕之,是為骨厥。是主緊所生病者,口熱舌干,咽腫止氣,隘干及痛,煩心痛,黃疽,腸然脊股內(nèi)后廉痛,凄厥嗜臥,足下熱而痛。為此請(qǐng)病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。負(fù)則強(qiáng)食生肉,級(jí)帶技發(fā),大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),不隔,歷絡(luò)三焦;其立者,循胸出脅,下肢三寸,上抵腋,下循德內(nèi),行太陽(yáng)少阻之間,人肘中,下臂,行兩筋之間,人掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中伯增大動(dòng),面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,①角;原作“循”,據(jù)呷乙經(jīng)》、機(jī)經(jīng)》、村素。首篇》、驚問(wèn)。脈解》等篇王冰注改。煩心心痛,掌中熱。為此清清,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陌下則負(fù)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表脫,出臂外兩骨之間,上貫肘,循儒外上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下隔,循屆三焦供支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至順;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳毗。是動(dòng)則病耳聾渾渾諄諄,隘腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳毗痛,額痛,耳后肩德肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳毗,上抵頭角,下耳后循頸行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻突出手少陽(yáng)之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳毗后;其支者,別銳毗,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于順,下加頓車(chē),下頸合缺盆以下胸中,貫隔絡(luò)肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫人腳厭中;其直者,從缺盆下眼,循胸過(guò)季脅,下合牌厭中,以下循雞陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附上,入小指次指之間;其支者,別跑上,人大指之間,循大指岐骨內(nèi)出其端,還貫爪甲,出三毛。是動(dòng)則病口苦,善太息,心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無(wú)膏澤,足外反熱,是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者,頭痛,顏痛,目銳毗痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠應(yīng),汗出振寒,瘧,胸脅肋牌膝外至勝絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也肝足厥明之脈,起于大指叢毛之際,上循足附上廉;去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太明之后,上胭內(nèi)廉,循段明,入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫隔,布脅助,循喉嚨之后,上人頑氛連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝別貫隔,上注肺。是動(dòng)則病腰痛不可以俯仰,丈夫痕跡,婦人少腹腫,甚則嗑干,面塵脫色。是主①肝生病者,胸滿嘔逆飧泄,狐跡遺溺閉瘤。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世。手太陽(yáng)氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也,故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去皮節(jié);津液去皮書(shū)者,則爪枯毛折,毛折者則毛先死,丙篤丁死,火股金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流;血不流則髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉,唇舌者肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟;肌肉軟則舌萎人中滿;人中滿則唇反,唇反者肉先死,甲篤已死,木勝土也①主:原脫,據(jù)《脈經(jīng)》、《太素入《千金》補(bǔ)。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而儒骨髓者也,故骨不德則肉不能著也,骨肉不相親則肉款都肉軟卻放齒長(zhǎng)而垢,發(fā)無(wú)澤;發(fā)無(wú)澤者骨先死,戊篤已死,上勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥明者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣,而脈絡(luò)于舌本也,故脈弗榮則筋急;筋急則引舌與卵,故唇膏舌卷卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn),目運(yùn)者為志先死,志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕,則陰與陽(yáng)相離,離則膜理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見(jiàn);其常見(jiàn)者,足太陰過(guò)于外踝之上,無(wú)所隱故也。諸脈之浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)豐陽(yáng)明少陽(yáng)之大絡(luò),起于五措間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛,放衛(wèi)氣已平,營(yíng)氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動(dòng)者,皆邪氣居之,留于本末;不動(dòng)則熱,不堅(jiān)則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之前也。雷公日:何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帶回:經(jīng)脈者常不可見(jiàn)也,其虛實(shí)也以氣口知之,脈之見(jiàn)者皆絡(luò)脈也。雷公日:細(xì)于無(wú)以明其然也。黃帝曰:諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出,人復(fù)合于皮中,其會(huì)皆見(jiàn)于外。政清刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無(wú)結(jié),急取之以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚(yú)之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚(yú)際絡(luò)赤;其暴黑老,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡(luò),必間日而一取之,血盡而止,及調(diào)其虛實(shí),其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆,不得言,悶則急坐之也。手太陽(yáng)之別,名曰列缺,起于腕上分問(wèn),并太陰之經(jīng)直入掌中,散入于魚(yú)際。其病實(shí)則手銳掌熱,虛則欠稅小便遺數(shù),取之去脫半寸,別走陽(yáng)明也。手少陰之別,名日通里,去脫一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬自系。其實(shí)則支隔,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽(yáng)也。手心主之別,名日內(nèi)關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心,包絡(luò)心系。實(shí)則心痛,虛則為頭強(qiáng),取之兩筋間也。手太陽(yáng)之別,名曰支正,上腕五寸,內(nèi)注少阻;其別者,上走肘,絡(luò)肩滾。實(shí)則節(jié)弛肘廢;虛則生肌,小者如指癡疥,取之所別也。手陽(yáng)明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩服上曲須偏齒;其別者,人耳,合于宗脈。實(shí)則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。手少陽(yáng)之別,名曰外關(guān),去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實(shí)則肘攣,虛則不收,取之所別也。足太陽(yáng)之別,名日飛陽(yáng),去踝七寸,別走少陰。實(shí)則就窒頭背痛,虛則就虬取之所別也。足少陽(yáng)之別,名日光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡(luò)足附。實(shí)則厥,虛則滾墨,坐不能起,取之所別也。足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走大陰;其別著,循勝骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng),合豬經(jīng)之氣,下絡(luò)喉隘。其病氣逆則喉痹瘁暗,實(shí)則狂巔,虛則足不收,腔枯,取之所別也。足太陰之別,名日公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽(yáng)明;其別者,人絡(luò)腸胃。厥氣上逆則霍亂,實(shí)則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。足少阻之別,名目大鐘,當(dāng)踝后繞跟,別走太陽(yáng);其刑者,并經(jīng)上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實(shí)則閉瘤,虛則腰痛,取之所別者也。足厥陰之別,名日合溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽(yáng);其別考,徑勝上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則星腫卒抑,實(shí)則挺長(zhǎng),虛則暴癢,取之所別也。任脈之別,名曰尾留,下鳩尾,散于腹。實(shí)則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。督脈之別,名曰長(zhǎng)強(qiáng),挾管上項(xiàng),散頭上,下當(dāng)肩腫左右,別走太陽(yáng),入貫管。實(shí)則脊強(qiáng),虛則頭重,高搖之,挾脊之有過(guò)者,取之所別電。牌之大絡(luò),名日大包,出淵腋下三寸,布胸脅,實(shí)則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡(luò)之血者,皆取之脾之大絡(luò)脈也。凡此十五絡(luò)者,實(shí)則必見(jiàn),虛則必下,視之不見(jiàn),求之上下,人經(jīng)不同,絡(luò)脈異所別也。
經(jīng)別第十一
黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞人之合于天道也。內(nèi)有五藏,以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也;外有六府,以應(yīng)六律,六律建陰陽(yáng)諸經(jīng)而合之十下月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者,此五藏六府之所以應(yīng)天道。夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始,工之所止也,粗之所易,上之所難也。請(qǐng)問(wèn)其離合出人奈何?岐伯稽首再拜日:明乎哉問(wèn)也!此粗之所過(guò),上之所息也,請(qǐng)卒言之。足太陽(yáng)之正,別人于胭中,其一道下屆五寸,別入于肛,屬于膀眈,散之腎,循管當(dāng)心人散;直者,從管上出于項(xiàng),復(fù)屬于太陽(yáng),此為一經(jīng)也足少陽(yáng)之正,至胭中,別走太陽(yáng)而合,上至腎,當(dāng)十四椎,出屬帶脈;直者,系舌本,復(fù)出于項(xiàng),合于太陽(yáng)。此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。足少陽(yáng)之正,繞骼入毛際,合于厥明;別者,入季脅之間,循胸里屬膽,散之上肝貫心,以上挾咽,出頤頷中,散于面,系目系,合少陽(yáng)于外毗也足厥陰之正,別跑上,上至毛際,合于少陽(yáng),與別俱行。此為二合也。足陽(yáng)明之正,上至牌,人于腹里,屬胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上顫頒,還系目系,合于陽(yáng)明也。足太陽(yáng)之正,上至滾,合于陽(yáng)明,與別僅行,上結(jié)于咽,貫舌中。此為三合也手太陽(yáng)之正;指地,別于肩解,入腋走心,系小腸也。手少陰之正,別人于淵腋兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合自?xún)?nèi)附。此為四合也。手少陽(yáng)之正,指天,別于巔,入缺盆,下走王焦,散于胸中也。手心主之正,別下淵腋三寸;人胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳后,合少陽(yáng)完骨之下。此為五合也。手陽(yáng)明之正,從手循膺乳,別于肩肌入柱骨下,走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,合于陽(yáng)明也。手太陰之正,別人淵腋少阻之前,人走肺,散之太陽(yáng),上出缺盆,循喉嚨,復(fù)合陽(yáng)明。此六合也。
經(jīng)水第十二
黃帝問(wèn)于岐伯曰:經(jīng)脈十二者,外合于十二經(jīng)水,而內(nèi)屬于五藏六府。夫十二經(jīng)水者,其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同,五藏六府之高下、大小、受谷之多少亦不等,相應(yīng)奈何?夫經(jīng)水者,受水而行之;五藏者,合神氣魂魄而藏之;六府者,受谷而行之,受氣而揚(yáng)之;經(jīng)脈者,受血而營(yíng)之。合而以治奈何?刺之深淺,灸之壯數(shù),可得聞乎?岐伯答曰:善哉問(wèn)也天至高,不可度,地至廣,不可量,此之謂也。且夫人生于天地之間,六合之內(nèi),此天之高、地之廣也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之,其藏之堅(jiān)脆,府之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短,血之清濁,氣之多劣,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú)?,與其皆少血?dú)?,皆有大?shù)。其治以針艾,各調(diào)其經(jīng)氣,固其常有合乎?黃帝曰:余聞之,快于耳,不解于心,愿卒聞之。岐伯答曰:此人之所以參天地而應(yīng)陰陽(yáng)也,不可不察。足太陽(yáng)外合清水,內(nèi)屬膀瞇,而通水道焉。足少陽(yáng)外合于渭水,內(nèi)屬于膽。足陽(yáng)明外合于海水,內(nèi)屬于胃。足太陽(yáng)外合于湖水,內(nèi)屬于脾。足少陰外合于汝水,內(nèi)屬于腎。足厥陰外合于漏水,內(nèi)屬于肝。手太陽(yáng)外合推水,內(nèi)屬小腸,而水道出焉。手少陽(yáng)外合于溪水,內(nèi)屬于三焦。手陽(yáng)明外合于江水,內(nèi)屬于大腸。手太陽(yáng)外合于河水,內(nèi)屬于肺。手少陰外合于濟(jì)水,內(nèi)屬于心。手心主外合于漳水,內(nèi)屬于心包。凡此五藏六府十二經(jīng)水者,外有源泉而內(nèi)有所稟,此皆?xún)?nèi)外相貫,如環(huán)無(wú)端,人經(jīng)亦然。故天為陽(yáng),地為陰,腰以上為天,腰以下為地。故海以北者為陰,湖以北者為陰中之陰,漳以南者為陽(yáng),河以北至漳者為陽(yáng)中之陰,漂以南至江者為陽(yáng)中之太陽(yáng),此一隅之陰陽(yáng)也,所以人與天地相參也。黃帝曰:夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也,其遠(yuǎn)近淺深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答日:足陽(yáng)明,五藏六府之海也,其脈大血多,氣盛熱壯,刺此者不深弗散,不留不瀉也。足陽(yáng)明刺深六分,留十呼。足太陽(yáng)深五分,留七呼。足少陽(yáng)深四分,留五呼。足大陰深三分,留四呼。足少陰深二分,留三呼。足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽(yáng),其受氣之道近,其氣之來(lái)疾,其刺深者皆無(wú)過(guò)二分,其留皆無(wú)過(guò)一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦,以心①撩之,命曰法天之常。灸之亦然。灸而過(guò)此者很惡火,則骨枯脈澀;刺而過(guò)此者,則脫氣。黃帝曰:夫經(jīng)脈之小大,血之多少,膚之厚薄,肉之堅(jiān)脆,及幗之大小,可為量度乎?岐伯答曰:其可為度量者,取其中度也,不甚脫肉而血?dú)獠凰ヒ病H羰Б诙戎?,癌瘦而形肉脫者,惡可以度量制乎?審切循們按,視其寒溫盛衰而調(diào)之,是謂因適而為之真也。卷之四
經(jīng)筋第十三
足太陽(yáng)之施,起于足小指,上給予踝,邪上結(jié)于膝,其下循足外踝,結(jié)于庭,上循跟,結(jié)于胭;其別者,結(jié)于端外,上胭中內(nèi)廉,與胭中共上結(jié)于臀,上摔脊上項(xiàng);其支者,別人結(jié)于舌本;其直者,結(jié)于枕骨,上頭下顏,結(jié)于鼻;其支者,為目上網(wǎng),下結(jié)于頎;其支者,從腋后外廉,結(jié)于肩規(guī)兵支者,人腋下,上出缺盆,上結(jié)于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于頎。其病小指支,跟腫瘤,胭攣,脊反折,項(xiàng)筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。治在插針劫制,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲春痹也。足少陽(yáng)之筋,起于小指次指,上給外踝,上循臟外廉,結(jié)于膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走群,前者結(jié)于伏兔之上,后者結(jié)于屁;其直者,上乘勝季脅,上走腋前廉,系于膺乳,結(jié)于缺盆;直者,上出腋,貫缺盆,出太陽(yáng)之前,循耳后,上額角,交巔上,下走頷,上結(jié)于頎;支者,結(jié)于目毗為外維。其病小指次指支轉(zhuǎn)筋,引膝外轉(zhuǎn)筋,膝不可屈伸,因筋急,前引群,后引鳳,即上乘妙季脅痛,上引缺盆膺乳頸,維筋急,從左之右,右目不開(kāi),上過(guò)右角,并腳脈而行,左絡(luò)于右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名日孟春痹也。足陽(yáng)明之筋,起于中三指,結(jié)于蹌上,邪外上加于捕骨,上結(jié)于膝外廉,在上給干群樞,上循脅,屬脊;其直者,上循所,結(jié)于膝;其支者,結(jié)于外輔骨,合少陽(yáng);其直①心:原書(shū)篇末注:“一本作意”②失:原作“夫”,據(jù)呷乙經(jīng))、什素)九者,上循伏兔,上結(jié)于外聚于陰器,上膠而布,至缺盆而結(jié),上頸,上挾口,合于頎,下結(jié)于鼻,上合于太陽(yáng),太陽(yáng)為目上網(wǎng),陽(yáng)明為目下網(wǎng);其支者,從頰結(jié)于耳前。其病足中指支,勝轉(zhuǎn)筋,腳跳堅(jiān),伏兔轉(zhuǎn)筋,碑前腫,癌店;腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱,目不開(kāi)。頗筋有寒,則急引頰移口;有熱則筋弛縱緩,不勝收故僻。治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以徐其援者,以桑鉤鈞之,即以生桑灰置之歡中,高下以坐等,以膏熨急額,且飲美酒,喚美炙肉,不飲酒者,自強(qiáng)也,為之三稅而已。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰季春痹也。粹足太陽(yáng)之筋,起于大指之端內(nèi)側(cè),上結(jié)于內(nèi)踝;其直者,絡(luò)于豚內(nèi)輔骨,上循陰股,結(jié)于骼,聚于陰器,上腹,結(jié)于臍,循腹里,結(jié)于肋,散于胸中;其內(nèi)者,著于脊。其病足大措支,內(nèi)踝痛,轉(zhuǎn)筋痛,膝內(nèi)鋪骨痛,陰股引群而痛,陰器紐痛,下引臍兩脅痛,引膺中脊內(nèi)病。治在插針劫別,以知為數(shù),以痛為輸,命曰益秋痹也。足少陰之筋,起于小指之下,并足太陰之筋,邪走內(nèi)踝之下,結(jié)于度,與太陽(yáng)之筋合,而上結(jié)于內(nèi)輔之下,并太陽(yáng)之筋而上循陰股,結(jié)于陰器,循脊內(nèi)挾香,上至項(xiàng),結(jié)于枕骨,與足太陽(yáng)之筋合。其病足下轉(zhuǎn)筋,及所過(guò)而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋。病在此者,主痛瘤及痙,在外者不能偏,在內(nèi)者不能仰。故陽(yáng)病者腰反折不能俯,陰病者不能抑。治在活舒劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,在內(nèi)者熨引飲藥。此筋折紐,紐發(fā)數(shù)甚者,死不治,名日仲秋痹也。足厥阻之筋,起于大指之上,上結(jié)于內(nèi)踝之前,上循臟,上給內(nèi)輔之下,上循陰股,結(jié)于陰器,絡(luò)諸筋。其病足大指支,內(nèi)踝之前痛,內(nèi)鋪痛,陰股痛轉(zhuǎn)筋,陰器不用,傷于內(nèi)則不起,傷于寒則陰縮入,傷干熱則縱挺不收。治在行水清明氣。其病轉(zhuǎn)筋者,治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,命曰季秋痹也。手太陽(yáng)之筋,起于小指之上,結(jié)于脫,上循臂內(nèi)廉,結(jié)于時(shí)內(nèi)銳骨之后,彈之應(yīng)小指之上,入結(jié)于腋下;其支者,后走腋后廉,上繞肩呷,循頸出走太陽(yáng)之前,結(jié)于耳后完骨;其支者,入耳中植者,出耳上,下結(jié)于頷,上屬目外毗。其病小指支,肘內(nèi)銳骨后廉痛,循臂陰人腋下,腋下痛,腋后廉痛,繞肩腫引頸而痛,應(yīng)耳中鳴痛,引頷目瞑,良久乃得視,頸筋急則為筋疾頸腫。寒熱在頸者,治在活針劫刺之,以知為數(shù),以痛為輸,其為腫者,復(fù)而銳之。本支者,上曲牙,循耳前,屬自外毗,上頷,結(jié)于角。其痛當(dāng)所過(guò)老支轉(zhuǎn)筋。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲夏痹也。手少陽(yáng)之筋,起于小指次指之端,結(jié)手腕,上①循臂結(jié)于肘,上繞德外廉,上肩走頸,合手太陽(yáng)淇支者,當(dāng)曲頰人系舌本;其支者,上曲牙,循耳前,屬目外毗,上乘頷,結(jié)于角。其病當(dāng)所過(guò)者即支轉(zhuǎn)筋,舌卷。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰季夏痹也。手陽(yáng)明之筋,起于大指次指之端,結(jié)于腕,上循臂,上結(jié)于肘外,上編繪于鋪;其①上:原作“中”,據(jù)胡本、擁乙經(jīng))別太素。經(jīng)筋)改。支者,繞肩呷,挾脊;直者,從肩骰上頸;其支者,上頰,結(jié)于順;直者,上出手太陽(yáng)之前,上左角,絡(luò)頭,下右頷。其病當(dāng)所過(guò)者支痛及轉(zhuǎn)筋,肩不舉,頸不可左右視。治在插針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰益夏痹也。手太陽(yáng)之筋,起于大指之上,循指上行,結(jié)于魚(yú)后,行寸口外惻,上循臂,結(jié)肘中,上腺內(nèi)廉,入腋下,出缺盆,結(jié)肩前夠,上結(jié)缺盆,下結(jié)胸里,散貫賁,合資下,抵季脅。其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋痛,甚成急貧,脅急吐血。治在播針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲冬痹也。手心主之筋,起于中指,與太陰之筋并行,結(jié)于肘內(nèi)廉,上臂陰,結(jié)腋下,下散前后挾脅;其支者,入腋,散胸中,結(jié)于臂。其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋,前及胞癌患責(zé)。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名日益冬痹也。手少明之筋,起于小指之內(nèi)側(cè),結(jié)于稅骨,上結(jié)時(shí)內(nèi)廉,上人腋,交太陽(yáng),挾乳里,結(jié)于胸中,循臂,下系于臍。其病內(nèi)急,心承伏梁,下為肘網(wǎng)C其病當(dāng)所過(guò)者支轉(zhuǎn)筋,筋痛。治在活針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸。其成伏梁唾血膿者,死不治。經(jīng)筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,明展不用。陽(yáng)急則反折,陰急則飾不伸。燁刺者,刺寒急也,熱則筋弛縱不收,無(wú)用播針。名曰季冬痹也。足之陽(yáng)明,手之太陽(yáng),筋急則口目為傾,毗急不能卒視,治皆如右方也。
骨度第十四
黃帝問(wèn)手伯高日:脈度言經(jīng)脈之長(zhǎng)短,何以立之?伯高日:先度其骨節(jié)之大小廣狹長(zhǎng)短,而脈度定矣。黃帝曰:愿聞眾人之度,人長(zhǎng)七尺五寸者,其骨節(jié)之大小長(zhǎng)短各幾何?伯高日:頭之大骨圍二尺六寸,胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸。發(fā)所復(fù)者,顱至項(xiàng)尺二寸;發(fā)以下至頤長(zhǎng)一尺,君子終折。結(jié)喉以下至缺盆中長(zhǎng)四寸,缺盆以下至骼骷長(zhǎng)九寸,過(guò)則肺大,不滿則肺水踢骷以下至天樞長(zhǎng)八寸,過(guò)則胃大,不及則胃小。天樞以下至橫骨長(zhǎng)六寸半,過(guò)則回腸廣長(zhǎng),不滿則狹短。橫骨長(zhǎng)六寸半,橫骨上廉以下至內(nèi)輔之上廉長(zhǎng)一尺八寸,內(nèi)輔之上廉以下至下廉長(zhǎng)三寸半,內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝長(zhǎng)一尺三寸,內(nèi)踝以下至地長(zhǎng)三寸,膝團(tuán)以下至附屬長(zhǎng)一尺六寸,附屬以下至地長(zhǎng)三寸,故骨圍大則太過(guò),小則不及。角以下至柱骨長(zhǎng)一尺,行腋中不見(jiàn)者長(zhǎng)四寸,腋以下至季脅長(zhǎng)一尺二寸,季脅以下至辟樞長(zhǎng)六寸,群樞以下至膝中長(zhǎng)一尺九寸,膝以下至外踝長(zhǎng)一尺六寸,外踝以下至京骨長(zhǎng)三寸,京骨以下至地長(zhǎng)一寸。耳后當(dāng)完骨者廣九寸,耳前當(dāng)耳門(mén)者廣一尺三寸,兩顴之間相去七寸,兩乳之間廣九寸半,兩牌之間廣六寸半。O足長(zhǎng)一尺二寸,廣四寸半。肩至肘長(zhǎng)一尺七寸,肘至脫長(zhǎng)一尺二寸半,脫至中指本節(jié)長(zhǎng)四寸,本節(jié)至其本長(zhǎng)四寸半。項(xiàng)發(fā)以下至背①骨長(zhǎng)二寸半,臂骨以下至尾船二十一書(shū)長(zhǎng)三尺,上節(jié)長(zhǎng)一寸四分分之一,奇分在下,故上七節(jié)至于育骨九寸八分分之七,此眾人骨之度也,所以立經(jīng)脈之長(zhǎng)短也。是故視其經(jīng)脈之在于身也,其見(jiàn)浮而堅(jiān),其見(jiàn)明而大者,多血;細(xì)而沉者,多氣也。